Aciclovir Jelfa proszek do sporz. roztw. do inf. (250 mg) - 5 fiolek

Dożylnie. Lek należy podawać jedynie w powolnej infuzji dożylnej podawanej przez godzinę. Nigdy nie należy podawać leku we wstrzyknięciu dożylnym w bolusie. Leczenie należy rozpocząć możliwie najszybciej po pojawieniu się objawów i rozpoznaniu. Przedstawione poniżej dawkowanie dotyczy osób dorosłych i dzieci z prawidłową czynnością nerek. Dorośli i młodzież w wieku >12 lat. U pacjentów z zakażeniem wywołanym przez wirusa opryszczki pospolitej (z prawidłową oraz z obniżoną odpornością) oraz u pacjentów z zakażeniem wywołanym przez wirusa ospy wietrznej i półpaśca (z prawidłową odpornością) lek należy stosować w dawce 5 mg/kg mc. co 8 h, jeśli nie występuje u tych pacjentów zaburzenie czynności nerek. U pacjentów z obniżoną odpornością i z zakażeniami wywołanymi przez wirusa ospy wietrznej i półpaśca oraz u pacjentów z opryszczkowym zapaleniem mózgu, lek należy stosować w dawce 10 mg/kg mc. co 8 h, jeśli nie występuje u tych pacjentów zaburzenie czynności nerek. Noworodki, niemowlęta oraz dzieci w wieku ≤12 lat. Dawka leku u niemowląt i dzieci jest obliczana na podstawie masy ciała. U dzieci z zakażeniem wywołanym przez wirusa opryszczki pospolitej (z prawidłową lub z obniżoną odpornością) oraz u dzieci z zakażeniem wywołanym przez wirusa ospy wietrznej i półpaśca (z prawidłową odpornością) lek należy stosować w dawce 10 mg/kg mc. co 8 h, jeśli nie występuje u tych pacjentów zaburzenie czynności nerek. U dzieci z obniżoną odpornością i z zakażeniami wywołanymi przez wirusa ospy wietrznej i półpaśca oraz u dzieci z opryszczkowym zapaleniem mózgu, lek należy stosować w dawce 20 mg/kg mc. co 8 h, jeśli nie występuje u tych pacjentów zaburzenie czynności nerek. U pacjentów z zaburzeniem czynności nerek wymagana jest odpowiednia modyfikacja dawkowania zależna od stopnia zaburzenia czynności nerek. Zalecany schemat dawkowania w leczeniu rozpoznanej lub podejrzewanej opryszczki noworodków obejmuje podawanie leku w dawce 20 mg/kg mc. co 8 h przez 21 dni w przypadku zakażenia rozsianego lub zakażenia ośrodkowego układu nerwowego albo przez 14 dni w przypadku choroby ograniczonej do skóry i błon śluzowych. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek wymagana jest odpowiednia modyfikacja dawki uzależniona od stopnia zaburzenia. Czas trwania leczenia. U pacjentów z opryszczkowym zapaleniem mózgu leczenie acyklowirem trwa 10 dni. U noworodków z zakażeniem wirusem opryszczki leczenie acyklowirem trwa zwykle 14-21 dni. U pacjentów z innymi zakażeniami wirusem opryszczki pospolitej oraz u pacjentów z półpaścem czas leczenia acyklowirem to zwykle 5 dni, ale czas ten może ulec zmianie w zależności od stanu pacjenta i reakcji na leczenie. Czas trwania zapobiegawczego stosowania leku określa długość okresu zagrożenia zakażeniem. Szczególne grupy pacjentów. U pacjentów w podeszłym wieku (≥65 lat) należy wziąć pod uwagę możliwość wystąpienia zaburzeń czynności nerek i odpowiednio dostosować dawkowanie; należy zadbać o odpowiednie nawodnienie pacjentów. Należy zachować ostrożność podczas stosowania acyklowiru u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. Należy zadbać o odpowiednie nawodnienie pacjentów. Zalecane dostosowanie dawki u osób dorosłych i młodzieży w wieku >12 lat z zaburzeniami czynności nerek w leczeniu zakażeń wywołanych przez wirus opryszczki pospolitej lub ospy wietrznej i półpaśca. Dawkowanie w leczeniu zakażenia wywołanego przez wirusa opryszczki pospolitej lub wirusa ospy wietrznej i półpaśca: CCr 25-50 mL/min: 5 mg/kg mc. co 12 h; CCr 10-25 mL/min: 5 mg/kg mc. co 24 h; CCr 0-10 mL/min: 2,5 mg/kg mc. co 24 h; pacjenci poddawani hemodializie: 2,5 mg/kg mc. co 24 h po cyklu dializy. Dostosowanie dawki u pacjentów z CCr >50 mL/min nie jest konieczne. Dawkowanie w leczeniu opryszczkowego zapalenia mózgu lub u pacjentów z obniżoną odpornością oraz z zakażeniem wirusem ospy wietrznej i półpaśca: CCr 25-50 mL/min: 10 mg/kg mc. co 12 h; CCr 10-25 mL/min: 10 mg/kg mc. co 24 h; CCr 0-10 mL/min: 5 mg/kg mc. co 24 h; pacjenci poddawani hemodializie: 5 mg/kg mc. co 24 h po cyklu dializy. Dostosowanie dawki u pacjentów z CCr >50 mL/min nie jest konieczne. Zalecane dostosowanie dawki u noworodków, niemowląt oraz dzieci w wieku ≤12 lat, w tym u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek w leczeniu zakażenia wywołanego przez wirusa opryszczki pospolitej lub wirusa ospy wietrznej i półpaśca. Dawkowanie w leczeniu zakażenia wirusem opryszczki pospolitej lub ospy wietrznej i półpaśca: CCr 25-50 mL/min/1,73 m² pc.: 10 mg/kg mc. dwa razy na dobę; CCr 10-25 mL/min/1,73 m² pc.: 5 mg/kg mc. dwa razy na dobę; CCr 0-10 mL/min/1,73 m² pc.: 2,5 mg/kg mc. dwa razy na dobę; pacjenci poddawani hemodializie: 2,5 mg/kg mc. dwa razy na dobę po dializie. Dostosowanie dawki u pacjentów z CCr >50 mL/min nie jest konieczne. Dawkowanie w leczeniu opryszczkowego zapalenia mózgu lub u pacjentów z obniżoną odpornością oraz z zakażeniem wirusem ospy wietrznej i półpaśca: CCr 25-50 mL/min/1,73 m² pc.: 20 mg/kg mc. dwa razy na dobę; CCr 10-25 mL/min/1,73 m² pc.: 10 mg/kg mc. dwa razy na dobę; CCr 0-10 mL/min/1,73 m² pc.: 5 mg/kg mc. dwa razy na dobę; pacjenci poddawani hemodializie: 5 mg/kg mc. dwa razy na dobę po dializie. Dostosowanie dawki u pacjentów z CCr >50 mL/min nie jest konieczne. Stężenie acyklowiru zmniejsza się podczas dializy. Po każdej dializie należy odpowiednio dobrać dawkę leku. U pacjentów poddawanych dializie otrzewnowej nie jest konieczna zmiana dawek przy odpowiednio zachowanych odstępach między dawkami. U pacjentów z otyłością, którym acyklowir podawany jest dożylnie w dawce wyliczonej na podstawie ich rzeczywistej masy ciała, mogą wystąpić zwiększone stężenia w osoczu. Z tego powodu należy rozważyć zmniejszenie dawki u pacjentów z otyłością, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub u pacjentów w podeszłym wieku.