Choroby wewnętrzne Jesień 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu LEK
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Rozpoznanie cukrzycowej choroby nerek stawia się na podstawie: |
|
| Wskaż niewłaściwe postępowanie przy podaży radiologicznych środków kontrastowych: |
|
| Skuteczną metodą w zapobieganiu nawrotowi kamicy nerkowej jest: |
|
| Postępowi cukrzycowej choroby nerek można zapobiec poprzez: |
|
| Objawowa bakteriuria powinna być leczona antybiotykiem w przypadku: |
|
| Ryzyko wystąpienia kamicy nerkowej może zwiększać się wraz z występowaniem u chorego: |
|
| Metformina jest przeciwwskazana u chorego z: |
|
| W przypadku niedoboru żelaza w ustroju stwierdza się: |
|
| U pacjenta z długo utrzymującym się zespołem nerczycowym leczonym cyklosporyną występują zaburzenia lipidowe. W wykonanych badaniach stwierdzono stężenie kreatyniny 1,45 mg/dl, stężenie cholesterolu całkowitego wynosiło 278 mg/dl, stężenie triglicerydów wynosiło 308 mg/dl. U tego pacjenta zastosujesz: |
|
| Przyczyną zakrzepicy u pacjenta z zespołem nerczycowym jest: |
|
| Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące tocznia rumieniowatego układowego: |
|
| Typowe dla zespołu nerczycowego jest: |
|
| Moczówka prosta pochodzenia centralnego może być spowodowana przez: |
|
| Albuminuria jest: |
|
| Skuteczność antybiotykoterapii zakażenia H. pylori za pomocą mocznikowego testu oddechowego zaleca się oceniać po zakończeniu leczenia: |
|
|
Podwyższony poziom amylazy w surowicy krwi występuje w:
1) chorobach trzustki; 2) chorobach dróg żółciowych; 3) pęknięciu śledziony; 4) pęknięciu ciąży pozamacicznej; 5) zapaleniu ślinianek. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| 42-letni mężczyzna zgłosił się do lekarza z powodu bolesnego obrzęku palca III ręki prawej oraz palców II i IV stopy lewej, bólu i ograniczenia ruchomości w stawie kolanowym prawym. Uskarża się również na ciągłe zmęczenie, utratę masy ciała i sta-ny podgorączkowe bez towarzyszącej infekcji. W badaniu przedmiotowym: zapalenie wymienionych wyżej palców ręki i stopy (dactylitis) ze zmianami w obrębie paznokci o typie objawu naparstka, obrzęk i wysięk w stawie kolanowym – usunięto płyn stawowy, który miał charakter zapalny. W badaniach laboratoryjnych: czynnik reumatoidalny ujemny, CRP 48 mg/l. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: |
|
| Wskaż autoprzeciwciała najbardziej charakterystyczne dla zespołu Sjögrena (zespołu suchości): |
|
| Do zmian uwidaczniających się w obrazie radiologicznym należą wszystkie wymienione poniżej, z wyjątkiem: |
|
| Do obrazu klinicznego polimialgii reumatycznej należą wszystkie wymienione poniżej cechy, z wyjątkiem: |
|
|
Wymień charakterystyczne cechy kliniczne zespołu antyfosfolipidowego:
1) hipercholesterolemia; 2) zakrzepica tętnicza; 3) zakrzepica żylna; 4) zapalenie przyczepów ścięgnistych; 5) niepowodzenia położnicze. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| 48-letni chory został skierowany do reumatologa z powodu gorączki, przewlekłego zapalenia ucha środkowego niereagującego na antybiotykoterapię, zapalenia zatok przynosowych z krwisto-ropnym wyciekiem z nosa i perforacją przegrody noso-wej. W rtg klatki piersiowej: obustronnie rozsiane nacieczenia miąższu płuc o charakterze cieni okrągłych. W badaniu ogólnym moczu erytrocyturia. W surowicy krwi tego chorego należy się spodziewać obecności przeciwciał typu: |
|
| Dla której z układowych chorób tkanki łącznej typowe są: sklerodaktylia, włóknienie śródmiąższowe płuc, nadciśnienie płucne i objaw Raynauda związany z utrwalonymi zmianami naczyniowymi (m.in. megakapilary) w badaniu kapilaroskopowym wałów paznokciowych: |
|
| Upośledzenie wentylacji zwane restrykcją można na pewno rozpoznać, gdy: |
|
| Dodatnia spirometryczna próba rozkurczowa świadczy o: |
|
| Które z poniższych cech najbardziej odpowiadają zapaleniu płuc wywołanemu przez Mycoplasma pneumoniae? |
|
| Przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP) można rozpoznać, gdy: |
|
|
Wskaż zdania prawdziwe dotyczące bloku prawej odnogi pęczka Hisa (RBBB):
1) QRS jest poszerzony do >120ms; 2) zespół QRS typu rsR’ w odprowadzeniach V1-V2; 3) zespół QRS typu rsR’ w odprowadzeniach V5-V6; 4) jest wskazaniem do leczenia trombolitycznego w świeżym zawale mięśnia serca; 5) jest bezwzględnym wskazaniem do implantacji rozrusznika serca. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Podwyższone stężenie troponin sercowych obserwuje się w następujących sytuacjach klinicznych:
1) zawał serca; 2) niewydolność serca; 3) rabdomioliza; 4) niewydolność nerek; 5) zatorowość płucna. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Stosowanie którego leku nie wymaga laboratoryjnego monitorowania efektu przeciwkrzepliwego? |
|
| Do wrodzonych niedokrwistości, związanych z zaburzeniem wytwarzania krwinek czerwonych zalicza się: |
|
| Wymiennik węglowodanowy to ilość produktu (wyrażona w gramach), która zawiera: |
|
|
Cukrzyca typu MODY:
1) dziedziczona jest jako cecha autosomalna dominująca; 2) daje się prześledzić w kilku pokoleniach rodziny chorego; 3) podłoże patogenetyczne stanowi insulinooporność; 4) rozpoznanie następuje od dzieciństwa do wieku młodego dorosłego; 5) nie jest obciążona ryzykiem powikłań o typie mikroangiopatii. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wybierz prawdziwe zdanie: |
|
| Kwashiorkor to niedobór: |
|
| Profilaktyka powikłań zakrzepowo-zatorowych polega na: |
|
|
Wybierz zestaw cech charakteryzujących chorobę Leśniowskiego – Crohna:
1) zmiany mogą występować w każdym odcinku przewodu pokarmowego; 2) zmiany są ograniczone do błony śluzowej i podśluzowej; 3) często towarzyszą im przetoki okołoodbytnicze; 4) w przypadku tej choroby obowiązuje zasada zabiegów oszczędzających; 5) w przypadku tej choroby wskazane są rozległe zabiegi resekcyjne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Rak jelita grubego rozwija się na tle:
1) polipa jelita grubego; 2) niedokrwistości niedobarwliwej; 3) polipowatości rodzinnej; 4) wrzodziejącego zapalenia jelita grubego; 5) uchyłkowatości jelita grubego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Objawy raka esicy to:
1) wąskie stolce i zaparcia; 2) niedokrwistość; 3) podwyższona ciepłota ciała; 4) wyniszczenie; 5) domieszka krwi w stolcu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z niżej wymienionych stwierdzeń dotyczących ryzyka wystąpienia raka gruczołowego jelita grubego u chorych z chorobą Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego jest prawdziwe? |
|
| Profilaktyka antybiotykowa w leczeniu chorych z rakiem jelita grubego: |
|
| Chora lat 85 upadła w domu i doznała złamania szyjki kości udowej. Najbardziej prawdopodobną przyczyną złamania jest: |
|
| Osiemnastoletnia dziewczyna (BMI=21 kg/m2) uprawiająca wyczynowo biegi średnio-dystansowe zgłasza się do ginekologa z powodu braku miesiączki. Z wywiadu wynika, że nigdy w życiu nie wystąpiła u niej miesiączka, a piersi rozwinęły się ze znacz-nym opóźnieniem. W badaniu klinicznym ginekolog stwierdził, że gruczoły piersiowe odpo-wiadają V stadium (M5) rozwoju wg Tannera, a owłosienie łonowe i pachowe IV (A4 i P4). W badaniu we wziernikach szyjka macicy wydaje się być prawidłowa; również w oburęcz-nym badaniu wewnętrznym nie stwierdzono nieprawidłowości: przodozgięta macica była prawidłowej wielkości, jajniki były badalne i niepowiększone. Biegaczka nie zażywa żadnych leków i nie choruje przewlekle, ciesząc się generalnie dobrym zdrowiem. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie dla opisanej sytuacji klinicznej to: |
|
| U 32-letniego mężczyzny obecny jest: przewlekły kaszel, nadmierna produkcja plwociny, świszczący oddech, a w wywiadzie palenie papierosów (10 paczko-lat) oraz podobne dolegliwości występujące u ojca, w rtg klatki piersiowej cechy rozedmy. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest w tym wypadku: |
|
| W czasie leczenia osteoporozy bisfosfonianami należy pacjentowi zapewnić odpowiednią podaż wapnia i witaminy D, gdyż bisfosfoniany podawane doustnie słabo się wchłaniają i powinno się je przyjmować na czczo, popijając czystą wodą. |
|
| Najczęstszą przyczyną ostrego zespołu wieńcowego jest: |
|
| U chorych z ostrym zespołem wieńcowym po wypisaniu ze szpitala zaleca się: |
|
| Podczas badania pacjenta z odmą opłucnową stwierdza się: |
|
| Leczenie farmakologiczne umiarkowanej postaci POChP polega na: |
|
| Składową postępowania terapeutycznego w POChP, która zmniejsza ryzyko rozwoju choroby i zatrzymuje jej postęp jest: |
|
