Borelioza – przewodnik lekarza POZ
Wprowadzenie
Borelioza (choroba z Lyme) jest najczęstszą chorobą przenoszoną przez kleszcze w Europie i w Polsce, wywoływaną przez krętki z kompleksu Borrelia burgdorferi sensu lato, przenoszone przez kleszcze Ixodes (Sanchez et al., JAMA, 2016). W Europie za zakażenia odpowiada kilka genogatunków o różnym tropizmie narządowym: B. afzelii (głównie zmiany skórne, w tym przewlekłe), B. garinii (silnie neurotropowy) oraz B. burgdorferi sensu stricto (bardziej stawotropowy, dominujący w USA). Przekłada się to na częstsze występowanie w Europie takich postaci jak przewlekłe zanikowe zapalenie skóry kończyn (ACA) i pseudochłoniak boreliozowy, rzadszych w Ameryce Północnej (Steere et al., Nature Reviews Disease Primers, 2016; Strle et al., Nature Reviews Disease Primers, 2026).
Najważniejsza zasada dla POZ: rumień wędrujący jest rozpoznaniem klinicznym — nie należy zlecać serologii ani opóźniać leczenia w oczekiwaniu na wynik.
Obraz kliniczny — stadi...
Borelioza (choroba z Lyme) jest najczęstszą chorobą przenoszoną przez kleszcze w Europie i w Polsce, wywoływaną przez krętki z kompleksu Borrelia burgdorferi sensu lato, przenoszone przez kleszcze Ixodes (Sanchez et al., JAMA, 2016). W Europie za zakażenia odpowiada kilka genogatunków o różnym tropizmie narządowym: B. afzelii (głównie zmiany skórne, w tym przewlekłe), B. garinii (silnie neurotropowy) oraz B. burgdorferi sensu stricto (bardziej stawotropowy, dominujący w USA). Przekłada się to na częstsze występowanie w Europie takich postaci jak przewlekłe zanikowe zapalenie skóry kończyn (ACA) i pseudochłoniak boreliozowy, rzadszych w Ameryce Północnej (Steere et al., Nature Reviews Disease Primers, 2016; Strle et al., Nature Reviews Disease Primers, 2026).
Najważniejsza zasada dla POZ: rumień wędrujący jest rozpoznaniem klinicznym — nie należy zlecać serologii ani opóźniać leczenia w oczekiwaniu na wynik.
Obraz kliniczny — stadi...
Pełna treść dotępna tylko dla zalogowanych użytkowników.
Nie masz jeszcze konta, zarejestruj się »