3 Leczenie infekcji górnych dróg oddechowych w świetle EBM
Infekcje górnych dróg oddechowych (GDO) to problem, z którym styka się każdy lekarz, często także w roli pacjenta. Jak należy postępować, aby leczenie infekcji GDO było racjonalne? Najważniejsze jest stosowanie leków o udowodnionym działaniu, a nie opieranie się na przyzwyczajeniach lub presji pacjentów.
W przeglądzie systematycznym autorstwa Finley i wsp. zidentyfikowano najczęstsze przyczyny konsultacji lekarskich w podstawowej opiece zdrowotnej. W badaniu tym przenalizowano dane pochodzące z 12 krajów na 5 kontynentach. Najczęstszą przyczyną konsultacji raportowaną przez pacjentów był kaszel, natomiast najczęstszym rozpoznaniem stawianym przez lekarzy ‒ infekcje górnych dróg oddechowych (1). W 2019 roku łączna liczba zachorowań na infekcje GDO na świecie wyniosła 17,3 miliarda i stanowiła ok. 43% przypadków wszystkich chorób i urazów. U osoby dorosłej infekcje GDO występują średnio 2,25 razy w roku, a u dzieci poniżej 5 lat ‒ 3 razy w roku (2).
Infekcje GDO najczęściej powodowane są przez wirusy. Nawet za 50% tego typu zakażeń odpowiadają Rhinowirusy, poza nimi wywoływać je mogą: koronawirusy, wirus grypy, wirus RS, wirusy paragrypy, adenowirusy, enterowirusy oraz metapneumowirus (3). Etiologia zakażenia zależy od grupy wiekowej, pochodzenia i pory roku. Należy podkreślić, że dotychczas znane nam sezonowe występowanie niektórych wirusów zmieniło się pod wpływem pandemii COVID-19 . Zakażenia bakteryjne są znacznie rzadsze niż wirusowe, odpowiadają za nie najczęściej S. pyogenes, H. influenzae, S. pneumoniae oraz M. catarrhalis. Bakterie, w szczególności paciorkowce grupy A, odpowiadają za ok. 15% zapaleń gardła (4).
Do infekcji GDO zalicza się: zakażenia krtani, gardła i migdałków, nosogardła, nosa i zatok przynosowych. Rozpoczynają się one często uczuciem podrażnienia w górnych drogach oddechowych, bólem gardła, do których dołącza początkowo wodnisty katar, który w kolejnych dniach gęstnieje i prowadzi do blokady nosa. Poza tym mogą towarzyszyć: kaszel, kichanie oraz ból ...
W przeglądzie systematycznym autorstwa Finley i wsp. zidentyfikowano najczęstsze przyczyny konsultacji lekarskich w podstawowej opiece zdrowotnej. W badaniu tym przenalizowano dane pochodzące z 12 krajów na 5 kontynentach. Najczęstszą przyczyną konsultacji raportowaną przez pacjentów był kaszel, natomiast najczęstszym rozpoznaniem stawianym przez lekarzy ‒ infekcje górnych dróg oddechowych (1). W 2019 roku łączna liczba zachorowań na infekcje GDO na świecie wyniosła 17,3 miliarda i stanowiła ok. 43% przypadków wszystkich chorób i urazów. U osoby dorosłej infekcje GDO występują średnio 2,25 razy w roku, a u dzieci poniżej 5 lat ‒ 3 razy w roku (2).
Etiologia GOD
Infekcje GDO najczęściej powodowane są przez wirusy. Nawet za 50% tego typu zakażeń odpowiadają Rhinowirusy, poza nimi wywoływać je mogą: koronawirusy, wirus grypy, wirus RS, wirusy paragrypy, adenowirusy, enterowirusy oraz metapneumowirus (3). Etiologia zakażenia zależy od grupy wiekowej, pochodzenia i pory roku. Należy podkreślić, że dotychczas znane nam sezonowe występowanie niektórych wirusów zmieniło się pod wpływem pandemii COVID-19 . Zakażenia bakteryjne są znacznie rzadsze niż wirusowe, odpowiadają za nie najczęściej S. pyogenes, H. influenzae, S. pneumoniae oraz M. catarrhalis. Bakterie, w szczególności paciorkowce grupy A, odpowiadają za ok. 15% zapaleń gardła (4).
Objawy infekcji górnych dróg oddechowych
Do infekcji GDO zalicza się: zakażenia krtani, gardła i migdałków, nosogardła, nosa i zatok przynosowych. Rozpoczynają się one często uczuciem podrażnienia w górnych drogach oddechowych, bólem gardła, do których dołącza początkowo wodnisty katar, który w kolejnych dniach gęstnieje i prowadzi do blokady nosa. Poza tym mogą towarzyszyć: kaszel, kichanie oraz ból ...
Pełna treść dotępna tylko dla zalogowanych użytkowników.