Discitis i spondylodiscitis u dzieci — rozpoznanie i leczenie

Podstawowe informacje

Często łagodny, samoograniczający się proces zapalny krążka międzykręgowego (dyscitis) i przylegających trzonów kręgów (spondylodiscitis) (prawie zawsze z uwagi na dobre unaczynienie) o etiologii najczęściej krwiopochodnego zakażenia.

W większości przypadków, przy odpowiednim leczeniu, rokowania są doskonałe, a struktura dysku u dzieci ulega zazwyczaj przywróceniu (u dorosłych częściej dochodzi do trwałego zrostu kręgów)

Należy jednak pamiętać, że współczesne podejście kliniczne traktuje ją jako potencjalnie poważne schorzenie, które wymaga czujności



Etiologia

Zapalenie krążka międzykręgowego u dzieci jest schorzeniem rzadkim.

Częstość jej występowania w krajach rozwiniętych wynosi 1–13/100 000 dzieci (lub 2,38 przypadków/1000 przyjęć) i jest większa u małych dzieci.

Większość zakażeń kości w tej grupie wiekowej rozwija się w następstwie krwiopochodnego rozsiewu bakterii do kości. Najczęstsze czynniki etiologiczne to S. aureus i K. kingae.

W 50% przypadków występuje u dzieci poniżej 4. ...
Pełna treść dotępna tylko dla zalogowanych użytkowników.