W sprawie pacjentów leczonych alfadiolem
Pacjentka z niedoczynnością tarczycy, od dwóch tygodni chodząca po przychodniach i IP z powodu osłabienia, złego samopoczucia, odsyłana z IP z sugestią zatrucia pokarmowego. W dzisiejszych badaniach LABORATORYJNYCH stężenie wapnia w surowicy 4.8 mmol/l przy normie N 2.15-2.55, natomiast kilka ...
08-08-2022 18:17
Pacjentka z podwyższonym przewlekle stężeniem ferrytyny. Na własną rękę wykonała oznaczenie mutacji w genie HFE, C282Y - b.z. ; H63D - heterozygota, ...
17-06-2022 16:10
młoda kobieta z objawami hipokalcemii- tężyczka utajona, zgłosiła się do POZ. jakie są najczęstrze przyczyny hipokalcemii u młodych osób- (20 letnich). w wywiadzie bez żadnych operacji, ch przewlekłych (bez potwierd...
25-06-2020 22:13
Słyszałem o opcjach: * Przyjmowania cholekalcyferolu z witaminą K2 - Jeśli tak to najlepiej z jakimi jej wariantami? K2MK-4 (ta z moich danych produkowana jest przez organizm bez udziału bakterii), K2MK-7, K2MK-8...
30-11-2019 04:54
wysokie stężenie żelaza we krwi i anemia z czym wam sie kojarzy ?
wysokie stężenie żelaza we kr...
27-06-2019 23:07
hemochromatoza? Czerwienica? Hiperaldosteronizm? jakieś inne pomysły?
Przyszedł do POZ pacjent lat 16 - przyprowadzony przez matkę lat 45 - o niej za chwilę. Chlopiec z relacji matki schudł ok 10 kg w ostatnim roku, w badaniu z odchyleń - jedynie drocnofaliste drżenie rąk - dość intensywne, z relacji pacjenta od kilku lat, zaawansowane zmiany trądzikowe, rozstępy ...
06-04-2018 21:55
Czy stosowana przy zaburzeniach gosp. Ca- P mieszanka fosforanowa ma jakiś standardowy skład? Jak wypisać na nią receptę? Czy można ją podawać rozpuszczoną w mleku czy osobno? Z posiłk...
14-10-2011 13:37
Suplementacja wapnia u matki karmiacej
Witam jaki preparat wapnia i jakiej dawce polecacie mamą karmiącym piersią na diecie bezmlecznej?czy nieznac...
03-11-2017 21:49
Czy moglibyście wesprzeć mnie swoją wiedzą.U mojej córki poziom żelaza oscyluje już w pobliżu 300.W załączniku wynik badania genetycznego.Konsu...
02-10-2017 13:52
Osteoporoza i nadczynność przytarczyc?
Witam! Mam problem z 89 letnią Panią, emerytowaną gastroenterolog. Pani trafiła na moją internę po złamaniu kości rmiennej po upadku z włąsnej wysokości. Dlaczego na interne? Bo w RTG AP kaltki cienie okrągłe małe ale są. Do CT kaltki - ma jutro. Ale Pani od dawien dawna leczy się w poradni oste...
25-09-2017 21:11
Proszę o pomoc w interpretacji badań
Zgłosili się dziś do mnie na konsultację rodzice z 5 miesięcznym chłopcem z wywiadem: Urodzony zdrowy o czasie, cięcie cesarskie: zagrażająca zamartwica. Mama choruje od 18 roku życia na niedoczynność tarczycy. Poziom TSH u dziecka po urodzeniu prawidłowy. Szczepiony wg kalendarza szczepień. ...
08-09-2017 21:14
wysoka hemoglobina; wysokie żelazo
Witam. Proszę o podpowiedź. Zgłosił się do mnie1,5 tyg. temu młody, 16-letni chłopak ze "zmęczeniem" od miesiąca (12-16 godzin snu i nadal senny a już są wakacje) i biegunkami - stolce 2-3 wyraźnie luźne w ciągu dnia. W badaniu przedmiotowym - b/z (ciśnienie, tętno również}. W badaniach dodatkow...
23-07-2017 23:05
Kalcytonina u pacjenta z nawracająca hyperkalcemia w przebiegu meta do kości
Witam serdecznie, problem dotyczy 50 letniej kobiety z rakiem jajnika i meta do kości.Z powodu nawracającej hiperkalcemii jest hospiatlizowana 1x w miesiącu. Po zastosowanym leczeni ( sterydy, Bif...
02-04-2017 21:34
Koledzy proszę o pomoc w ocenie moich wyników gospodarki żelazowej. Zrobiłam sobie kilka dni temu kontrolne badania i nieoczekiwanie wyszedł mi wysoki poziom żelaza 233ug/dl (N 40-140). Dorobiłam jeszcze pozostałe war...
24-02-2017 13:29
coś żle działa metryczka pacjenta , niemowlak 6 tygodni 4,5 kg karmiony pm + sztuczne w usg brzuch poj kamienie nerkowe , zrobiłem Ca norma , fosfór 7,7 norma 5,5 , wit D 18 j , norma od 30 , więcej ba...
17-11-2016 10:51
wysokie żelazo; hemochromatoza?
Uprzejmie proszę o pomoc Koleżanki i Kolegów, którzy stykają się w swojej praktyce z tego typu zagadnieniami. Problem dotyczy kobiety 33-letniej, z mojej najbliższej rodziny. Od wielu lat w wynikach przewija się jej podwyższone stężenie żelaza w surowicy - jednak dopiero niedawno postanowiłyśmy ...
29-12-2015 13:39
Pacjentka lat 29. Obecnie 9tc. W ciągu tych 9 tyg spadek HGB z 11,9 do 10,1. Żelazo 179(za duzo) UIBC 76(L), TIBC 255(N) TSH 1,6(N) FT3(2,74), FT4(1,14), glukoza, lipidogram ...
31-08-2015 09:32
Hiperkalcemia u pacjenta podejrzanego o szpiczaka mnogiego
Mam na oddziale pacjenta z podejrzeniem szpiczaka z hiperkalcemią ok. 12 mg/dl przy przyjęciu, po leczeniu stężenie zmniejsza się. Pacjenta p...
05-07-2015 12:18
Pacjentki w Poradni Alergologicznej, " przy okazji" zgłosiły problem. Czy podejrzewać u nich hemochromatoze i polecic dalszą diagnostykę w tym kierunku? 1. Pacjentka ok 30letnia diagnozowana z powodu pokrzywki. Matka- potwierdzona hemochromatoza, zawsze miala wysokie wartości Fe. U pacjetnki...
23-01-2015 17:13
zaburzenia gosp. Ca-P, hipotyreoza, bielactwo
Witam! Proszę Was o radę odnośnie pacjenta lat 52, szczupłego, z niedoczynnością tarczycy od dwóch lat - obecnie w stadium wyrównania. Z powodu bólów barku wykonałem mu RTG, w którym wyszła wysepka kostna 10mm w głowie kości ramiennej. W kolejnych badaniach: Ca: 2,13 mmol/l (N:2,1-2,55) P: 2...
26-03-2014 08:20
Czy w przypadku obniżenia poziomu wapnia całkowitego np 7,7mg/dl (przy normie laboratorium 8,5 - 10,5mg/dl) podajecie ... w zmniejszonej dawce (a jeśli tak, to jakiej?) czy odkładacie podanie leku d...
15-01-2014 19:39
Hemochromatoza bez ferrytyny ???
Do Poradni Gastrologicznej przyszło młode dziewczę. Na początku 2013 z powodu bólów stawów nadgarstkowych wykonano szereg badań laboratoryjnych, z których wszystkie podstawowe - OB (8 mm/h), morfologia, próby wątrobowe, TSH = były prawidłowe, za wyjątkiem żelaza , którego stężenie w kilkukrotnym...
09-08-2013 07:22
Pacjentka ma objawy neurologiczne (min. ataksja bez innej przyczyny) i psychiatryczne mogące występować w tej chorobie. Ma zrobione badania - czy na ich podstawie możn...
06-12-2013 15:19
Hiperkalcemia u chorej z rozsiewem npl
Pani lat 63 z rozsiewem raka sutka (o okolicznościach leczenia napisze kiedyś, bo to temat wart zainteresowania). Tydzień temu wyszła ze szpitala, gdzie trafiła m.in. z przerzutami do kości tzw. wszędzie i towarzyszacą im hiperkalcemią Ca 3.92 ( do 2.55) i sód 126. Wypłukana kroplówkami z furose...
07-08-2013 08:09
Witam, przepraszam z góry za być może banalne pytania. Nie siedzę w ogóle w tej działce medycyny, a Hematologia nigdy nie była moja mocna strona. Mam 4 miesięczne dziecko. Po porodzie (cesarka)- Hgb 14 ,2 ery 4,84, że...
07-05-2013 18:20
Choroba Wilsona (ang., 2012 r.)
Wytyczne kliniczne European Association for the Study of the Liver dotyczące postępowania i lecze...
08-10-2012 16:35
hemochromatoza- kiedy krwioupusty jeśli ferrytyna w normie?
Moja koleżanka neurolog - ok. 43 lat ma rozpoznaną hemochromatozę na podstawie zwiększonego stężenia żelaza w krwi kilkakrotnie pobieranego i na podstawie badania genetycznego ( które jest dodatnie także u jej cór...
06-08-2012 12:35
zespół opsoklonie-mioklonie a choroba Wilsona
mam w rodzinie(mąż siostry mojej matki) przypadek ostro przebiegających objawów opsokloni-miokloni,u jego siostry rozpoznano chorobę Wilsona z objawami głównie psychiatrycznymi przez wiele lat leczonej jako schizofrenia prawdopodobnie,u pozostałych w rodzinie wykonano badania genetyczne ale nie z...
01-08-2012 09:58
nefrocalcynoza, hypercalciuria
Witam dziewczynka 6-letnia z nefrocalcynozą (przypadkowe znalezisko przy okazji usg brzucha przy biegunce i odwodnieniu. Zrobiłam zbiórki w których wydalanie wapnia 14-20 mg/kg (norma do 4), kwasu moczowego 20-30 mg/kg ...
06-05-2012 21:02