GLP-1 i GIP a znieczulenie do zabiegów operacyjnych




Agoniści receptora glukagonopodobnego peptydu-1 (GLP-1 RA) — tacy jak semaglutyd, liraglutyd, dulaglutyd czy eksenatyd — oraz podwójni agoniści receptorów GIP/GLP-1 (tirzepatyd) stanowią dynamicznie rozwijającą się grupę leków stosowanych w terapii cukrzycy typu 2, otyłości oraz w prewencji powikłań sercowo-naczyniowych. Ich działanie polega na wykorzystaniu efektu inkretynowego: powodują glukozozależne zwiększenie wydzielania insuliny, tłumienie sekrecji glukagonu oraz nasilenie uczucia sytości.



Zobacz także: Ocena przedoperacyjna pacjenta - przewodnik lekarza POZ

W kontekście znieczulenia i medycyny okołooperacyjnej kluczową właściwością farmakologiczną tej grupy leków jest stymulacja obwodowych i ośrodkowych szlaków nerwu błędnego, co prowadzi do znacznego spowolnienia motoryki żołądka i wydłużenia czasu jego opróżniania.
<
Główny problem okołooperacyjny: Zaleganie treści żołądkowej i ryzyko aspiracji

Mimo przestrzegania standardowych ram czasowych głodówki przedoperacyjnej, hamujący wpływ GLP-1 RA na motorykę przewodu pokarmowego może powodować przetrwałe zaleganie treści pokarmowej oraz płynów w żołądku w dniu zabieg. Stwarza to istotne zagrożenie podczas ...
Pełna treść dotępna tylko dla zalogowanych użytkowników.