Choroby wewnętrzne Jesień 2020: testy egzaminacyjne do egzaminu LEK

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Białko M w szpiczaku mnogim najczęściej:
  1. IgG
  2. IgM
  3. IgA
  4. ...
  5. ...
Do objawów zespołu hiperkalcemicznego nie należy:
  1. choroba wrzodowa
  2. ostre zapalenie trzustki
  3. nadciśnienie tętnicze
  4. ...
  5. ...
Jak będziesz suplementować witaminę B12 w niedokrwistości złośliwej Addisona-Biermera?
  1. Doustnie na czczo do końca życia
  2. Doustnie po posiłku do końca życia
  3. Domięśniowo lub głęboko podskórnie do końca życia
  4. ...
  5. ...
Pacjentka 29 lat od 2 tygodni gorączkuje do 38 stopni, pomimo przyjmowania NLPZ pacjentka zgłasza ból okolicy szyi i żuchwy promieniujący do ucha. W badaniach laboratoryjnych OB po 1 h 70 (norma do 14), leukocyty 5600, TSH 0,1.
Najpierw powinniśmy rozważyć rozpoznanie:
  1. rak tarczycy
  2. ostre ropne zapalenie tarczycy
  3. podostre zapalenie tarczycy
  4. ...
  5. ...
Hiperurykemia jest powodem nawracających napadów ostrego zapalenia stawów. Co nie jest czynnikiem ryzyka jej wystąpienia?
  1. Dyslipidemia
  2. Nadużywanie alkoholu
  3. Dieta wegetariańska
  4. ...
  5. ...
W pierwotnym błoniastym KZN przeciwciało jest skierowane przeciwko:
  1. kolagenowi typu IV
  2. receptorowi dla fosfolipazy A2
  3. mieloperoksydazie
  4. ...
  5. ...
Do chorób związanych z mutacją genu dla kolagenu zaliczamy:
1. zespół Ehlers-Danlosa
2. zespół Marfana
3. zespół Alporta
4. fibromyalgię
5. wrodzoną łamliwość kości
  1. 1, 3, 5
  2. 2, 3, 5
  3. 1, 2, 3, 5
  4. ...
  5. ...
Co nie jest charakterystyczne dla twardziny układowej?
  1. objaw Raynauda
  2. niedokrwistość autoimmunohemolityczna
  3. stwardnienie skóry palców i twarzy
  4. ...
  5. ...
Wskaż nieprawdziwe twierdzenie dotyczące zespołu Carneya:
  1. jest spowodowany mutacją w genie PRKAR1A
  2. dziedziczony autosomalnie dominująco
  3. ujawnia się po okresie dojrzewania, występuje częściej u mężczyzn
  4. ...
  5. ...
Pacjent z rozpoznanym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego zgłasza uporczywy świąd skóry, osłabienie i przewlekłe zmęczenie. Przyczyną jego dolegliwości jest najprawdopodobniej:
  1. zapalenie pęcherzyka żółciowego
  2. pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych
  3. PZT
  4. ...
  5. ...
Zmiany w przynajmniej dwóch sąsiadujących odprowadzeniach w zapisie EKG wskazują na zawał mięśnia sercowego. Które z niżej wymienionych są sąsiadującymi dla odprowadzenia I?
  1. II
  2. III
  3. aVL
  4. ...
  5. ...
Wskaż nieprawdziwe twierdzenie o nadciśnieniu złośliwym:
  1. charakteryzuje się wysokimi wartościami ciśnienia rozkurczowego typowo >120 mmHg
  2. występują powikłania narządowe w postaci encefalopatii i niewydolności serca
  3. występuje III lub IV okres retinopatii wg w klasyfikacji Keitha, Wagenera i Barkera
  4. ...
  5. ...
Przyczyną niskiego ciężaru właściwego moczu w prawidłowo przeprowadzonym teście odwodnieniowym może być:
  1. moczówka prosta nerkowa
  2. moczówka prosta centralna
  3. polidypsja psychogenna
  4. ...
  5. ...
W diagnostyce choroby zwyrodnieniowej stawów badaniem obrazowym z wyboru jest:
  1. klasyczne zdjęcie RTG
  2. tomografia komupterowa
  3. ultrasonografia z funkcją przepływu w naczyniach
  4. ...
  5. ...
Następujące leki stosuje się w leczeniu podtrzymującym nefropatii toczniowej:
1. mykofenolan mofetylu + prednizon
2. cyklosporyna + prednizon
3. cyklofosfamid doustnie + prednizom
4. azatiopryna + prednizon
5. metotreksat + prednizon
  1. 1, 2
  2. 1, 5
  3. 1, 4
  4. ...
  5. ...
Przy leczeniu krwawienia w leczeniu żylaków przełyku stosuje się:
  1. terlipresynę
  2. glukagon
  3. urapidyl
  4. ...
  5. ...
Wymagana korekta dawki insuliny u pacjenta z cukrzycą typu 1 z progresją PChN do schyłkowej niewydolności nerek. Co zrobisz?
  1. należy zwiększyć dawkę insuliny
  2. należy zmniejszyć dawkę insuliny
  3. nie należy dokonywać zmian
  4. ...
  5. ...
Jaki lek zastosujesz u chorego ze świeżo rozpoznana cukrzycą z objawami polidypsjii i poliurii?
  1. medforminę
  2. insulinę
  3. sitagligptynę
  4. ...
  5. ...
Która metoda leczenia jest najrzadziej stosowana w leczeniu drobnokomórkowego raka płuca?
  1. chemioterapia
  2. radiochemioterapia
  3. radioterapia
  4. ...
  5. ...
Lekami I rzutu w leczeniu nadciśnienia tętniczego pierwotnego są wszystkie z wyjątkiem:
  1. antagonistów aldosteronu
  2. antagonistów kanału wapniowego
  3. inhibitorów konwertazy angiotensyny
  4. ...
  5. ...
Po wdrożeniu farmakoterapii nadciśnienia tętniczego kontrola skuteczności leczenia tętniczego jest zalecana:
  1. po 3 dniach
  2. po 3 tygodniach
  3. po 6 tygodniach
  4. ...
  5. ...
W zespole Zollingera-Elissona nie występują:
  1. mnogie owrzodzenia żołądka i dwunastnicy
  2. nadżerki przełyku
  3. hipokalcemia (nadczynność przytarczyc)
  4. ...
  5. ...
U pacjenta skarżącego się na powiększenie dłoni i stóp, z rozpoznanym niedawno nadciśnieniem tętniczym oraz cukrzycą typu 2. Biorąc pod uwagę najbardziej prawdopodobną przyczynę opisywanych dolegliwości, należy w pierwszej kolejności oznaczyć stężenie:
  1. hormon wzrostu o godzinie 8:00
  2. hormon wzrostu o dowolnej porze
  3. FGF-23
  4. ...
  5. ...
Lekami I rzutu stosownymi w ostrym niepowikłanym zapaleniu pęcherza są:
1. cyprofloksacyna
2. fosfomycyna
3. kotrimoksazol
4. amoksycylina z kwasem klawulanowym
5. nitrofurantoina
  1. 1, 3, 5
  2. 2, 3, 5
  3. 1, 2, 3, 5
  4. ...
  5. ...
Czynnikami rozwoju ryzyka zakażenia układu moczowego są:
1. zastój moczu
2. wady układu moczowego
3. cukrzyca
4. cewnikowanie dróg moczowych
5. zaparcia
  1. wszystkie wymienione
  2. 1, 2, 3, 4
  3. 2, 4, 5
  4. ...
  5. ...
W chorobie von Willbranda stosujemy w leczeniu
1. czynnik VIII i vWF
2. czynnik IX
3. deksametazon
4. immunoglobiny
5. desmopresynę
  1. 2, 5
  2. 1, 3
  3. 1, 4
  4. ...
  5. ...
Co nie jest kryterium rozpoznania polimialgii reumatycznej?
  1. ból obręczy barkowej (występujący głównie w nocy)
  2. sztywność poranna >1h
  3. prawidłowe OB
  4. ...
  5. ...
Najczęstsza przyczyna ostrej niewydolności wątroby
  1. paracetamol
  2. HBV
  3. zakażenie CMV
  4. ...
  5. ...
U 60-letniego mężczyzny stwierdzono napadowe migotanie przedsionków. Pacjent choruje na niedoczynność tarczycy, na którą jest leczony od 3 lat lewotyroksyną w dawce 100 ug/dobę. W badaniach laboratoryjnych TSH 0,11 mlU/l (norma 0,4 - 4,0 mlU/l) podwyższona tyroksyna. Jakie postępowanie będzie najbardziej właściwe?
  1. odstawić lewotyroksynę i zlecić kontrolę TSH za 3 dni
  2. odstawić lewotyroksynę i zlecić kontrolę za 2 tygodnie
  3. obniżyć dawkę do 75 ug/dobę i skontrolować TSH po 4-6 tygodniach
  4. ...
  5. ...
Lekiem indukującym nadciśnienie nie jest:
  1. teofilina
  2. cyklosporyna
  3. erytropoetyna
  4. ...
  5. ...
Subkliniczna niedoczynność tarczycy
  1. podwyższone TSH, fT4 w normie
  2. stężenie TSH w normie, podwyższone stężenie fT4
  3. stężenie TSH obniżone, stężenie fT4 w normie
  4. ...
  5. ...
Który lek nie powoduje NT
  1. erytropoetyna
  2. testosteron
  3. teofilina
  4. ...
  5. ...
W RZS stosuje się leki modyfikujące przebieg choroby. Co nie należy do tej grupy:
  1. leflunomid
  2. sulfasalazyna
  3. selektywny Inhibitor COX-2
  4. ...
  5. ...
Celiakia może współistnieć z różnymi chorobami autoimmunologicznymi, w tym m.in.
1. cukrzycą typu 2
2. chorobą Leśniowskiego-Crohna
3. chorobą Hashimoto
4. chorobą Dühringa
5. zespołem Sjögrena
6. autoimmunologicznym zapaleniem wątroby
  1. 1, 2, 4, 5
  2. 2, 3, 4, 5, 6
  3. wszystkie
  4. ...
  5. ...
W leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów używa się leków modyfikujących przebieg choroby, do których nie zalicza się:
  1. metotreksatu.
  2. selektywnych dla COX-2 niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
  3. leflunomidu.
  4. ...
  5. ...
Które stawy nie są typowo zajęte w RZS?
  1. kolanowy
  2. międzypaliczkowe dalsze
  3. międzypaliczkowe bliższe
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie prawdziwe o nadnerczach:

1) Incydentaloma nadnercza zawsze wymaga leczenia operacyjnego
2) Badaniem z wyboru w diagnostyce obrazowej nadnerczy jest USG
3) Guzów nadnerczy nie należy operować laparoskopowo
4) Guz chromochłonny rozwija się z komórek kory nadnerczy
5) Zespół Conna najczęściej związany jest z łagodnym gruczolakiem warstwy kłębkowej nadnerczy
  1. 1, 2, 3
  2. 2, 3
  3. 2, 4, 5
  4. ...
  5. ...
Kardiomiopatia restrykcyjna - wskaż zdanie fałszywe:
  1. mała amplituda załamków R w EKG
  2. obustronne poszerzenie przedsionków w ECHO przy stosunkowo prawidłowych komorach
  3. obecne są głównie objawy niewydolności prawokomorowej
  4. ...
  5. ...
Do cech charakterystycznych choroby Leśniowskiego-Crohna zaliczamy:

1) przetoki okołoodbytnicze
2) zajęcie błony śluzowej i podśluzowej
3) występowanie zmian w całym odcinku układu pokarmowego
4) możliwość zastosowania leczenia chirurgicznego oszczędzającego
5) stosowanie w leczeniu rozległych resekcji jelita
  1. 1, 2
  2. 1, 3
  3. 1, 4
  4. ...
  5. ...
Zaznacz fałsz o guzie neuroendokrynnym żołądka:
  1. może powstać na podłożu zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka
  2. może powstać w zespole Zollingera-Ellisona
  3. zespół rakowiaka świadczy o zaawansowanym stadium
  4. ...
  5. ...
Złotym standardem w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest operacja:
  1. odcinkowa resekcja
  2. kolektomia Hartmana
  3. proktokolektomia z ileostomią pętlową
  4. ...
  5. ...
Mężczyzna znacznie schudł w ciągu ostatnich miesięcy. Uskarża się na rozmaite dolegliwości: biegunkę, nawracające zapalenie jamy śluzowej ust, częste oddawanie moczu i infekcje. W obrazie USG trzustki guz narządu, zlecono biopsję. Jakie jest prawdopodobne rozpoznanie:
  1. przerzut raka gruczołowego z jelita grubego
  2. guz neuroendokrytynny trzustki
  3. glukagonoma
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące raka trzustki:
1. operacja metoda laparoskopową jest przeciwwskazana
2. pierwszym objawem możne być żółtaczka z powodu ucisku dróg żółciowych
3. najczęściej wstępuje w głowie trzustki
4. może być wyleczony u 50% pacjentów
5. częściej występuje u kobiet
  1. 1
  2. 1, 2
  3. 3
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną bezpośredniego zapalenia otrzewnej jest:
  1. niedrożność przewodu pokarmowego
  2. perforacja przewodu pokarmowego
  3. ropnie pęcherzyka żółciowego
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe dotyczące choroby hemoroidalnej:
  1. częściej u ciężarnych
  2. przy defekacji żylaki wypadają, ale po samoistnie cofają się i jest to 3 stopień
  3. przy defekacji występują krwawienia
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące FAP (rodzinna polipowatość gruczolakowata):
  1. w leczeniu stosowana jest proktokolektomia
  2. choroba jest dziedziczona w sposób autosomalny dominujący poprzez mutacje genu APC
  3. stosowane jest zespolenie ireolektalne
  4. ...
  5. ...
Wtórną cukrzycę powoduje stosowanie wszystkich leków z wyjątkiem:
  1. prednizonu
  2. metforminy
  3. L-asparaginazy
  4. ...
  5. ...
Wskaż twierdzenie fałszywe o ADPKD (wielotorbielowatość nerek):
  1. najczęstsza uwarunkowana genetycznie choroba nerek
  2. istnieje zwiększone ryzyko rozwoju raka jasnokomórkowego nerki
  3. w przebiegu choroby charakterystyczne są torbiele wątroby
  4. ...
  5. ...
Ostra zapalenie wyrostka robaczkowego różnicujemy ze wszystkimi stanami z wyjątkiem:
  1. kamicy nerkowej lewostronnej
  2. zapalenia przydatków
  3. pękniętej ciąży pozamacicznej
  4. ...
  5. ...
Łuk Huntera to połączenie
  1. tętnicy krezkowej dolnej z tętnicami biodrowymi
  2. krezkowej dolnej z okrężnicy
  3. tętnicy krezkowej górnej z tętnicą okrężnicy środkową
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij