Jesień 2008: testy egzaminacyjne do egzaminu LEK
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Wskazanie do diagnostyki zaburzeń odporności stanowią:
1) 2 lub więcej zapaleń płuc w ciągu roku; 2) pierwotny niedobór odporności u krewnego pierwszego stopnia; 3) 3 zakażenia górnych dróg oddechowych w ciągu roku; 4) 2 lub więcej zapaleń zatok przynosowych w ciągu roku; 5) 1 zapalenie stawów w ciągu roku. Prawidłowa odpowiedz to: |
|
|
Które z wymienionych objawów mogą wystąpić we wstrząsie anafilaktycznym?
1) hipotonia; 2) pokrzywka; 3) duszność; 4) tachykardia; 5) wymioty. Prawidłowa odpowiedz to: |
|
|
W przebiegu mukowiscydozy może wystąpić:
1) cukrzyca; 2) niepłodność; 3) osteoporoza; 4) zapalenie trzustki; 5) marskość wątroby. Prawidłowa odpowiedz to: |
|
| W leczeniu podgłośniowego zapalenia krtani u dziecka w pierwszej kolejności zastosujesz: |
|
| Dziecko czteroletnie, w wywiadzie nawracające infekcje układu oddechowego, pogorszenie słuchu i chrapanie, w badaniu przedmiotowym skóra blada, wysoko wysklepione podniebienie, wada zgryzu, oddychanie przez usta, wydzielina w przewodach nosowych. Najbardziej prawdopodobna przyczyna obserwowanych zaburzeń to: |
|
| Guz olbrzymiokomórkowy kości rozpoznaje się na podstawie: |
|
| Największą wartość rozpoznawczą w nerczaku zarodkowym (nephroblastoma) ma: |
|
|
Do charakterystycznych objawów radiologicznych w nowotworach złośliwych kości należą:
1) ostroga mięsakowa (trójkat Codmana); 2) przerwanie ciągłości okostnej; 3) rozdęcie kości; 4) ognisko zniszczenia kości; 5) odczyny okostnowe; 6) guz w tkankach miękkich. Prawidłowa odpowiedz to: |
|
| Złotym standardem w diagnostyce alergii pokarmowej jest: |
|
|
Leczenie alergii pokarmowej polega na:
1) eliminacji z diety pokarmu lub składnika odpowiedzialnego za alergizacje; 2) stosowaniu mleka koziego zamiast krowiego; 3) stosowaniu hydrolizatów o niskim stopniu hydrolizy białka; 4) stosowaniu hydrolizatów kazeinowych lub serwatkowych o wysokim stopniu hydrolizy białka (hipoalergicznych); 5) całkowitym żywieniu pozajelitowym. Prawidłowa odpowiedz to: |
|
| Metoda operacyjna tzw. otwartego brzucha, polegająca na planowych, powtarzanych rewizjach jamy brzusznej, płukaniu i usuwaniu zakażonych oraz martwiczych tkanek stanowi „złoty standard” w leczeniu: |
|
|
U 8-miesiecznej dziewczynki od 4 godzin co kilkanaście minut występują gwałtowne napady niepokoju i płaczu połączone z podnoszeniem nóżek ku górze. W przerwach miedzy napadami dziecko jest apatyczne, senne, blade. Kilkakrotnie zwracało treścią pokarmową, oddało jeden stolec o wyglądzie „malinowej galaretki”.
W badaniu fizykalnym stwierdzono wzdęcie i guzowaty twór w prawym górnym kwadrancie brzucha, a w badaniu per rectum niewielka ilość krwi i śluzu. Na zdjęciach rtg brzucha uwidoczniono niesymetryczny rozkład gazów jelitowych i poziomy płynu, a w badaniu ultrasonograficznym – objaw „tarczy”. Które z wymienionych poniżej schorzeń jest najbardziej prawdopodobna przyczyna opisanego obrazu klinicznego? |
|
| U chorego stwierdzono kamice pęcherzyka żółciowego oraz obecność złogów w drogach żółciowych i ich poszerzenie. Najlepszym postępowaniem w takim przypadku jest: |
|
| U chorego z napadowym migotaniem przedsionków wystąpiło nagłe ochłodzenie, zasinienie i osłabienie kończyny dolnej. U chorego wcześniej nie stwierdzano zaburzeń ukrwienia kończyny dolnej. Biorąc pod uwagę najbardziej prawdopodobna przyczynę dolegliwości najlepszym postępowaniem będzie: |
|
| Drenaż płynu z jamy opłucnowej powinien być założony przez: |
|
| U 80-letniej chorej przygotowywanej do planowej operacji tętniaka aorty brzusznej średnicy 85 mm kończącego się nad rozwidleniem aorty stwierdzono niewydolność krążenia z frakcja wyrzutowa 30%. W takim przypadku najlepszą metodą operacji tętniaka jest: |
|
|
71-letni chory zgłosił się do izby przyjęć z powodu masywnych wymiotów treścią krwista. Przez ostatni tydzień chory przyjmował duże ilości niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Ponadto przewlekle przyjmuje kwas acetylosalicylowy. Biorąc pod uwagę najbardziej prawdopodobna przyczynę krwawienia rutynowe postępowanie z tym chorym powinno obejmować:
1) podanie rekombinowanego czynnika VII krzepnięcia; 2) wykonanie gastroskopii; 3) wykonanie laparotomii z chirurgicznym zaopatrzeniem krwawiącego miejsca; 4) przetoczenie koncentratu krwinek płytkowych. Prawidłowa odpowiedz to: |
|
|
U chorego po urazie brzucha sródoperacyjnie stwierdzono pękniecie śledziony. Prawidłowe postępowanie to:
1) pozostawienie pęknięcia – wytworzenie się krwiaka wokół śledziony spowoduje samoistne zatrzymanie krwawienia; 2) próba zahamowania krwawienia (zeszycie torebki, sklejenie śledziony); 3) usuniecie śledziony, jeśli nie uda się zatamować krwawienia; 4) pozostawienie małych fragmentów usuwanej śledziony w sieci większej. Prawidłowa odpowiedz to: |
|
|
Optymalny czas wytworzenia (punkty 1-3) i lokalizacja (punkty 4-5) pierwszej przetoki tętniczo-żylnej do hemodializ to:
1) kilka miesięcy przed rozpoczęciem dializoterapii; 2) kilka dni przed rozpoczęciem dializoterapii; 3) po rozpoczęciu dializoterapii – pierwsze dializy należy wykonać za pomocą cewnika; 4) na przedramieniu; 5) na ramieniu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W przypadku zwężenia przełyku spowodowanego nieoperacyjnym nowotworem, najlepszą metodą przewlekłego leczenia żywieniowego jest: |
|
| Chory zgłosił się do izby przyjęć po urazie klatki piersiowej. W rtg stwierdzono złamanie 7 i 8 żebra po stronie prawej. Prawidłowe postępowanie w takim przypadku to: |
|
| Obraz kliniczny nadciśnienia wrotnego może obejmować niżej wymienione, z wyjątkiem: |
|
|
Które stwierdzenia dotyczące zanokcicy (paronychia) są prawdziwe?
1) jest to stan zapalny tkanek otaczających paznokieć; 2) wrotami zakażenia może być wrastający paznokieć; 3) zakażenie powoduje powstanie ropnia śródskórnego umiejscowionego u podstawy paznokcia; 4) zawsze występują ogólne objawy zakażenia; 5) leczenie polega na nacięciu ropnia. Prawidłowa odpowiedz to: |
|
|
Następujące operacje można przeprowadzić stosując technikę laparoskopowa:
1) wycięcie pęcherzyka żółciowego; 2) wycięcie wyrostka robaczkowego; 3) wycięcie nadnercza; 4) wycięcie nerki; 5) operacje naprawcza przepukliny pachwinowej. Prawidłowa odpowiedz to: |
|
|
Najbardziej charakterystycznymi klinicznymi objawami zapalenia dróg żółciowych wywołanego przez pałeczkę okrężnicy (E.coli) są:
1) gorączka; 2) świąd skóry; 3) żółtaczka; 4) spadek ciśnienia tętniczego krwi; 5) bóle w prawym górnym kwadrancie brzucha. Prawidłowa odpowiedz to: |
|
|
Charakterystycznymi cechami choroby Lesniowskiego-Crohna są:
1) dotyczy tylko jelita krętego i prawej połowy okrężnicy; 2) zmiany zapalne dotyczą całej grubości ściany jelita oraz jego krezki; 3) w przebiegu choroby często dochodzi do powstania ropni wewnatrzbrzusznych; 4) leczenie polega na wycięciu jelita krętego i okrężnicy. Prawidłowa odpowiedz to: |
|
|
Przyczyną smolistych stolców może być:
1) rak żołądka; 2) wrzód dwunastnicy; 3) guz jelita cienkiego; 4) rak prawej połowy okrężnicy; 5) guz lewej połowy okrężnicy. Prawidłowa odpowiedz to: |
|
|
Leczenie odmrożenia w warunkach szpitalnych obejmuje:
1) ogrzanie chorego i odmrożonej części ciała; 2) wdrożenie profilaktyki przeciwtężcowej; 3) podanie leków przeciwbólowych; 4) zastosowanie antybiotyków o szerokim zakresie działania; 5) podawanie leków rozszerzających naczynia. Prawidłowa odpowiedz to: |
|
| Po nastawieniu zwichniętego stawu łokciowego unieruchomienie utrzymujemy przez: |
|
| Dla oparzeń III stopnia typowym nie jest: |
|
|
W jakich stanach wezwiesz zespół nagłej pomocy?
1) nagła zmiana czynności serca poniżej 40/min. lub powyżej 130/min.; 2) spadek RR poniżej 90 mmHg; 3) nagłe wahania częstości oddechu poniżej 8/min. i powyżej 30/min.; 4) nagły spadek wysycenia krwi tlenem pomimo tlenoterapii biernej poniżej 90%; 5) nagłe zaburzenia świadomości (reakcja na ból i głos, brak reakcji). Prawidłowa odpowiedz to: |
|
| Najczęstszą lokalizacją tętniaków tętnic obwodowych jest tętnica: |
|
| Tylną ścianę kanału pachwinowego tworzy: |
|
| Skala ciężkości choroby wg Ransona dotyczy: |
|
| Do czynników ryzyka raka endometrium zalicza się: |
|
| Wybierz typ wirusa HPV o wysokim potencjale onkogennym: |
|
|
Kardiotokografia (KTG) jest metodą diagnostyczną w położnictwie:
1) jednocześnie rejestrującą czynność serca płodu i skurcze macicy; 2) w której kryteria oceny zawierają ocenę akceleracji i deceleracji; 3) pozwalająca rozpoznać niedotlenienie płodu; 4) wykorzystywana w tzw. testach obciażeniowych. Prawidłowa odpowiedz to: |
|
|
Badanie ultrasonograficzne I-go trymestru ciąży obejmuje ocenę:
1) długości ciemieniowo-siedzeniowej; 2) czynności serca płodu i profilu biofizycznego; 3) wieku ciążowego; 4) płci płodu w przypadku ciąż wielopłodowych. Prawidłowa odpowiedz to: |
|
|
Badanie ultrasonograficzne z wykorzystaniem metody Dopplera w trakcie trwania ciąży obejmuje m.in. ocenę przepływu w:
1) tętnicach macicznych; 2) tętnicach spiralnych; 3) tętnicach pępowinowych; 4) przewodzie żylnym. Prawidłowa odpowiedz to: |
|
|
Diagnostyka prenatalna obejmuje m.in. badania biochemiczne pod postacią testu potrójnego, pod pojęciem tym kryje jednoczesne oznaczenie:
1) AFP; 2) hCG; 3) E3; 4) PAPPA; 5) Inhibiny Prawidłowa odpowiedz to: |
|
|
Kortykosterydoterapia celem przyspieszenia dojrzałości płuc płodu:
1) powinna być stosowana u każdej ciężarnej; 2) leczeniem objęte są kobiety ciężarne pomiędzy 24-34 tygodniem ciąży; 3) objawy porodu przedwczesnego są wskazaniem do jej zastosowania; 4) podanie betametazonu jest jedna z jej form ze względu na przenikanie przez łożysko; 5) obejmuje iniekcje prednizonu lub prednizolonu w dwóch dawkach podzielonych. Prawidłowa odpowiedz to: |
|
| Dodatnie sprzężenie zwrotne podczas cyklu miesiączkowego zachodzi pomiędzy: |
|
| Który z poniższych objawów stwierdzonych podczas badania klinicznego 34-letniej kobiety w najmniejszym stopniu sugeruje występowanie endometriozy? |
|
| Które z poniższych zachowań nie jest związane z hiperprolaktynemia? |
|
| W prawidłowym porodzie główka powinna wstawić się we wchód miednicy: |
|
|
Cechami charakterystycznymi dla zakażeń pochwy wywołanej drożdżakami z rodziny Candida albicans są:
1) pH pochwy > 4,5; 2) biała, serowata, grudkowata wydzielina; 3) obecność komórek clue cells; 4) w wymazie bezpośrednim obecne strzępki grzybni; 5) wśród objawów klinicznych dominują świąd i pieczenie. Prawidłowa odpowiedz to: |
|
| Główka płodu w kanale rodnym dokonuje następujących zwrotów: |
|
|
Do czynników ryzyka ciąży pozamacicznej zalicza się:
1) przebyta uprzednio ciąża pozamaciczna; 2) leczona niepłodność; 3) przebyte stany zapalne miednicy mniejszej; 4) przebyte operacje jajowodów; 5) alkoholizm. Prawidłowa odpowiedz to: |
|
|
Wybór postępowania w przypadkach łożyska przodującego zależy od:
1) nasilenia krwawienia oraz ilości utraconej krwi; 2) stanu ogólnego ciężarnej lub rodzącej; 3) wieku ciążowego i dojrzałości płodu; 4) stopnia zaawansowania porodu; 5) wykładników stanu płodu. Prawidłowa odpowiedz to: |
|
| Pojęcie sterilitas primaria oznacza: |
|
