Hydrokortyzon w pytaniach i odpowiedziach



dr n. med. Sybilla Brzozowska-Mańkowska

Zakład Anestezjologii i Intensywnej Opieki, Medycznej, Narodowy Instytut Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji im. prof. dr hab. med. Eleonory Reicher w Warszawie



1. Czy podanie hydrokortyzonu w chirurgii zmniejsza ryzyko powikłań pooperacyjnych u pacjentów z grupy wysokiego ryzyka okołooperacyjnego?

Zapalenie jest istotnym mediatorem powikłań po zabiegach operacyjnych u chorych z grupy wysokiego ryzyka, co potwierdzają randomizowane badania przeprowadzone metodą podwójnie ślepej próby z placebo (1). Zastosowanie hydrokortyzonu wpływa objawowo na rozwój zapalenia, nie działając na przyczynę. Hydrokortyzon zmniejsza gromadzenie się leukocytów i ich adhezję do śródbłonka, hamuje proces fagocytozy i rozpad lizosomów, zmniejsza liczbę limfocytów, eozynofili, monocytów, blokuje zależne od IgE wydzielanie histaminy i leukotrienów. Hamuje syntezę i uwalnianie cytokin: interferonu-γ, interleukin IL-1, IL-2, IL-3, IL-6, TNF-α, GM-CSF. Hamując aktywność fosfolipazy A2 poprzez lipok...
Pełna treść dotępna tylko dla zalogowanych użytkowników.