Zawroty głowy – jak diagnozować i leczyć?

Zawroty głowy to objaw bardzo rozpowszechniony, a jego częstość wyraźnie wzrasta z wiekiem [1]. Dolegliwość jest wynikiem zaburzeń układu przedsionkowego (ang. vestibular system), zwanego też układem równowagi. Układ ten obejmuje błędnik, czyli narząd równowagi, i jego unerwienie obwodowe (nerw przedsionkowy) oraz ośrodki w pniu mózgu, móżdżku, jądrach podkorowych i korze mózgu. Zawroty głowy mogą być spowodowane uszkodzeniem samego błędnika (zawroty błędnikowe) lub jego unerwienia (zawroty pozabłędnikowe). Teoretycznie w tej sytuacji zawrotami głowy zajmują się dwie specjalności — otolaryngologia i neurologia [2]. Jednak w praktyce większość pacjentów zgłasza się z tym problemem do lekarza POZ. Lekarze pierwszego kontaktu przyjmują przynajmniej połowę pacjentów, którzy zgłaszają zawroty głowy [3].

Epidemiologia

Zawroty głowy występują u około 5-10% osób w populacji ogólnej, a po 65. roku życia ich rozpowszechnienie osiąga aż 30% [4].

Jedne z największych badań epidemiologicznych nad częstością występowania zawrotów głowy w populacji ogólnej przeprowadzono w Niemczech, posługując się metodą dwuetapową (5, 6). Podczas skriningu telefonicznego na reprezentatywnej próbie (National Health Survey, n = 4869) identyfikowano osoby zgłaszające umiarkowane lub ciężkie zawroty głowy, a następnie w tej grupie...
Pełna treść dotępna tylko dla zalogowanych użytkowników.