Jest sprawa, trochę niezręczna. Od niedawna wznowiono u nas w POZ spirometrię. Nie umiem jej interpretować -wiem, wiem, wiem. Porażka. Widzę, że ten wynik jest raczej okej, ale czy moglibyście mi powiedzieć na co zwracać...
14-02-2024 19:18
Czyszczenie magazynów w specjalistyce.
Już nie pracuję jako spoecjalista w poradni/bo rodzinny nie należy do AOS/, ale jak pracowałem, to doskonale zaznajomiłem się z systemem.Złotym pacjentem był taki, co nigdy nie wyceluje z zaostrzeniem choroby na czas wizyty w AOS, więc przychodzi zdrowy i uśmiechnięty. Najwyżej poskarży się , że...
26-11-2023 12:42
Pacjent l.43 ze zdiagnozowaną kilka miesięcy wcześniej astmą oskrzelową, leczony .... 2 dni temu początek infekcji -katar, kaszel i mówi, że jakby mu duszno. W badaniu świsty nad całą klp, tachypnoe 25/min, tachykar...
21-10-2023 13:52
W kontekscie refundacji cholernego Prevenaru, co to jest bezpłatny dla 65 plus pod warunkiem istnienia wskazan refundacyjnych. A we wskazaniach refundacyjnych jest napisane m.in "Przewlekła choroba płuc". Gdyby było na...
11-10-2023 09:31
Czy u pacjenta dorosłego z wieloletnią astmą oskrzelową i podwyższonymi poziomami IgE całkowitymi warto wykonać test ALEX2? Doty...
16-06-2023 22:06
Córka 3.5 roku od 2 tygodnie bierze ... 2x dziennie. Pojawiła się chrypa. Niby płucze usta po każdej...
26-04-2023 14:28
Pacjentka lat piekne 86, z zespołem nakładania astma POChP, z rozlicznymi innymi schorzeniami, w tym cukrzycą, trafiła w pazdzierniku do lecznicy z powodu zaostrzenia tych pierwszych, do niewydolnosci oddechowej. Wyprowadzona pięknie, ale w tzw. międzyczasie wzbogacono jej dietę o ... 100 mg 1x1 ...
11-01-2023 13:42
Kaszel przedłużający się po infekcji, astma oskrzelowa
Witam ! Astma oskrzelowa, alergia od dzieciństwa. Od wielu lat dobra kontrola: ... 160 1-0-0. 2 miesiące temu infekcja tygodniowa (kaszel, gorączka do 39; COVID ujemny), leczona objawowo + .... O...
11-11-2022 21:53
Czy w astmie - kazdej- rowniez takiej gdzie nie ma rozpoznania Astmy aspirynowej - sa jednoznacznie przeciwwskazane NLPZty? Pytam w swietle podawania NLPZ z innych powodow np w napadzi...
22-10-2022 14:25
Zamiana ... na ... w czasie infekcji
Powiedzcie mi proszę, jaki jest sens zamieniać u dziecka z rozpoznaną astmą oskrzelową, (na stałym leczeniu) Flixotde 2 x dz na ... w czasie infekcji kataralnej z KASZLEM. Dziś po raz nie wiem już który konsulto...
05-09-2022 21:11
Nie zakładajcie, że pacjent wie jak prawidłowo przyjmować leki
Pacjenta 38 lat, astma oskrzelowa od co najmniej 20tu. Duszności w nocy kilka razy w tygodniu. Przyjmuje ..., doraźnie ... N, ostatnio .... Do leków wziewnych źle nastawiona z powodu objawów ubocznych w ustach - grzybicy, bólów gardła, chociaż płukała usta po przyjęciu leków. Miałem jednak ...
11-07-2022 16:57
Astma u dzieci poniżej 5 roku życia.
Jak w praktyce postępujecie z dziećmi, u których z różnych przyczyn podejrzewacie astmę w wieku przed możliwością wykonania spirometrii? Zaobserwowałam wśród wielu swoich pacjentów, że są "obserwowani" w kierunku astmy, w związku z czym mają przepisane zapasy Pulmicortu i Atroventu, oraz zadan...
02-06-2022 18:03
Gdzie skierować dziecko z rozpoznaną AZS, Astmą, alergią pokarmową na krótką diagnostykę szpitalną?
Mam pytanie dotyczące córki. Od 6 mż rozpoznane AZS, alergia pokarmowa na orzechy, sezam, ryby, psa Ustąpienie zmian skórnych ok 2 roku życia, potem przejście w astmę. Astma kontrolowana na najmniejszej dawce ... i ... 10 na stałe. Generalnie w ostatnich latach była poprawa, lekkie duszności...
30-03-2022 21:02
Czy ja jestem głupi, czy lekarz rodzinna leczy nieortodoksyjnie?
Na początku powiem, że jestem psychiatrą, o leczeniu infekcji i chorób płuc wiem tyle co wyniosłem kilkanaście lat temu ze studiów oraz nauczyłem się przy okazji leczenia siebie i rodziny. Czyli taki ze mnie zaawansowany amator. Wczoraj rozmawiałem sobie w gabinecie z około 60-letnią pacjentk...
02-03-2022 20:40
Pacjent w trakcie diagnostyki , podejrzenie ca trzustki , bardzo cierpiacy- opasujace bole nadbrzusza . W wywiadzie astma dobrze kontrolowana na lekach wziew...
05-10-2021 14:12
Mili Moi jako kontynuacja postu https://konsylium24.pl/k24 chcę podpytać Przez miesiac bylam na ... 1x180, od jakis 2-3 tygodni ... przez 2 tyg 2x1, kaszel nadal z pogorszeniem zaczął utrudniać mówienie , wiec od tygodnia ... 2x2, ... zamiast ... i dodatkowo ... 1x10. Dzis pierws...
30-04-2021 10:06
Pacjent 3 tygodnie po przebytym Covid. Od tego czasu utrzymuje się suchy kaszel nasilony głównie w nocy, niewielka duszność. Z powodu podejrzenia astmy (przez innego lekarza) przyjmuje od 3 miesięcy ... 160+4,5 2x...
14-04-2021 21:29
Zwracam się do Was o poradę odnośnie covidu u mojego dziadka lat 90, astma, choroba serca. Choruje 10dni od zeszłego piątku gorączka na poziomie 38 stopni, biegunka, wodnisty katar. Dzisiaj potwierdzony covid. Osłabiony, n...
14-12-2020 22:55
Astma aspirynowa + pokrzywka - dokąd skierować?
Pacjent 63-letni, od lat chorujący na astmę aspirynową, ze wszystkimi tego konsekwencjami. Ze względu na nawracające wysiewy zmian skórnych (na zdjęciu charakter pokrzywkowy, ale głowy nie dam),...
02-06-2020 16:32
mam pacjentkę lat 44 od roku bóle w bok kości ogonowej.Choruje na astmę oskrzelową sporadyczną , leków na stałe nie przyjmuje.Była u neurologa,neurogir,ortopedy ,reumatologa bz,Badania z krwi bz, bez cech zapalenia,Rtg ...
03-06-2009 17:01
Chrypka podczas steroidoterapii
Jak można zmodyfikować leczenie?Dziewczynka lat 9 , astma oskrzelowa nieatopowa , od 2 tygodni chrypka , drapanie i świąd gardła , w wywiadzie rodzinnym u ojca pyłkowica. Obecnie przyjmuje ... turbuhaler , wyczytał...
16-04-2020 21:34
W populacji ogólnej jest około 30% chorych na astmę. Zapewne tyle samo jest wśród zakażonych koronawirusem. Wśród ciężko chorych i zmarłych najwięcej jest osób z chorobami współistniejącymi najwięcj z nadciśnieniem tętn...
31-03-2020 00:51
Łagodna astma a infekcja dróg oddechowych w dobie Covidu
Pacjent z łagodną astmą oskrzelową - ... średnio 1x/miesiąc, lat 40, od kilku dni ból gardła, chrypa, nieznaczny kaszel, bez duszności, temperatura w normie, wywiad epidemiologiczny Covid negatywny (z relacji pacjenta...
20-03-2020 20:46
Potrzebuję dla siebie B-mimetyku skojarzonego ze sterydem w postaci aerozolu wziewnego, nie proszku. Mam rozpoznanie astmy, choć trochę naciągane, tzn. objawy są głównie w czasie infekcji- uczucie podduszania, wydłużony wydech, suchy bezproduktywny kaszel utrzymujący się długo po infekcji, nadrea...
27-10-2019 00:00
Witam Kolegów i Koleżanki, mam pacjentkę, ok. 60letnią, z NT, cukrzycą t 2, otyłością i dystymią. Często choruje na infekcje górnych dróg oddechowych. Przeczy duszności przy codziennych wysiłkach, jedynie przy dużym wysiłku ok 6mcy temu (chodzenie po górach) miała uczucie braku tchu (na co dzie...
10-12-2018 21:19
Witam, Mam pytanie odnośnie syna - 14m. Dokładną historię jego choroby przedstawiałam w moim poprzednim poście. Teraz krótko najważniejsze fakty: 10.2018 - Wirusowe zapalenie płuc 12.2018 - Obturacyjne zapalenie oskrzelików. Obserwacja w kierunku astmy wczesnodzieciecej. 12.2018 - konsula...
11-03-2019 01:20
Beta-bloker nieselektywny u pacjenta z nadciśnieniem wrotnym i astmą oskrzelową
Pacjent po epizodzie krwawienia z żylaków przełyku (zaopaskowano)- normalnie wybrać można ... lub ..., czyli nieselektywne B-blokery. Co zrobić w przypadku astmy oskrzelowej? Czy jeśli jej objawy były do tej ...
23-01-2019 12:43
eozynofilia w trakcie diagnostyki
...i splenomegalia , eozynofilia, zmiany skórne typu pokrzywki lub czerwonych , swędzących plam, ,( wykluczone alergie pokarmowe i...
01-01-2019 22:40
Duszność u niemowlęcia - proszę o poradę
Witam, Mam pytanie do specjalistów, odnoście 11 miesięcznego niemowlęcia - mojego syna. Dwie hospitalizacje - dwa miesiące temu i tydzień temu. Schemat ten sam - wodnisty katar, kaszel, brak gorączki, świat oskrzelowy...
10-12-2018 17:10
