2 Postępowanie u dziecka z gorączką – kiedy może być niebezpiecznie. Cz. 1 Ścieżka diagnostyczna


  Czego dowiesz się z artykułu:




Jakie są metody i miejsca pomiaru temperatury ciała oraz wartości definiowane jako gorączka
Co jest kluczem do trafnej diagnostyki podwyższonej temperatury ciała
Kiedy skierować gorączkujące dziecko do szpitala
Jak zidentyfikować dzieci obarczone ryzykiem ciężkiego przebiegu choroby
Co mówią rekomendacje czołowych towarzystw pediatrycznych



Gorączka u dziecka stanowi najczęstszą przyczynę wizyt w gabinecie pediatrycznym. Jest też jedną z częstszych przyczyn konsultacji w szpitalnych oddziałach ratunkowych, a także hospitalizacji. Gorączka sama w sobie jest jedynie objawem. W większości przypadków powodem jej wystąpienia są łagodne, samoograniczające się infekcje wirusowe, które wymagają jedynie obserwacji i leczenia objawowego. Jednakże, u części dzieci gorączka jest przejawem poważnego zakażenia bakteryjnego, które wymaga właściwego i niezwłocznego leczenia przyczynowego. Między innymi z tego powodu wystąpienie gorączki u dziecka wywołuje niepokój wśród opiekunów i stanowi wyzwanie dla lekarzy. Kluczowe zatem w procesie diagnostyczno-terapeutycznym jest postępowanie, które pomoże zidentyfikować dzieci obarczone ryzykiem ciężkiego przebiegu choroby, u których należy wykonać badania, by ustalić właściwe rozpoznanie i włączyć odpowiednie leczenie.



 Temperatura ciała


Temperatura ciała człowieka jest kontrolowana przez ośrodek termoregulacji zlokalizowany w podwzgórzu. Przy prawidłowej temperaturze otoczenia ciepłota ciała utrzymywana jest na względnie stałym poziomie. Nie istnieje jednak jedna, uniwersalna prawidłowa wartość. W zależności od miejsca pomiaru zakresy wartości różnią się. Najniższe odczyty temperatury ciała stwierdzane są pod pachą (34,7-37,3oC), wyższe w jamie ustnej i uchu (35,5-37,5oC) oraz najwyższe w odbycie (36,6-37,9oC). Powyżej 4. m.ż. obserwujemy ponadto fi...
Pełna treść dotępna tylko dla zalogowanych użytkowników.