W badaniu pośmiertnym pacjentka ktory odwiedził NPL, POZ i SOR okazało sie, że był tętniak tętnicy wieńcowej, ktory ulegał rozwarstwieniu i w koncu peknięciu. Pacjent miał objawy typowe dla niedokrwienia, bez zmian w...
05-06-2025 08:19
Pacjent lat 82, rozpoznane nadcisnienie, FA, przewlekla ch. niedokrwienna serca, pod opieką kardioloiga z naszej sieciówki, regularne wizyty, stan stabilny, badania ida jak w zegarku, ładnie ustawione leczenie, stan adekwatny do mozliwości organizmu w tym wieku i chorób. I zgłasza się dziadunio,...
12-02-2025 10:27
Skrót na skierowaniu od kardiologa.
Proszę o pomoc w rozwinięciu skrótu na skierowaniu, jak wyglą...
16-01-2025 07:45
Obrzęki ciastowate obustronne kostek
Hej, mam pacjenta z obrzekami ciastowatymi obustronnymi kostek. Podejrzewam, że od amlodipiny bo obrzeki pojawiły się mniej więcej w tym samym czasie gdy zaczął brać ten lek i nic nie wskazuje na inną przyczyne (no ...
23-10-2024 13:24
Pci lat 5 lat temu i przeciwpłytkowe
Pacjentka po stebtowaniu pci lad + des 2015 w pdoeszlym wieku przyjmuje od 5 lat ... kontroluje sie u kardiologa. Kazałam jej odstawić ten lek dzisiaj, bo jest wskazany do przyjmowania ...
19-09-2024 12:51
Choroba wieńcowa - u astmatyczki-odstawić inhalator?
Pacjentka leczona od kilku lat z powodu ciężkiej astmy, obecnie astma dobrze kontrolowana : ...+ steryd w inhalatorku 2 x dziennie,dobrze toleruje leczenie i nie chce go zmieniać Pani pracuje fizycznie, biega, jeździ na rowerze na dłuższe trasy , Dwa razy po bardzo dużym wysiłku wystąpił krót...
21-08-2024 17:24
odstawienie Acardu miesiąc po koronarografii
Witam, kolegów internistów i kardiologów proszę o konsultację dla POZ:) W pierwszym tygodniu maja skierowałem pacjentkę do oddziału kardiologicznego z powodu niejasnych dolegliwości bólowych w klatce piersiowej. Wykonano koronarografię, w której uwidoczniono "GPZ: poniżej odejścia Dg1 zwężenie 5...
24-06-2024 10:18
aorta znowu przechytrzyła lekarza
najgorszy możliwy koszmar każdego SORowego - pacjent po przebadaniu wychodzi i kilka minut później pada ze skutkiem śmiertelnym niby każdy wie, że " zawsze można umrzeć" a przebadanie w SOR nie chroni przed śmiercią nie mniej jednak , przynajmniej teoretycznie, wypadałoby by wykluczyć takie w...
11-05-2024 14:52
Rehabilitacja kardiologiczna- pytanie
Dzień dobry, w dokumencie: "Kompleksowa rehabilitacja kardiologiczna podstawą prewencji wtórnej chorób układu sercowo-naczyniowego. Opinia ekspertów Sekcji Rehabilitacji Kardiologicznej i Fizjologii Wysiłku Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego" jest zapis: "...elektrokardiograficzna próba w...
10-05-2024 17:15
Od pewnego czasu w pewnym szpitalu kardiologicznym zaczęto przepisywać mocno. .... Baardzo mocno. On stówkę kosztuje, gdy stado gener...
26-04-2024 07:21
Pacjent leczony clopidogrelem z powodu choroby niedokrwiennej serca dostaje dodatkowo ... z powodu nowo wykrytego AF. Teraz kombinac...
02-04-2024 18:40
Pacjent lat 57, nowy nabytek, a jakże, przyszedł z jakimiś pierdolami typu wynik badania moczu. Przy okazji syczał i sapał, co łaczyłam z słuszną tuszą i brzuchem jak balon przeciwlotniczy, ale wymknęło mu sie że był na SORze. Oczywiscie zadnej karty nie miał, bo po co, ale solennie mnie zapewnia...
02-10-2023 16:06
"Ryzyko choroby wieńcowej u miesiączkujących mężczyzn". Badanie podwójnie zaślepione.
Ponieważ to problem niezgłębiony postanowiłem zostać pionierem w tym zagadnieniu i wcale mi nie zależy na rozgłosie. To tylko dla dobra szeroko pojętej NAŁUKI. Temat nie urodził się od razu. Olśnienie nastąpiło w czasie w...
21-02-2024 18:43
Czyszczenie magazynów w specjalistyce.
Już nie pracuję jako spoecjalista w poradni/bo rodzinny nie należy do AOS/, ale jak pracowałem, to doskonale zaznajomiłem się z systemem.Złotym pacjentem był taki, co nigdy nie wyceluje z zaostrzeniem choroby na czas wizyty w AOS, więc przychodzi zdrowy i uśmiechnięty. Najwyżej poskarży się , że...
26-11-2023 12:42
Farmakoterapia u pacjenta geriatrycznego
Chodzi o mojego tatę. Już zakładałam podobne wątki. Teraz potrzebuję "aktualizacji". W zasadzie mam 2 pytania 1) kardiolog mu ostatnio zmienił BetoZK na ... i ... na ..., a że mój tata nie lubi zmian leków, pyta się, czy są one rzeczywiście konieczne 2) czy musi brać te wszystkie 3 leki od neu...
15-01-2023 11:19
Czy ktoś potrafi z nitrogliceryny zrobić ...
Potrzebuje przepisu. Mononitu i zamienników nigdzie nie ma....
13-09-2023 10:05
Dzień dobry. Nie chce "zaśmiecać" nipotrzebnie forum -stąd krótkie pytanie- 3 lata po STEMI . RR 110/70 T-52-56/min. Sporadyc...
22-09-2022 10:46
Witam , niby wszystko wiem , ale jak widze zalecenie z kliniki to mam warpliwosci , czy ja jestem niedouczona ? Pacjentka z przewlekla choroba wiencowa ,przed pl...
11-10-2022 11:47
Czy ... może być przeciwskazaniem do ekstrakcji zębów?? Był dziś człowiek w poradni, prosząc o zaświadczenie, że może odstawić asa, przed planowanym usunięciem 4 zębów przez chirurga szczękowego. Lek przy...
05-09-2022 21:52
"Przypomniałam sobie, że bolało mnie w klatce".
86-letnia pacjentka zgłosiła się po recepty na leki. Wyszła. Po wyjściu z gabinetu przypomniało jej się, że bolało ją wczoraj w klatce piersiowej. Dziś ból nasilił się po przejściu do sklepu, ale po powtórnym przyjściu już nie miała dolegliwości. Wróciła, dobrze że jej się przypomniało, albo że...
05-07-2022 01:19
Byłam dzisiaj na "ciekawej" wizycie domowej. Pacjentka lat 85. Obciążona PChN z ostatnim GFR sprzed 2 miesięcy - niecałe 30, przewlekłą chorobą wieńcową ze stentowaniem chyba już wszystkich możliwych naczyń wieńcowych - liczne koronarografie za nią, z utrwalonym migotaniem przedsionków - bez l...
03-06-2022 23:59
Pacjent w dobrym bez dolegliwości stenokardialnych, w koronarografii do 40% zwężeń (leczony ..., ..., ..., ...), NYHA1. ma też rozpoznaną mielofibrozę. Cz...
24-05-2022 08:50
Zwracam się z prośbą o pomoc w interpretacji ekg i klinicznej. Kobieta lat 71, otyła , z nadciśnieniem tętniczym, hipercholesterolemią w przeszłości rozpoznane migotanie przedsionków, IRBBB w EKG . OD 2 tygodni o...
20-05-2022 21:17
Drodzy Mili, Jakie warunki musi spełniać pacjent, żeby został zakwalifikowany na rehabilitację po p...
08-05-2022 10:11
Twardy zawodnik. 12 minut z życia POZ...
Pacjent przyszedł dziś na rutynowe ekg, i pielęgniarka przysłała pacjenta do mnie. Poza kolejnością. Więc te dodatkowe 12 minut musiało zostać stworzone jako rozciągnięcie czasoprzestrzeni niczym peron 9 i3/4 z którego odjeżdża się do innego wymiaru. Badałam pana też wczoraj o wtedy dostał skie...
06-04-2022 20:06
Przez 25 lat pracy nie miałam zgrzytów na linii lekarz-pielęgniarka. To już historia Od paru miesięcy pracuję w dwóch nieodległych od siebie miejscach-tzw matka plus filia . W placówce ,,matce,, już trzeci raz doszło do mocno niekomfortowej sytuacji z jedną i tą samą pielęgniarką(to raczej nie ...
09-04-2022 14:19
Rehabilitacja kardiologiczna po zawale KOS
Czy skierowanie na rehabilitacje kardiologiczna KOS-zawał pacjent może wykorzystac w dowolnym ośrodku swiadczacym usl...
22-03-2022 20:08
Witam serdecznie. Bardzo proszę bardziej doświadczonych kolegów o pomoc - moja babcia z NT, DM leczoną doustnie 2 lekami (rozpoznana 4 lata temu), POChP (ok 60 paczkolat), stan po zawale 2010r., zatorze T. płucnej i zakr...
14-12-2021 09:18
STEMI 2019 r/ -niski LDL a statyny
Dzień dobry Listopad 2019 STEMI,2 stenty powlekane w PTW /częśc środkowa/ W leczeniu ASA 75 mg,... 1.25,... 1.25,... 20 ,Rocucard 20- Cholesterol cał...
20-09-2021 14:17