2 Diuretyki pętlowe – aktualne zastosowanie kliniczne. Pozycja torasemidu
Diuretyki pętlowe należą do leków moczopędnych o najsilniejszym działaniu, efektywnych w szerokim spektrum wartości filtracji kłębuszkowej, także poniżej 30 ml/min/1.73 m2 (gdy stają się jedynymi skutecznymi lekami moczopędnymi). Ich rozwój rozpoczął się w latach 60-tych kiedy na rynek wprowadzono m.in. furosemid i – mimo szerokiego zastosowania w dużych populacjach pacjentów – grupa ta reprezentowana jest w Polsce jedynie przez 2 leki – furosemid i torasemid (w innych krajach także bumetanid). Najnowszy z nich to właśnie torasemid, wprowadzony na rynek w latach 90-tych.
Porównanie kluczowych właściwości farmakologicznych diuretyków pętlowych zestawiono w Tabeli 1.
Tab. 1. Właściwości diuretyków pętlowych [1].
Spośród trójki diuretyków pętlowych torasemid wykazuje zdecydowanie najbardziej korzystną farmakokinetykę umożliwiającą podawanie raz na dobę nawet w pełnej dawce. Lek jest metabolizowany w 80% w wątrobie. Efekt moczopędny 2,5–5 mg torasemidu jest zbliżony do siły działania 25 mg hydrochlorotiazydu, natomiast 1 tabletce furosemidu odpowiada około 15 mg torasemidu. Nawet w wysokich dawkach torasemid nie jest ototoksyczny.
Diuretyki pętlowe w niewydolności serca
Di...
Porównanie kluczowych właściwości farmakologicznych diuretyków pętlowych zestawiono w Tabeli 1.
Tab. 1. Właściwości diuretyków pętlowych [1].
Spośród trójki diuretyków pętlowych torasemid wykazuje zdecydowanie najbardziej korzystną farmakokinetykę umożliwiającą podawanie raz na dobę nawet w pełnej dawce. Lek jest metabolizowany w 80% w wątrobie. Efekt moczopędny 2,5–5 mg torasemidu jest zbliżony do siły działania 25 mg hydrochlorotiazydu, natomiast 1 tabletce furosemidu odpowiada około 15 mg torasemidu. Nawet w wysokich dawkach torasemid nie jest ototoksyczny.
Diuretyki pętlowe w niewydolności serca
Di...
Pełna treść dotępna tylko dla zalogowanych użytkowników.