Pomocy - białaczka - po przeszczepie szpiku
Szanowni koledzy, Syn mojej znajomej choruje na białaczkę. Poprosila mnie o pomoc. 30-letni pacjent, który jest 25 dni po drugim przeszczepie szpiku (dawca niespokrewniony). Niestety został zaobserwowany brak oczekiwanej reakcji na drugi przeszczep, z wynikami badań wskazującymi na krytycznie...
08-01-2024 20:16
Gdzie ma się leczyć pacjent z białaczką
Pacjent lat 58, od 3 tygodni stany podgoraczkowe, bóle stawów i mięsni. Zrobiliśmy summa summarum badania - leukocyty 115.000, 40% blastów , hgb 8.8, płytki 216.00, ob 96. Skierowany na oddział wewnętrzny, do dalszej diagnostyki. Nie został przyjęty z powodu braku miejsc. W szpitalu, gdzie o...
01-12-2023 14:44
Jakie rokowania? problem zdrowotny dotyczy mojego siostrzeńca : rozpoznanałam w gab.lek. D...
02-05-2020 13:15
Przewlekła białaczka a ekstrakcja zęba
Pacjentka do ekstrakcji 2 rozchwianych zębów. Czy potrzebna jest osłona antybiotykowa? Jeśli tak to 2g amoksycy...
02-03-2023 18:16
Chłoniak? Nie bo żona ma teraz diagnozowane go!
Szanowni, kto się spotkał z takim przypadkiem... Gość miał zapalenie płuc , po 2 antybiotykach , coś tam ustępuje...ale zrobiłem morfologię... K...
21-02-2023 14:27
Bezustanne goraczki u pacjentki z przewlekłą białaczką limfocytową
Pacjentka z rozpoznaniem jak wyżej, choruje od kilkunastu lat. Najpierw obserwacja, potem leczenie immunochemioterapią, które ostatecznie zakonczono 04.2021, potem zdyskwalifikowana od leczenia - hematolodzy od wrzesnia mówią, że będą "coś robić" jak stan sie poprawi, no nie poprawia się, średn...
15-02-2023 10:42
Nerki czy układ krwiotwórczy czy jeszcze cos innego?
10kg stracił w pół roku; brak apetytu, suchość w jamie ustnej od ok 2-ch m-cy , częste ale małe ilości oddawanego moczu. Krwawienia i smoliste stolce neguje. Hb 6 MCV81 Ht19,3 WBC14,4 (79%gran...
13-07-2022 15:10
uprzejmie proszę o poradę. Mam chorą lat 62 z PBL i dobrym efektem leczenia. Stale do mnie do POZ przychodzi skarżąc sie na bóle całego ciała nawracające w różnych miejscach o charakterze pieczenia, mrowienia, swędzenia, ...
30-07-2019 09:06
Przewl.białaczka limfocytowa w rodzinie
Pacjentka l.68 przewlekła białaczka limfatyczna . poziom WBC70 tys . W 2015r WBC 16tys CD20 86%,CD1...
11-06-2019 23:38
Jakie są standardy leczenia przewl białaczki limfatycznej w Unii Europejskiej i w Naszym Kraju
Jakie są standardy leczenia przewl białaczki limfatycznej w Unii Europejskiej i w Na...
19-08-2019 03:38
PBL- "bóle całego ciała"-neuropatyczne ? uprzejmię proszę o poradę. Mam chorą lat 62 z PBL,leczoną chemią z dobrym skutkiem, ale cały czas zgłasza stałe,pojawiające się w różnych miejscach ciała bóle nie reagujące ...
30-07-2019 08:52
Bóle przebijające- pacjent chce się zabić, lekarz się boi.
Mam problem z wyborem leku na bóle- wg mnie- przebijające. Pacjent z przewlekłą białaczką, a do tego dyskopatią. Bolało wcześniej, ale od 2 tygodni ma napady co raz silniejszego bólu w klatce piersiowej/nadbrzuszu. Występują przy poruszeniu. Napady są tak katastrofalne, że diagnozowałam mu na odd...
18-05-2019 07:25
Witam, proszę o podpowiedzi odnośnie postępowania: pacjent 65 lat, dobry stan ogólny, PBL od ok 8 lat, ... chemia 11.2018, obecnie leu 16tys, plt 38 tys, hepatosplenomegalia, narastająca limfadenopatia szyj...
31-01-2019 18:41
Spadek hemoglobiny po krwawieniu z nosa? Pacjent przyjmujący ....
Pacjent 88lat,przyjmujący ...( migotanie przedsionków), ...( po zakrzepicy w kończynie dolnej), z przewlekłą białaczką limfatyczną, niewydolnością nerek, po przetoczeniu KKCz z powodu spadku Hgb do poziomu 5g/dl przy RBC 1.8 M/uL. 1. czy możliwy jest spadek Hgb przez 4 tygodnie z 8g/dl do 5...
29-11-2018 14:26
Niedawno temu, przy okazji watku dotyczacego CLL, wypowiadalem sie entuzjastycznie na temat nowego, niedostepnego jeszcze w Polsce leku - Venetoclaxu. Lek jest istotnie rewelacyjny - CLL rosnace szczesliwie na wszelkich innych terapiach, z delecja P53, po prostu 'znikaja' po przeleczeniu Venetoc...
22-05-2017 09:35
Stan po leczeniu przewlekłej białaczki limfocytowej- nawrót.
Pacjent 78 lat z rozpoznaną w 2009 CLL wyjsciowo Ra1 Ia, leukocytoza 20 tys z limfocytozą bez niedokrwistości i małopłytkowosci, limfoadenopatia bez organomegalii. W badanich genetycznych nie stwierdzono delecji ATM i TP53 oraz delecji 13q14. W 63% komórek trisomia chromosomu 12 pary. Od 212 pow...
19-04-2017 13:03
przewlekła białaczka limfatyczna B-CLL
Pacjent lat 57 bez objawów, w okresowych badaniach w morfologii leukocytoza z limfocytozą, podejrzenie CLL. W badaniu populacji leukocytów krwi obwodowej limfocyty 85%, wś...
23-05-2016 17:52
Rozpoznanie przewlekłej białaczki w przebiegu diagnostyki wstępnej a karta DILO
Zgłosił się do Poradni Chirurgii Szczękowo-Twarzowej pacjent z guzem okolicy podżuchwowej prawej z założoną kartą DILO w POZ (córka pacjenta-stomatolog podejrzewała npl śliniankopochodny). Rozpoczęłam diagnostykę wstępną - zleciłam TK szyi, badania laboratoryjne krwi, pobrałam BAC. Wynik BAC bez ...
20-07-2016 22:18
ALL zakończenie leczenia podtrzymującego
Sprawa dziwna, może Wy pomożecie :) Dziecko mojej przyjaciółki właśnie zakończyło ostatni etap dwuletniego leczenia ALL (grupa standardowego ryzyka, leczone wg protokołu ALL IC BFM) - z pozytywnym efektem :) Ale pozostał na JUŻ do rozwiązania "mały" problem. Jeden z lekarzy prowadzących zalecił...
30-04-2015 19:41
Pytanie do kolegów znających się na rzeczy
Mam pytanie dotyczące pacjenta u którego w wieku 17 lat zdiagnozowano białaczkę limfoblastyczną.Pan został wyleczony.Do dzisiaj jest wszystko Ok.Pan chciałby poprawić sobie wygląd i za...
17-12-2015 19:14
ALL, infekcja i AVN dlaszej nasady piszczeli
Witam. Szczerze nie wiem co jest najlepsze dla tego czlowieka, dlatego postanowilem zapytac. Gosc ma 9 lat i ALL. Teraz jest na leczeniu podtrzymujacym i sterydach. Leczenie ALL idzie dobrze i on ma wieksze ryzyko ze umrze z powiklan leczenia niz z samej ALL. W sierpniu mial ropne zapal...
22-11-2015 21:45
Witam W poradni konsultowałem pacjentkę, u której przez leniwość założyłem, że musi to być CLL (limfocytoza, umiarkowana anemia, chudnięcie, przebieg powolny wieloletni). W obrazie klinicznym nie ma niestety powiększonych węzłów, jest śledziona 16cm. Pod mikroskopem limfocyty już tak bardzo n...
05-09-2015 18:37
Pacjent z rakiem pęcherza moczowego w okresie kwalifikacji do diagnostycznej resekcji przezcewkowej. W badaniach przed operacją leukocytoza 46tys z rozmazem (automat) neutrofilowym (87%), limfocyty 5%. Układ RBC i PLT w normie. W badaniu nie zdradza cech zakażenia. CRP 44 (tu norma do 10), PCT 0....
29-07-2015 19:56
antykoagulacja z powodu AF a przewlekła białaczka limfatyczna
Byłam dziś na wizycie domowej (u nieswojej pacjentki) zgłoszenie: infekcja gdo. Pacjentka lat 82, w wywiadzie NT, ChNS, AF utrwalone, st po leczeniu z powodu przewlekłej białaczki limfatycznej (po leczeniu Bendamustyną i starydami w 2014r). Nie widzialam dokumentacji hematologicznej- są to dane s...
19-05-2015 17:01
Leczenie grzybicy układowej w przebiegu chemioterapii, dziecko 3 lat, białaczka
Witam, Gdzie można skierować rodziców dziecka w celu ustawienia leczenia grzybicy układowej (aspergillozy), która wystąpiła w przebiegu leczenia białaczki limfoblastycznej. Dziecko ma 3 lata, diagnoza białaczki - listopad 2014, od grudnia zaczęły się komplikacje, które jak się okazało po 2 miesi...
29-04-2015 20:41
OBL B-common Ph(-) alternatywne/ ratunkowe leczenie
Proszę o pomoc. Bliskiej mi osobie w styczniu 2014 roku zdiagnozowano ostrą białaczkę lin=mfoblastyczna B common Ph(-). pierwsza chemioterapia zakonczyła sie remisja a chorobe zdiagnozowano jako nieskiego ryzyka. nastepn...
12-02-2015 19:31
witam, proszę o pomoc. U bliskiej mi osoby zdiagnozowano białaczkę, gdzie mam sie udac w celu leczenia, kwalifikacji do przeszczepu szpiku? do którego szpital...
01-02-2015 19:19
Przewlekła białaczka limfatyczna a spadek limfocytozy
Pacjent wrócił z Nowego Yorku 18.06, od 20.06 biegunka 3-4 wodniste stolce, bez krwi i sluzu z temp do 39 i srednionasilonymi bolami brzucha. Otrzymał ... z niewielka poprawa. Tzn temp 38 a stolcow 2-3 ale mało je. Ból brzucha mniej nasilony. Od wczoraj przyjmuje azitromycynę ( może to campylobac...
25-06-2013 16:27
usuwanie zębów u dziecka z ALL
Proszę o radę. Pacjent 9-letni z ALL (zdiagnozowana na początku sierpnia 2013), w chwili obecnej pierwsza dwutygodniowa przerwa w chemioterapii(16 grudnia znowu będzie przyjęty do szpitala i poddany chemioterapii). Lekarz prowadzący zdecydował, że to są te dwa tygodnie podczas których należałoby ...
11-12-2013 22:32
