Dzień dobry.POTRZEBUJĘ PORADY. Mój mama 1.5 miesiąca temu doznała udaru niedokrwiennego w przebiegu napadowego migotania przedsionków. Niedowład połowiczy lewostronny głownie ruchowe ograniczenie dot. kończyny dolnej w mniejszym stopniu górnej. obszar niedokrwienia obejmował drogi wzrokowe , na ...
09-05-2019 10:40
Pacjent 91 lat cukrzyca stabilna/ glikemia bez leków 130-150/, nadciśnienie tętnicze , niewydolność nerek/ kreatynina ok 2/ Pogarszający się stan swiadomości okresami znacznie pobudzony, nie poznaje najbliżs...
28-01-2019 20:08
Nowy trend - leczenie majaczeń za pomocą SSRI
Ostatnio obserwuję, że coraz bardziej narasta trend na leczenie zaburzeń świadomości o typie majaczenia u osób w podeszłym wieku lekami z grupy SSRI. Gdyby robili to lekarze rodzinni, interniści to bym nie protestował. Niestety robią to psychiatrzy. Często dotyczy to też majaczeń na podłożu soma...
26-08-2016 22:23
Kto z Was przyjmuje majaczenie na psychiatrię ? Lub kieruje ?
Dojrzałem do buntu przeciwko bandyckiemu postępowaniu "nie-psychiatrów" którym z jakiś powodów nie chce się obserwować i diagnozować i o zgrozo leczyć chorych z zaburzeniami świadomości....ostatnio to jakaś epidemia....dostarczają nam chorych w hipotonii po zatruciu lekami p/nadciśnieniowymi.......
04-03-2012 20:17
Kilka dni temu trafił z podejrzeniem udaru mózgu, rozpoznanie ze skierowania- od cudu. Od kilku tygodni napadowo zaburzenia pamięci: nie pamiętał np., że był tydzień wcześniej w Brukseli - to z wywiadu od rodziny kilka dni przed hospitalizacją podróżował z synem po Europie , z którym prowadzi f...
02-08-2013 16:57
pozaszpitalne zatrzymanie krazenia u 38 latka powiklane delirium
Pacjent lat 38, po pozaszpitalne zatrzymanie krazenia w czasie wysilku cross-fit w fitnesscenter, bez wczesniej wykrytych ch. kardiologicznych, wybudzony ze znieczulenia, po okolo 12 godz. wzglednie niezaburzonego zachowania rozwija zespol psychoorganiczny z dezorientacja, urojeniami, pobudzeniem...
26-05-2013 09:30
młoda kobieta z zaburzeniami psychicznymi o podłożu somatycznym
Szanowni Koledzy, bardzo proszę o sugestie dotyczące znalezienia przyczyny ciężkiego stanu pacjentki, która od kilku dni znajduje się na oddziale psychiatrycznym z powodu stanu majaczeniowego, o coraz cięższym przebiegu. Dziewczyna ok. 30 lat, dotychczas zdrowa, na początku grudnia zaczęła mieć...
08-01-2013 22:39
Te 3D należą do najważniejszych. Są na ogół rozdzielnie rozpoznawane, choć często ze sobą współistnieją (zwłaszcza w określonym wieku) - i to w różnych konfiguracjach. Sprawia to nierzadko trudności diagnostyczne i ...
15-06-2011 15:13
... a zaburzenia świadomości/majaczenie
Pacjentka lat 50, od wielu lat leczona z powodu schizofrenii paranoidalnej. Przyjmuje ... w dawce 200-100-300mg, ... Chrono 500-0-500mg oraz ... 0 - 0 - 50mg. Od około 10 dni narastające zaburzenia świadomości, pac...
09-12-2010 21:01
87-letni pacjent skierowany na psychiatrie ok. 16.00 z interny, gdzie byl od rana. Zaanonsowany telefonicznie jako przelom nadcisnieniowy (wyrownany przez internistow), pobudzonie psychoruchowe od rana i nagla utrata sluchu, laboratorium (morfologia, pr. watrobowe, troponina, elektrolity, crp) bz...
04-10-2010 21:21
Wczoraj kontrolowałam pacjentkę z jaskrą, lat 85, która zgłosiła, że od miesiąca nachodzą ją szczególnie nocą umarli członkowie jej rodziny. Bardzo ją to stresuje, mimo , że nie są dokuczliwi ;-), coś tam pogadają i odc...
14-08-2010 18:52
Zaburzenia psychiczne po przetoczeniu KKCz?
Witam, pisze wlasnie z dyzuru (przy okazji pozdrawiam wszystkich dyzurowiczow) :D Mam dziwny przypadek: pacjent lat 76, przyjety do Oddzialu z powodu OZW NSTEMI, z powodu niedokrwistosci, koronarografie ustalono mu dopiero na srode, a dzis przetoczono 2 jednostki KKCz. Podczas pr...
05-07-2010 23:18
Witam, pojutrze wybieram się na wizytę domową do 90 pareletniej pacjentki. Wg rodziny problem mają z pobudzeniem chorej, zwłaszcza w godzinach nocnych: często woła, prosi żeby to przykryć, a to odkryć kołdrę, zamknąć, otworzyc okno itd. Podobno wystąpiła zmiana rytmu snu i czuwania. Bez omamów...
19-05-2010 23:25
Mam na oddziale 62 - letniego pacjenta z CHAD, obecnie epizod mieszany. Leczony od około 30 lat w PZP(nigdy przedtem nie był hospitalizowany!). Przyjęty miesiąc temu z powodu zaostrzenia choroby - stał się pobudzony psychoruchowo, urojeniowy, oskarżał żonę o liczne zdrady, momentami był wobec nie...
18-03-2010 18:58
Dziś miała wyjść z oddziału do domu 74-letnia pacjentka leczona z powodu organicznych zaburzeń nastroju. Rano po przyjściu do pracy dowiaduję się od personelu, że w nocy żywo majaczyła. Obrazem przypominało to majaczenie alkoholowe - urojenia dziania się - pacjentka ubierała się do pracy, szykowa...
03-03-2010 17:32
Czy mógł być to przełom hipometaboliczny?
79-letnia chora z cukrzycą t2( przyjmowała metforminę), niewydolnością nerek(kreatynina do 2mg%), z zespołem majaczeniowym na tle otępienia(2tyg temu wypisana z O.Psychiatrycznego z ww rozpoznaniem). W Oddziale chora zachowywała sie różnie: bywały godziny, kiedy odpowiadała na proste pytania, sa...
04-02-2010 18:54
Proszę o poradę dotyczącą 82-letniej pacjentki, która od kilku dni przebywa w oddziale z powodu obserwacji w kierunku depresji. Bez istotnej przeszłości chorobowej. Pacjentka bez cech zespołu otępiennego. U chorej rozwinął się po raz pierwszy zespół egzogenny o obrazie majaczenia- dezorientacja,...
21-01-2009 19:50
