2 Pacjent z wielochorobowością w POZ. Jak w tej sytuacji rozpoczynać terapię lewotyroksyną?

Czego dowiesz się z artykułu:




Jakie wdrożyć postępowanie w przypadku wystąpienia niedoczynności tarczycy w przebiegu leczenia amiodaronem
Czy tak sytuacja jest przeciwwskazaniem do kontynuowania terapii lekiem antyarytmicznym
U jakich pacjentów może rozwinąć się poamiodaronowa niedoczynność tarczycy
Jakie badania wykonać w momencie wystąpienia zaburzeń funkcji tarczycy u osoby leczonej amiodaronem
W jaki sposób leczyć poamiodaronową niedoczynność tarczycy
Jak ustalić dawkę startową lewotyroksyny
Do jakiej docelowej wartość TSH (optymalna vs suboptymalna) powinniśmy dążyć w trakcie leczenia substytucyjnego





dr n. med. Agnieszka Łebek-Szatańska

Klinika Nadciśnienia Tętniczego NIKard w Warszawie



Opis przypadku


Pacjentka lat 75 z przewlekłą niewydolnością serca na tle niedokrwiennym, napadowym migotaniem przedsionków, nadciśnieniem tętniczym oraz cukrzycą typu 2 została skierowana do Poradni Endokrynologicznej w trybie pilnym z powodu świeżo rozpoznanej niedoczynności tarczycy. Pacjentka otrzymywała następujące leczenie: torasemid 10 mg/dobę, bisoprolol 5 mg/dobę, eplerenon 25 mg/dobę, walsartan 320 mg/dobę, lerkanidypina 10 mg/dobę, metformina 3 x 1000 mg/dobę, atorwasterol 20 mg/dobę oraz dabigatran 2 x 150 mg/dobę. Ponadto 3 miesiące wcześniej, w związku ze stwierdzeniem zaburzeń funkcji tarczycy, odstawiono przewl...
Pełna treść dotępna tylko dla zalogowanych użytkowników.