Problem dotyczy mojej własnej Babci. Od ok 2 lat objawy demencji- poczatkowo bardzo dyskretne (przypominamy i kojarzymy je z chorobą dopiero teraz). Kilka miesięcy temu pogorszenie (zapominała imiona, nie pamiętała sytuacji sprzed chwili, itd...). Od ok. miesiąca jest nie do opanowania- próbuje u...
11-03-2024 17:13
Pacjent z objawami otępienia bez zmian w CT, PM-R
Hej Bardzo proszę o pomoc, nawet małą wskazówkę w diagnostyce. Mężczyzna 59 lat,bez chorób współistniejących, bez alko/substancje psychoaktywnych. 2 lata i 3 mce temu po raz pierwszy wg rodziny zmienił zachowanie,po raz pierwszy (nakrzyczał na prawnika przy okazji spotkania), następnie post...
19-09-2023 14:56
Wścieklizna na starość - leczenie bez cykuty
Nie , nie, nie chodzi mi o nastepstwa pogryzienia przez zwierzeta. Ludzie chyba naprawdę za długo żyją. A juz na pewno rzadko doświadczają pomyslnego starzenia się, szczególnie w sferze psychicznej. Bezustannie pielgrzymują do mnie zapłakane wiekowe żony równie wiekowych mężów, z którymi z...
11-09-2023 13:43
Co się dzieje w mózgu starego człowieka , co czyni go fleją i wrogiem świeżego powietrza??
Obserwacje z gabinetu, ale też z najbliższej rodziny. To,że otępiałych w różnym stadium choroby trzeba siłą lub podstępem zaciągać do mycia, to jakby standard. Ale obserwuję też tych bez otepienia: wcześniej czysty, schludny, w czystym ubraniu i " kościołowym zestawie ", teraz zapuszczony higi...
23-06-2023 22:57
Post dotyczy mojego taty. Mamy mało starszych ludzi w sieciówce i nie mam doświadczenia z tym lekiem. Tata mi dziś mówi, że mu przepisano Polmetine i pyta, czy brać. Nic nie wie, żeby mu rozpozn...
11-04-2023 16:33
Cześć! Pytanie do bardziej doświadczonych lekarzy. Jestem początkującym rezydentem z psychiatrii. Zauważyłem, że starsi koledzy nieczęsto włączają leki na otępienie. Mam przez to małe doświadczenie w tym temacie. Pytanie więc, czy uprzedzenia do włączania leków biorą się z ich niskiej skutec...
06-04-2023 18:04
Nie wiem czy dzisiaj była zła faza księżyca czy może niskie ciśnienie atmosferyczne. Miałem 5 osób na badaniu, które twierdziły, ze nie miały nigdy wcześniej usg w mojej przychodni - nie uwierzyłem i sprawdzałem...
07-12-2022 21:40
MMS - czym jest a czym nie jest
Pacjentka lat 94, od kilku lat ma rozpoznane F03, mieszka w domu z rodziną, ktora zapragnęła "dodatku pielegnacyjnego" czy innego świadczenia pieniężnego po uzyskaniu informacji w aptece, że "się należy". Złozyli stosowne papiery , w tym moje zaswiadczenie lekarskie, we własciwym miejscu i teraz...
08-11-2022 07:45
Jakie są Wasze doświadczenia z marihuaną medyczną lub niemedyczną w ciężkim otępieniu? To ni...
14-06-2022 22:49
Szybko postępujące otępienie po COVID-19
I kolejny problem z pewną grupką ozdrowieńców- co ciekawe, problem dotyczy tylko kobiet. Po przechorowaniu COVID-19 (tlenoterapia w warunkach szpitalnych, wysokoprzepływowa lub maski tlenowe, bez intubacji) szybko postępujące otępienie. Z chorych samodzielnych (zakupy, opieka nad chorym mężem)...
22-12-2021 20:29
Sprawdzanie wykupionych leków w gabinet.gov
Unikam korzystania z gabinet.gov o ile nie muszę. Dzisiaj jednak przyszedł moment , że trzeba było sprawdzić, czy pacjent rzeczywiście brał leki. Chodzi o to, że prawdopodobnie nie brał, ponieważ od marca 2020 nie zgłaszał się po recepty do nas. Pacjent twierdzi, że leki brał. Na moje pytanie, sk...
18-06-2021 19:54
Zespół otępienny u młodej kobiety
Kobieta ok 40 lat. Wizyta w poradni w towarzystwie siostry. Od około 6-9 miesięcy powoli postępujące zaburzenia napędu, motywacji, trudności w codziennych obowiązkach - opieka nad 10 letnim synem, sprzątanie w domu; wycofanie, apatia, zaburzenia lękowe, zaburzenia mowy i pisania, bez zaburzeń zac...
12-01-2021 14:48
Balkonik i materac p/odleżynowy- można wypisać oba?
Pytanie jak wyżej. Pacjentka z otępieniem. Pewnie z 80% leży na wcześniej wypisanym materacu p/odleżynowym. Rodzina dba o nią. Stara się uruchamiać. Problem w tym,...
07-07-2020 16:58
Pacjent z otępieniem odmawia opieki
Moja pacjentka z postępującymi zaburzeniami pamięci nie zgadza się na pomoc opieki społecznej ( argument- nie chce, by ktoś obcy cyt. "pałętał się po domu").Ma córkę, ale córka twierdzi, że matka odmawia pomocy, a ona sama ma inne obowiązki, więc nie opiekuje się matką. Co robić? Otępienie postęp...
30-10-2019 15:33
Zaburzenia zachowania i epizody majaczeniowe w otepieniu.
Koledzy doradzcie bo jak sie leczy kogos z rodziny to zacmienia dostaje. Mezczyzna , 83 letni, w tk zmiany zanikowe korowo podkorowe, zdezorientowany, nie wie ze jest w domu- kilka dni temu przysieziony do domu po zapale...
03-05-2013 16:29
Zaburzenia urojeniowo-lękowe u pacjentki z z. otępiennym i ch. Parkinsona.
Babcia lat 86 z rozpoznanym Parkinsonem i zesp. otępiennym. Problem w zaburzeniach urojeniowych i lękowych - nasilony płacz przez większość dnia z powodu urojeń (sprzedane, zabite dzieci, strach przed otruciem, przed oddaniem do szpitala itp.). Do tego płaczu dochodzi złość i zachowania agresywn...
29-08-2019 16:15
Jak rozpoznać otępienie? -pytanie praktyczne
Pytanie głownie do neurologów/psychiatrów. Przychodzi do was pacjent, może być z rodziną, i mówi, że zapomina o różnych rzeczach bie...
23-05-2019 18:16
Pacjentka geriatryczna: zespół pustego siodła, 4 lata temu włączona kwetiapina z powodu zaburzeń urojeniowych w szpitalu, również jako zalecenie do kontynuacji leczenia. Byłem dwa razy na wizycie domowej - rzeczywiście były urojenia - widziała ludzi w oknie, w nocy chodziła i mówiła do siebie. ...
04-04-2018 16:01
otępienie z niepokojem ruchowym
pacjentka przyjęta do naszego oddziału z otepieniem z DPS postęp otepienia obserwowany od ok 2 lat- od 6 mies znaczące pogorszenie funkcjonowania obecnie głownym problemem jest ciągłe bezustanne właściwie wędrowanie...
13-07-2015 13:02
Ch. Alzheimera/organiczne uszkodzenie mózgu
Pacjent 70 lat w 2006 r. rozpoznana ch. Alzheimera, włączony ..., po kilku miesiącach rozpoznana neuroborelioza, odstawiony ..., włączone leczenie wg ILADS. Uzyskano zdecydowaną poprawę.KT głowy z 2006 roku: Największe nasilenie zmian zanikowych w obrębie płatów skroniowych, rejonów hipokampa....
21-01-2010 13:15
starszy, leżacy z otępieniem- jak całośc ogarnąć?
Pacjent lat 89 otrzymany w "spadku" od mojego poprzednika. Osoba z zaawansowaną choroba otępienną, w kontakcie słabym. W poradni kartoteka od 4 lat. Nadcisnienie, cukrzyca t 2. Wizyta domowa z powodu ogólnego pogorszenia, charczącego oddechu,duszności, skoków poziomu cukru, krzyków nocnych. W dn...
27-02-2014 16:14
diagnostyka otępienia - prosba o objęcie leczeniem
Nie wiem czy to odpowiedni dział,ale mam prośbę dotyczącą osoby z dalekiej rodziny z okolic Białowieży ( Hajnówka), która wymaga diagnostyki i leczenia rozpoczynającego sie otępienia. Chodzi mi o wskazanie czy pod...
14-10-2013 10:33
nwd nerek a leczenie anemii zelazem
pacjentka leząca z otępieniem, z niewydolnością nerek - GFR 30, niewydolnoscią ser...
08-08-2013 18:19
Otępienie, zespół mózdżkowy-co to może byc???
Witam wszystkich, przedstawię jak najbardziej krótko mojego pacjenta, będę wdzięczna za sugestie i pomysły co do rozpoznania jak i diagnostyki różnicowej. Pacjent 66-letni przyjęty celem diagnostyki z powodu zaburzeń chodu, zaburzeń równowagi, które trwają od ok. 2-3 miesięcy i postępują, ...
05-07-2013 19:25
Witam serdecznie, Proszę o pomoc, bo mam niejasność i mam z tym problem. Mam pacjenta,dziadzio lat 79 jest otępiały, testy na organikę potwierdzają, rodzina potwierdz...
09-04-2013 12:42
Ten post jest poniekąd nawiązaniem do jednego z moich wcześniejszych, który wówczas zatytułowałem : "Ciąg dalszy nastąpi." Jak zapewne niektórzy z Was pamiętają - dotyczył on niezwykle rzadkiej postaci otępienia o wczesnym początku. (nie ukrywam, że psychogeriatria, a zwłaszcza problematyka o...
25-03-2011 18:27
otępienie bliżej nieokreślone..
Nie czuję "otępień"(w przeciwieństwie psychoz;))stąd ten post. Pacjentka lat 69,trafila do mnie pod koniec marca b.r.Od roku leczona przez neurologa z powodu "problemów z pamiecią".Zgłosiła się z córka,która podawała,że matka miewa problemy z lokalizacją łazienki "nie wiedziala jak dojść",zdar...
04-07-2012 22:43
zaburzenia pamięci a niski poziom wit.B12
Pacjentka lat 80 obserwuje u siebie narastajace zaburzenia pamięci. Dotychczas sprawna, teraz traci orientacje na wlasnym osiedlu, zapomina nazw, fakty... Od 2-3 miesięcy ... 2x 1,2, bez widocznego efektu. Morfolo...
25-01-2012 21:51
Pacjentka 86 lat spowolniała psychoruchowo, obniżony nastrój,ale w dobrym kontakcie sł- logicznym.Nastrój wyrażnie obniżony ,MRI głowy niewielkie zaniki korowo- podkorowe,, i drobna ogniska naczyniopochodne w istocie białej- u osoby w tym wieku nie budzą niepokoju Mieszka sama zdarzają się zabu...
28-01-2012 23:24
Pacjentka lat 89 HA,poza tym zdrowa ale w KT glowy umiarkowane zaniki korowo- podkorowe, psycholog - umiarkowane/ głębokie cechy otepienia. Jednak w dobrym kontakice zorientowana, c...
15-01-2012 00:52