Jak przeprowadzić kwalifikację pacjenta do immunoterapii alergenowej (ITA)


  Czego dowiesz się z artykułu:




Jakie metody są wykorzystywane w diagnostyce alergii IgE.
Dlaczego diagnostyka molekularna ma tak duże znaczenie we właściwej kwalifikacji pacjentów do immunoterapii
Poznasz schemat oceny wskazań do ITA.

Dowiesz się jakie są przeciwskazania – względne i bezwzględne do stosowania immunoterapii według stanowiska Polskiego Towarzystwa Alergologicznego.



W kwalifikacji pacjenta do ITA należy ustalić związek objawów uczuleniowych z ekspozycją na dany alergen oraz wykazać obecność swoistych dla danego alergenu IgE w badaniach immunologicznych.








Potwierdzenie uczulenia zależnego od IgE: punktowe testy skórne, oznaczanie alergenowoswoistych IgE w surowicy oraz diagnostyka molekularna






  Punktowe testy skórne



W diagnostyce alergii IgE zależnej wykorzystywane są punktowe testy skórne (ang. skin prick test ‒ SPT) wykonane metodą nakłuć naskórka odpowiednim lancetem z powszechnie występującymi alergenami wziewnymi i pokarmowymi. Testy przeprowadza się na skórze niezmienionej chorobowo, zwykle na przedramieniu, rzadziej na górnej części pleców. Przed badaniem należy odstawić leki przeciwhistaminowe, glikokortykosteroidy czy fototerapię. Dodatnie odczyny w SPT nie zawsze są istotne klinicznie. Mogą być wynikiem wytworzonej tolerancji na alergen, np. alergeny pokarmowe dające objawy w dzieciństwie, a już bez znaczenia klinicznego w wieku dorosłym. Dodatni odczyn skórny dla kontroli ujemnej może wynikać z jej nadmiernej reaktywności (dermografizm). Ujemny odczyn dla kontroli dodatniej (histamina) świadczy o nieadekwatnej reaktywności skóry.



  Oznaczenie IgE w surowicy



W diagnostyce wykorzystywane jest także oznac...
Pełna treść dotępna tylko dla zalogowanych użytkowników.