3 Pacjent z niedoczynnością tarczycy. Jak ustalić dawkę startową leku – opis przypadku

Czego dowiesz się z artykułu:


  • Czy można uzyskać wyrównanie niedoczynności tarczycy w dłuższej perspektywie.
  • Jaką rolę w sukcesie terapii pełni lekarz, a jaką pacjent.
  • Czego dotyczą najczęstsze objawy kliniczne choroby i czym się charakteryzują.
  • Jak zaplanować ścieżkę terapeutyczną, aby uzyskać prawidłowy wynik TSH i pełne wyrównanie niedoczynności tarczycy.
  • W jaki sposób ustalić optymalną dobową dawkę leku.
prof. dr hab. n. med. Marek Bolanowski
Katedra i Klinika Endokrynologii, Diabetologii i Leczenia Izotopami Uniwersytetu Medycznego im. Piastów Śląskich we Wrocławiu
W leczeniu pacjenta z niedoczynnością tarczycy bardzo ważne jest ustalenie optymalnej dawki lewotyroksyny. Błędem, wpływającym na skuteczność terapii, jest pochopne zmienianie dawki leku i zbyt wczesna kontrola jej efektywności przy pomocy wyniku TSH ‒ mówi prof. dr hab. n. med. Marek Bolanowski, kierownik Katedry i Kliniki Endokrynologii, Diabetologii i Leczenia Izotopami Uniwersytetu Medycznego im. Piastów Śląskich we Wrocławiu oraz Kliniki Endokrynologii, Diabetologii i Leczenia Izotopami Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego im. Jana Mikulicza-Radeckiego we Wrocławiu.

Opis przypadku


Pacjent lat 42 zgłosił się do mnie po raz pierwszy 6 lat temu z powodu niedoczynności tarczycy. W wywiadzie: brak chorób współistniejących, ciągłe zmęczenie, nadmierna senność, brak chęci do podejmowania większej aktywności fizycznej. W ostatnim czasie przyrost masy ciała. Pacjent przy wzroście 181 cm ważył 92 kg (BMI 28 kg/m2). Uwagę zwracały obrzęk twarzy i palców oraz bielac...
Pełna treść dotępna tylko dla zalogowanych użytkowników.