Pediatria Wiosna 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu LEK
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Wskazaniem do pomiaru ciśnienia tętniczego u dzieci < 3 roku życia są:
1) obciążający wywiad okołoporodowy: wcześniactwo, mała masa urodzeniowa; 2) nawracający ZUM/wady układu moczowego; 3) choroba nowotworowa; 4) stan po przeszczepieniu narządów; 5) stany chorobowe związane z występowaniem nadciśnienia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż jakie badania powinien wykonać lekarz POZ u dziecka z nieprawidłowym ciśnieniem tętniczym:
1) rozpoznać nadciśnienie w trakcie 3 wizyt; 2) potwierdzić badaniem ABPM (ambulatoryjnym automatycznym pomiarem ciśnienia tętniczego); 3) sklasyfikować nadciśnienie; 4) dokonać wstępnej oceny uszkodzenia narządowego i/lub zaburzeń metabolicznych; 5) skierować do szpitala. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
U dziecka z napadowym nadciśnieniem tętniczym należy wykonać:
1) USG nerek; 2) TK lub RM jamy brzusznej; 3) oznaczenie metabolitów noradrenaliny i adrenaliny; 4) scyntygrafię nadnerczy z metajodobenzyloguanidyną (MIBG); 5) badanie echograficzne serca. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Ryzyko wystąpienia gruźlicy po zakażeniu M. tuberculosis u dzieci bez zaburzeń odporności jest największe w grupie wiekowej: |
|
|
Fizjologiczny proces wyrzynania się zębów jest regulowany przez czynniki genetyczne, hormonalne, immunologiczne i środowiskowe. Miejscowo objawia się zaczerwienieniem i obrzękiem dziąseł. Wskaż najczęściej występujące objawy ogólnoustrojowe towarzyszące ząbkowaniu:
1) nadmierne ślinienie i gryzienie twardych przedmiotów; 2) obniżone łaknienie, zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego; 3) stan podgorączkowy; 4) zaburzenia snu; 5) gorączka > 39° |
|
| Rozpoczęcie wentylacji płuc noworodka powoduje: |
|
| Szczegółowe badanie fizykalne noworodka powinien przeprowadzić pediatra (neonatolog) w ciągu pierwszych: |
|
| Najczęstsze przyczyny wymiotów u dzieci starszych wymagające interwencji chirurgicznej to: |
|
| Objaw Babińskiego – przy podrażnieniu podeszwy zginanie palucha ku górze, a reszty palców, rozsuniętych wachlarzowato ku dołowi, może występować u dzieci fizjologicznie: |
|
| Tetralogia Fallota stanowi około 3-5% wrodzonych wad serca i charakteryzuje się: |
|
|
Płonica, to ostra choroba zakaźna wywołana paciorkowcami grupy A. Jej powikłaniem może być zapalenie:
1) węzłów chłonnych; 2) ucha środkowego; 3) nerek; 4) stawów; 5) mięśnia sercowego i wsierdzia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Ocena dojrzałości noworodka możliwa jest dzięki zastosowaniu skali: |
|
| W badaniu stawów biodrowych u niemowląt wykorzystuje się objawy: |
|
| Metodę Grotta wykorzystuje się w badaniu przedmiotowym: |
|
| Bezwzględnym przeciwwskazaniem do żywienia pozajelitowego u dzieci i młodzieży jest: |
|
| Dziewczynka 13-letnia skarży się na ból brzucha o zmiennej lokalizacji (głównie w okolicy śródbrzusza środkowego), nagłym początku, kolkowym charakterze oraz krótkim czasie trwania (do 10 minut). Ból nasila się podczas spoczynku, a słabnie w czasie ruchu. Ból brzucha jest: |
|
| 2-miesięczne niemowlę, płci żeńskiej zostało przyjęte do szpitala z powodu zaburzeń oddawania stolca (zaparcie stolca naprzemiennie z biegunkami) oraz utraty łaknienia. W badaniu przedmiotowym stwierdzono powiększenie i rozdęcie brzucha, a w badaniu przez odbyt pustą bańkę odbytnicy. We wlewie kontrastowym jelita grubego wykazano zwężenie jelita w dystalnej części z jego rozdęciem powyżej. W badaniu histopatologicznym wycinków pobranych z odbytnicy nie stwierdzono obecności zwojów podśluzówkowych. Prawidłowe rozpoznanie to: |
|
| W leczeniu zachowawczym refluksu pęcherzowo-moczowodowego należy zastosować: |
|
| W celu przerwania napadu drgawek gorączkowych u 7-letniego chłopca należy zastosować: |
|
| Który z wymienionych poniżej zespołów przebiega z przemieszczeniem struktur tyłomózgowia do kanału kręgowego? |
|
|
Do objawów posocznicy u noworodka należą:
1) gorączka; 2) hipotermia; 3) zaburzenia oddychania; 4) żółtaczka; 5) hepatomegalia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Rozpoznanie młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów wyklucza: |
|
| Postać układowa młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów charakteryzuje się ciężkim przebiegiem i licznymi objawami klinicznymi, które obserwuje się również w chorobach rozrostowych. Jakie wspólne objawy mogą występować w obu stanach chorobowych? |
|
|
Do objawów niepożądanych przewlekłej glukokortykoterapii należą:
1) nadciśnienie tętnicze; 2) osteoporoza; 3) zapalenie błony śluzowej żołądka; 4) cukrzyca; 5) hiperkaliemia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Płonica jest chorobą zakaźną występującą na skutek zakażenia paciorkowcami beta-hemolizującymi grupy A wytwarzającymi toksynę erytrogenną. Spośród wymienionych objawów wskaż grupę charakterystycznych dla tej choroby:
1) rumień policzków oraz blady odcień skóry wokół ust i nosa (trójkąt Fiłatowa); 2) obecność białawych plamek na zaczerwienionej błonie śluzowej policzków (plamki Koplika); 3) wysypka pojawiająca się rzutami co kilka godzin, niesymetryczna, w której podstawowym wykwitem jest różowa plamka przekształcająca się w grudkę i pęcherzyk z treścią surowiczą; 4) linijne wybroczyny wzdłuż zgięć stawowych (objaw Pastii); 5) język „malinowy”; 6) grubopłatowe łuszczenie skóry stóp i dłoni dwa tygodnie po ustąpieniu wysypki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zatrucia przypadkowe stanowią wciąż bardzo istotną przyczynę występowania stanów zagrożenia życia w populacji dzieci młodszych. Proszę wskazać nieprawidłową formę postępowania w odniesieniu do pacjenta przytomnego, u którego doszło do takiego zatrucia, a nie występują zaburzenia oddychania i zaburzenia rytmu serca: |
|
| W skali Apgar ocenia się pięć parametrów klinicznych, do których nie należy: |
|
| Wskaż wady serca najczęściej kojarzące się z zespołem Turnera: |
|
| Profilaktyczne badanie lekarskie dziecka w wieku sześciu lat nie obejmuje: |
|
| Orzeczenie o zdolności ucznia do zajęć wychowania fizycznego kwalifikujące go do grupy B oznacza, że uczeń: |
|
|
U 5-tygodniowego chłopca karmionego od urodzenia mlekiem modyfikowanym, od 2 tygodni pojawiły się ulewania a ostatnio chlustające wymioty ściętym mlekiem bez domieszki żółci, w czasie posiłku lub tuż po jego zakończeniu. U dziecka mimo dobrego apetytu stwierdza się ubytek masy ciała a także niepokój i wzdęcie okolicy nadbrzusza.
Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest w tym przypadku: |
|
| Niski wzrost, bezpłodność, skośne ustawienie szpar powiekowych, krótka płetwiasta szyja, zazwyczaj prawidłowy rozwój umysłowy, często współistniejąca wada serca to objawy: |
|