Chirurgia Wiosna 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu LEK
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Do objawów "ostrego brzucha" zalicza się: |
|
| (1) Przed dużymi operacjami na przewodzie pokarmowym stosuje się profilaktykę przeciwzakrzepową i antybiotykoterapię, (2) ponieważ operacje te związane są z dużym ryzykiem krwawienia, a flora szpitalna jest wielolekooporna. |
|
| U pacjenta z ostrym zapaleniem cholestatycznym trzustki zastostosujesz leczenie: |
|
|
W celu oceny wydolności i drożności układu żył głębokich i powierzchownych kończyn dolnych można wykonać:
1) próbę Trendelenburga 2) próbę Perthesa 3) próbę Adsona 4) ultrasonografię uciskową 5) flebografię |
|
| Najczęstsza przyczyna krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego: |
|
|
U pacjenta w starszym wieku ze złamaniem szyjki kości udowej stanem zagrożenia życia związanym bezpośrednio z unieruchomieniem, mogą być powikłania takie jak:
1) zakrzepica 2) zatorowość płuca 3) ZUM 4) wodobrzusze 5) zaburzenia rytmu serca |
|
| Najczęstszy pozajelitowy objaw choroby Leśniowskiego-Crohna to: |
|
|
Wskaż prawdziwe zdania dotyczące uchyłku gardłowoprzełykowego Zenkera:
1 Jest najczęstszym uchyłkiem przełyku 2 Powstaje na skutek zaburzeń relaksacji górnego zwieracza przełyku 3 Może być przyczyną niedrożności przełyku 4 Może być przyczyną zespołu Mendelsona 5 Duży uchyłek może powodować chrypkę |
|
| U którego pacjenta zastosujesz leczenie żywieniowe? |
|
|
Kamica pęcherzyka żółciowego może stać się przyczyną niedrożności przewodu pokarmowego ponieważ duży kamień żółciowy może przedostać się przez przetokę do jelita cienkiego i zatrzymać się na zastawce krętniczo-kątniczej
Bauchina. |
|
| Jakie znieczulenie do zabiegu częściowego usunięcia paznokcia I palca stopy prawej w zanokcicy? |
|
|
Cechy choroby Leśniowskiego-Crohna:
1. zajęta może być cała długość przewodu pokarmowego 2. zmiany ograniczone do błony śluzowej i podśluzowej 3. częste przetoki okołoodbytnicze 4. w leczeniu oszczędzająca resekcja jelit (stosujemy operacje oszczędzające jelito) 5. w leczeniu kolektomia całkowita |
|
| W leczeniu przepuklin pachwinowych obecnie zalecana jest alloplastyka z użyciem siatek z tworzywa, ponieważ metody beznapięciowe cechują się mniejszą częstością powikłań infekcyjnych. |
|
|
Prawdziwe o raku żołądka
1. Jeden z najczęściej występujących nowotworów u mężczyzn. 2. Do podziału klinicznego służy klasyfikacja Laurena 3. Najczęściej w proksymalnej części żołądka 4. Polipy żołądka, szczególnie o średnicy > 2cm związane są ze zwiększonym ryzykiem rozwoju raka 5. U chorych z niedokrwistością złośliwą ryzyko raka wzrasta. |
|
|
Perforacja wrzodu żołądka lub dwunastnicy posiada następujące cechy:
1. wymioty treścią krwistą 2. objawy zapalenia otrzewnej 3. częściej występuje u mężczyzn 4. wymagane jest pilne leczenie operacyjne 5. w diagnostyce stosuje się gastroskopię |
|
|
Wybierz prawdziwe zdanie dotyczące ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego:
1. można operować laparoskopowo 2. może występować w każdym wieku 3. wynika z zakażenia E. Coli 4. jest związane z zapaleniem płuc 5. jest związane z zapaleniem GDO |
|
|
W zapaleniu uchyłków esicy charakterystyczne są:
1. Ból w okolicy lewego podbrzusza 2. Stolec z domieszką krwi 3. Wyczuwalny palpacyjnie bolesny opór w lewym dole biodrowym 4. Niedokrwistość 5. Stolce ołowkowate |
|
|
Zastrzał:
1. to zakażenie dłoniowej powierzchni palców i śródręcza 2. to zakażenie podeszwowej powierzchni stopy 3. leczenie polega na antybiotykoterapii, unieruchomieniu 4. leczenie polega na nacięciu, sączkowaniu, unieruchomieniu 5. jest wynikiem urazu |
|
|
Do częstych przyczyn ostrego zapalenia trzustki należą:
1) marskość wątroby 2) niedobór witaminy A 3) spożycie alkoholu 4) nadmiar węglowodanów w pożywieniu 5) kamica żółciowa |
|
|
Objawy guza głowy trzustki:
1 żółtaczka mechaniczna 2 poszerzenie pęcherzyka i wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych 3 ropniak pęcherzyka 4 fusowate wymioty 5 nadciśnienie wrotne |
|
|
Przepuklina w bliźnie pooperacyjnej:
1. są częstym następstwem ropienia rany pooperacyjnej 2. leczy się pasem przepuklinowym brzusznym 3. mogą być miejscem uwięźnięcia jelit 4. leczy się metodami beznapięciowymi 5. częsta przyczyna krwawień do przewodu pokarmowego Zaznacz poprawna odpowiedź: |
|
|
Objawy kamicy dróg żółciowych mogą być podobne do występujących w:
1) przedziurawionym wrzodzie dwunastnicy 2) zawale serca 3) ostrym zapaleniu trzustki z innych przyczyn 4) ostrej przerywanej porfirii 5) kolce nerkowej prawostronnej |
|
|
Rokowanie złośliwych nowotworów zależy od:
|
|
| U 50-letniej kobiety ze znaczną nadwagą (BMI=28) po obfitej i "tłustej" kolacji wystąpił ból w prawym i środkowym nadbrzuszu. Towarzyszyły mu nudności i dwukrotne wymioty treścią pokarmową. Podobne objawy wystąpiły przed kilkoma laty, po weselu. W wykonanym wtedy USG jamy brzusznej uwidoczniono niewielkie złogi w pęcherzyku żółciowym, w gastroskopii jeziorko żółciowe w żołądku. Od kilku dni przyjmuje ibuprofen z powodu bólu stawów kolanowych, dodatkowo zalecony przez kardiologa kwas acetylosalicylowy w dawce 75 mg/dobę. Temperatura ciała 38,3 st. C, ciśnienie tętnicze prawidłowe, niewielka tachykardia. W badaniu fizykalnym bolesność uciskowa w nadbrzuszu prawym, bolesność przy wstrząsaniu okolicy podżebrowej prawej. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: |
|
| 56letni mężczyzna z narastającymi od 3 dni silnymi dolegliwościami bólowymi w podbrzuszu i dole biodrowym lewym zgłosił się na SOR. Pacjent nie choruje przewlekle, w wywiadzie dolegliwości dyzuryczne i zmieniony rytm wypróżnień. Ponadto gorączka 39 C. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna tychże dolegliwości? |
|
| Pacjentka 24 lata, 2 tygodnie temu przeszła zabieg laparoskopowej cholecystektomii z powodu licznych drobnych złogów w pęcherzyku żółciowym. Aktualnie podaje ból w nadbrzuszu środkowym, w nocy. Następnego dnia wyniki badań: AST 300, ALT 250, bilirubina 2,4. Amylazy w krwi i moczu w normie. W USG bez widocznej patologi w zakresie trzustki, wątroby, dróg żółciowych. Ponadto widoczne zażółcenie białkówek (lub skóry) oraz ciemniejsze zabarwienie moczu. Przyczyną jej stanu jest: |
|
|
Wskaż cechy charakteryzujące chorobę Leśniowskiego-Crohna:
1) zmiany chorobowe mogą występować w każdym odcinku przewodu pokarmowego; 2) zmiany są ograniczone jedynie do błony śluzowej i podśluzowej; 3) często w przebiegu choroby występują przetoki okołoodbytnicze; 4) w jej leczeniu chirurgicznym obowiązuje zasada wykonywania zabiegów oszczędzających; 5) w jej leczeniu chirurgicznym wskazane są rozległe zabiegi resekcyjne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż zestaw cech charakteryzujących chorobę Leśniowskiego-Crohna:
1) zmiany chorobowe mogą występować w każdym odcinku przewodu pokarmowego; 2) zmiany są ograniczone jedynie do błony śluzowej i podśluzowej; 3) często w przebiegu choroby występują przetoki okołoodbytnicze; 4) w leczeniu chirurgicznym tej choroby obowiązuje zasada wykonywania zabiegów oszczędzających; 5) w leczeniu chirurgicznym tej choroby wskazane są rozległe zabiegi resekcyjne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|