Choroby wewnętrzne Wiosna 2022: testy egzaminacyjne do egzaminu LEK
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące występowania powikłań związanych ze stosowaniem chemioterapii w leczeniu chorób nowotworowych:
1) najczęstszym powikłaniem hematologicznym jest neutropenia (dotyczy 60-80% leczonych pacjentów); 2) gorączka neutropeniczna występuje u ok. 10-50% pacjentów w przebiegu leczenia nowotworów litych oraz u ponad 80% pacjentów leczonych z powodu nowotworów hematologicznych; 3) profilaktykę czynnikami wzrostu G-CSF zaleca się w przypadku leczenia radykalnego i paliatywnego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż, który spośród wymienionych nowotworów jest najbardziej promieniowrażliwy: |
|
| Do lekarza w przychodni POZ zgłosiła się 55-letnia kobieta, informując, że w obrębie prawej piersi wyczuwa guzowatą zmianę wielkości ok. 3 cm. Właściwym postępowaniem lekarza w tym przypadku jest: |
|
| Wskaż, w leczeniu których nowotworów stosowana jest hormonoterapia: |
|
| Przyczyną bezmoczu nie jest: |
|
|
Do czynników ryzyka wystąpienia zakażeń dróg moczowych zalicza się:
1) przerost prostaty; 2) neuropatię cukrzycową; 3) stałe cewnikowanie pęcherza moczowego; 4) kamicę układu moczowego; 5) zwężenie cewki moczowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż, które czynniki należy wziąć pod uwagę decydując o konieczności hospitalizacji u pacjenta z rozpoznaniem zapalenia płuc:
1) wiek pacjenta; 2) częstość oddychania; 3) wartość ciśnienia tętniczego; 4) temperaturę; 5) charakter kaszlu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do hipokaliemii mogą prowadzić:
1) nasilone wymioty; 2) biegunka wywołana środkami przeczyszczającymi; 3) diuretyki pętlowe; 4) zasadowica; 5) kwasica. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U pacjenta w Holter-EKG stwierdzono przedwczesne pobudzenia komorowe o typie R/T. Która to klasa wg klasyfikacji Lowna? |
|
|
Wskaż prawdziwe przyczyny dysfunkcji rozkurczowej lewej komory mięśnia sercowego:
1) nadciśnienie tętnicze; 2) kardiomiopatia rozstrzeniowa; 3) kardiomiopatia przerostowa; 4) zaciskające zapalenie osierdzia; 5) cukrzyca. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Który z wymienionych czynników nie zwiększa ryzyka pozaszpitalnego zapalenia płuc? |
|
| Na SOR przyjęto 60-letniego pacjenta od wielu lat chorującego na nadciśnienie i cukrzycę typu 2. Pacjent zgłosił się z powodu masywnych obrzęków, duszności, złego samopoczucia, osłabienia, mdłości i wymiotów. W wykonanych badaniach laboratoryjnych stwierdzono: kreatynina 8 mg/dl, mocznik 220 mg/dl, gazometria - pH 7,2, pCO2 30 mmHg, pO2 280 mmHg, HCO3 16 mmol/l. Lekarz wykonał USG jamy brzusznej stwierdzając obie nerki o osi podłużnej 6 cm, o zatartym zróżnicowaniu korowo-rdzeniowym. Wskaż właściwe postępowanie: |
|
| Dla przewlekłej białaczki szpikowej charakterystyczne jest: |
|
| Gorączka neutropeniczna u chorych na złośliwe nowotwory: |
|
| W ostrym kłębuszkowym zapaleniu nerek charakterystyczne jest występowanie: |
|
| Bezwzględnym przeciwwskazaniem do fibrynolizy jest: |
|
| W ostrym zapaleniu oskrzeli u dorosłych zaleca się: |
|
| Wskaż, który z wymienionych czynników nie jest elementem oceny ryzyka powikłań zatorowych u chorego z niezastawkowym migotaniem przedsionków uwzględnionym w skali CHA2DS2VASc: |
|
| Przyczyną hipourykemii nie jest: |
|
| Wskaż najbardziej charakterystyczną nieprawidłowość u chorych na szpiczaka plazmocytowego: |
|
|
Które z wymienionych leków mogą spowodować hiperkalcemię?
1) kalcymimetyki; 2) tiazydy; 3) lit; 4) antagoniści receptora wapniowego; 5) witamina D. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Alfa-fetoproteina jest wskaźnikiem laboratoryjnym: |
|
| Wystąpienie gorączki u chorej na raka piersi, która przed tygodniem otrzymała kolejny cykl uzupełniającej chemioterapii pooperacyjnej: |
|
| Badanie stężenia antygenu rakowo-płodowego CEA (carcinoembryonic antigen) ma największą wartość w diagnostyce raka: |
|
| 62-letni pacjent zgłosił się do szpitala z powodu uczucia bólu zamostkowego, które pojawiło się ok. godziny przed przybyciem do szpitala. W EKG zaobserwowano ujemne załamki T w odprowadzeniach II, III, aVF (na rycinie poniżej). Klasyfikację dolegliwości związanych z tymi objawami przedstawia skala: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Alporta z dziedziczeniem związanym z płcią:
1) jest spowodowany dziedzicznym zaburzeniem syntezy łańcucha alfa 5 kolagenu typu IV i prowadzi do schyłkowej niewydolności nerek; 2) kobiety (heterozygoty) są zdrowymi nosicielkami genu lub choroba przebiega u nich łagodnie; 3) u chłopców około 10. roku życia pojawia się krwinkomocz i białkomocz; 4) leczenie cyklosporyną hamuje rozwój choroby; 5) inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę stosowane są w celu zmniejszenia białkomoczu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Pacjent z układem markerów wirusowych: HBsAg plus, HBeAg plus, anty-HBc IgM minus i anty-HCV minus, jest: |
|
| 82-letni mężczyzna został przywieziony do szpitalnego oddziału ratunkowego przez syna z powodu spuchniętej i bolesnej lewej nogi. U tego chorego zdiagnozowano dwa miesiące temu raka płuca. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna spuchnięcia i bolesności kończyny dolnej? |
|
|
Wskaż, które z wymienionych chorób zaliczane są do przyczyn wtórnego nadciśnienia tętniczego:
1) pierwotny hiperaldosteronizm; 2) zwężenie tętnicy nerkowej; 3) obturacyjny bezdech senny; 4) niedoczynność lub nadczynność tarczycy; 5) akromegalia; 6) koarktacja aorty. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Lekiem pierwszego wyboru w ostrej niewydolności wątroby spowodowanej przedawkowaniem paracetamolu (acetaminofen) jest/są: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące szczepień przeciw grypie: |
|
| W leczeniu chorych na drobnokomórkowego raka płuca najmniejsze zastosowanie ma: |
|
| Do izby przyjęć zgłosiła się z powodu urazu głowy 44-letnia kobieta chorująca od 20 lat na toczeń układowy, bez innych dolegliwości, przyjmująca na stałe 10 mg/d prednizonu oraz 50 mg/d azatiopryny. W badaniu ogólnym moczu stwierdzono obecność białka 0,1 mg/dl, leukocyty zalegające pole widzenia oraz liczne bakterie. Pacjentce tej należy zalecić: |
|
| Który z poniższych opisów charakteryzuje tętno dwubitne? |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stosowania pętlowych leków moczopędnych u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym w przewlekłej chorobie nerek: |
|
| Jednoczesne przedłużenie czasu protrombinowego (PT) i czasu częściowej tromboplastyny po aktywacji (APTT) jest charakterystyczne dla: |
|
| 44-letnia kobieta zgłasza się do lekarza z powodu sztywności porannej w dłoniach, która występuje od kilku miesięcy. Sztywność ta trwa zwykle powyżej jednej godziny. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna tych objawów? |
|
| U 48-letniego mężczyzny zawał serca z uniesieniem odcinka ST ściany dolnej (STEMI) można rozpoznać w przypadku wystąpienia typowych dolegliwości bólowych w klatce piersiowej oraz przetrwałego uniesienia odcinka ST w punkcie J o ≥ 0,1 mV w odprowadzeniach: |
|
| Który z poniższych leków nie zwiększa ryzyka wystąpienia cukrzycy typu 2? |
|