Jesień 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu LEK

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
30- letni pacjent zgłosił się do Izby Przyjęć z powodu gwałtownych wymiotów i bólu w klatce piersiowej od kilku godzin. W badaniu przedmiotowym dodatni objaw Hamann'a. W badaniu RTG obecność powietrza w śródpiersiu. Prawdopodobne rozpoznanie to:
  1. pęknięcie przełyku
  2. tętniak rozwarstwiający aorty
  3. odma opłucnowa
  4. ...
  5. ...
Do objawów płynu w worku osierdziowym należy:
  1. ciche tony seca
  2. niskie ciśnienie tętna
  3. przepełnienie żył szyjnych
  4. ...
  5. ...
Zaznacz prawidłowe cechy charakterystyczne dla choroby Crohna:
1) typowe są nieswoiste idiopatyczne zapalenie dotyczące całego przewodu pokarmowego
2) zmiany mają charakter odcinkowy
3) we wszystkich zajętych warstwach obecne są charakterystyczne ziarniniaki
4) naciek obejmuje tylko błonę śluzową
5) naciek obejmuje całą ścianę przewodu pokarmowego
  1. 1, 2
  2. 1, 2, 3
  3. 3, 5
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do odstawienia metforminy jest:
  1. Wiek > 65 lat
  2. Brak nadwagi
  3. Leczenie dwoma wstrzyknięciami insuliny
  4. ...
  5. ...
Pacjent lat 78, z kilkunastoletnimi zaparciami i wzdęciami w wywiadzie, oddał dwukrotnie w odstępie 30 min stolec ze znaczną ilością świeżej krwi, poczuł się słabo, zgłosił się na SOR. Objaw wystąpił po raz pierwszy z życiu i już się nie powtórzył. Nie zgłaszał innych objawów. Biorąc pod uwagę najczęściej występujące w tym przedziale wiekowym dolegliwości, zaznacz najbardziej prawdopodobną przyczynę z niżej wymienionych:
  1. uchyłek Meckela
  2. rak odbytnicy
  3. zespół jelita drażliwego
  4. ...
  5. ...
Który z wyników badań laboratoryjnych nie jest charakterystyczny dla szpiczaka plazmocytowego:
  1. przyspieszenie OB
  2. niedokrwistość
  3. leukocytoza
  4. ...
  5. ...
W przypadku bezpośredniego narażenia pacjenta na ciężki uszczerbek na zdrowiu, toczy się przeciwko lekarzowi postępowanie karne i postępowanie przed Sądem Lekarskim. Czy możliwe jest równoległe toczenie się tych postanowień?
  1. Nie, może odpowiadać tylko przed sądem karnym.
  2. Nie, może odpowiadać tylko przed sądem lekarskim.
  3. Tak, gdyż postępowanie karne toczy się nizależnie od postępowania zawodowego.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie prawidłowe, w ciąży:
  1. astma prawie zawsze ulega zaostrzeniu
  2. GKS wziewne są zalecane w leczeniu astmy przewlekłej w ciąży niezależnie od ciężkości astmy
  3. GKS wziewne są bezwzględnie przeciwwskazane w leczeniu astmy w ciąży
  4. ...
  5. ...
Do rozpoznania jadłowstrętu psychicznego wg ICD-10 u osoby dorosłej wskaźnik BMI powinien być równy lub mniejszy niż:
  1. 12,5
  2. 15
  3. 17,5
  4. ...
  5. ...
W przypadku stwierdzenia podejrzanego o nowotwór guzka w płucu, który jest położony obwodowo, najmniejszą wartość diagnostyczną ma badanie materiału uzyskanego:
  1. za pomocą cienkoigłowej biopsji przez ścianę klatki piersiowej
  2. za pomocą gruboigłowej biopsji przez ścianę klatki piersiowej
  3. za pomocą brochoskopii
  4. ...
  5. ...
36-letni kulturysta nadużywający leków przeciwbólowych przyjęty został do szpitala z powodu skazy krwotocznej, anemii, nadciśnienia tętniczego, stężenie kreatyniny 15 mg/dl, mocznik 260 mg/dl, potas 5,2 mmol/l.
Wskaż prawidłowe postępowanie:
  1. badania diagnostyczne ustalające etiologię przewlekłej choroby nerek
  2. GKS w postaci dożylnych bolusów
  3. leczenie zachowawcze - transfuzja krwi, leki moczopędne, leki hipotensyjne
  4. ...
  5. ...
"Kaskada amyloidowa" to wiodąca koncepcja patogenezy:
  1. Otępienia mieszanego
  2. Otępienia z ciałkami Levy'ego
  3. Choroby Alzheimera
  4. ...
  5. ...
Do zaburzeń myślenia należą wszystkie z wyjątkiem:
  1. Urojeń prześladowczych
  2. Myślenia magicznego
  3. Idei nadwartościowych
  4. ...
  5. ...
Zaznacz FAŁSZYWĄ odpowiedź na temat zespołu Sjogrena:
  1. występuje częściej u kobiet
  2. może mieć charakter pierwotny lub wtórny (np. w reumatoidalnym zapaleniu stawów)
  3. w zespole występuje zajęcie gruczołów ślinowych i łzowych
  4. ...
  5. ...
Na SOR zgłosił się 56-letni mężczyzna z uczuciem kołatania serca i towarzyszącym bólem w klatce piersiowej, utrzymującymi się od kilku godzin. W badaniu podmiotowym HR 190/min, RR 80/50 mmHg. Wykonano EKG. U pacjenta zastosujesz:
  1. Amiodaron 150mg
  2. Adenozynę 6mg
  3. Kardiowersję elektryczną prądem dwufazowym z energią 70J
  4. ...
  5. ...
Przyczyną zespołu majaczeniowego może być:
  1. zapalenie płuc w wieku starszym
  2. nagłe odstawienie benzodiazepin
  3. działanie niepożądane jednoczesnego przyjmowania 3 leków
  4. ...
  5. ...
W trakcie prowadzenia tlenoterapii z użyciem worka AMBU z rezerwuarem przy przepływie tlenu 10 l/min możliwe jest uzyskanie stężenia tlenu w mieszaninie oddechowej wynoszącego:
  1. 40%
  2. 55%
  3. 70%
  4. ...
  5. ...
Maksymalna całkowita dawka atropiny zastosowana w leczeniu bradykardii wynosi:
  1. 0,5 mg
  2. 1 mg
  3. 3 mg
  4. ...
  5. ...
Wybierz zdanie prawdziwe o śwince:
  1. jest to ostra choroba zakaźna wywołana wirusem RNA
  2. jest zaraźna na 7 dni przed pojawieniem się obrzęku ślinianek i do 9 dni po jego wystąpieniu
  3. wirus świnki ma powinowactwo do OUN
  4. ...
  5. ...
U chorych z nieresekcyjnym rakiem głowy trzustki najczęściej stosuje się:
  1. Leczenie zachowawcze
  2. Radioterapię
  3. Endoskopowe protezowanie dróg żółciowych
  4. ...
  5. ...
Czy osoba ubezpieczona w ZUS może wykonywać pracę zarobkową w czasie pobierania świadczenia rehabilitacyjnego?

  1. Tak
  2. Nie może wykonywać pracy zarobkowej
  3. Tak, w wymiarze 1/2 etatu
  4. ...
  5. ...
Która z nieprawidłowości w badaniach dodatkowych nie wskazuje na rozpoznanie zespołu metabolicznego?
  1. stężenie triglicerydów >150 mg/dl
  2. stężenie glukozy w osoczu na czczo ≥100 mg/dl
  3. ciśnienie tętnicze skurczowe ≥130 mm Hg lub rozkurczowe ≥85 mm Hg
  4. ...
  5. ...
W mechanizmie krążenia płynu owodniowego - jego wytwarzania i resorpcji uczestniczą:
  1. owodnia
  2. skóra płodu
  3. nerki płodu
  4. ...
  5. ...
Choroba powoduje złe rokowanie dla pacjenta. Czy lekarz może nie informować pacjenta o jego stanie zdrowia?
1. tak, ale musi skonsultować to z bliską osobą pacjenta
2. nie, ponieważ bezwzględnie musi chronić dobro pacjenta, nawet kosztem prawdomówności
3. tak, gdy uzna że jest to szczególna sytuacja i informacja miałaby zły wpływ na stan pacjenta
4. tak, ale na żądanie pacjenta musi mu powiedzieć prawdę
5. tak, po konsultacji z innym lekarzem
  1. 1 i 4
  2. tylko 2
  3. 3 i 4
  4. ...
  5. ...
W której sytuacji klinicznej u dziecka z rozpoznanym ostrym zapaleniem ucha środkowego konieczne jest zastosowanie antybiotykoterapii?
  1. wiek <6 m.ż.
  2. wiek <2 r.ż. i obustronne zapalenie ucha środkowego
  3. wyciek z ucha
  4. ...
  5. ...
Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące badań laboratoryjnych w anemii u dziecka:
  1. pierwszymi badaniami jakie się wykonuje są: morfologia w uwzględnieniem MCV MCHC, retikulocyty i rozmaz krwi obwodowej
  2. oznaczenie poziomu bilirubiny całkowitej i bezpośredniej oraz LDH jest pomocne w diagnostyce anemii hemolitycznej
  3. schistiocyty świadczą o niedokrwistości hemolitycznej mikroangipatycznej
  4. ...
  5. ...
Suplementacja żelaza w dawkach leczniczych u dzieci do 2 r.ż. z niedokrwistością z niedoboru żelaza powinna być stosowana do momentu:
  1. normalizacji poziomu Hb
  2. przez 3 miesiące
  3. normalizacji retikulocytów
  4. ...
  5. ...
Która z poniżej podanych chorób reumatologicznych u dzieci, przebiega z małopłytkowością?
  1. gorączka reumatyczna
  2. choroba Kawasaki
  3. toczeń rumieniowaty układowy
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące choroby Schönleina-Henocha:
  1. może wystąpić w każdym wieku, ale najczęściej objawia się w 3 - 4 r.ż.
  2. mężczyźni chorują 2 razy częściej niż kobiety
  3. cecha charakterystyczną jest zapalenie małych naczyń ze złogami IgA
  4. ...
  5. ...
Rumień w kształcie motyla na twarzy jest charakterystyczny dla:
  1. Reumatoidalnego zapalenia stawów
  2. Zapalenia skórno/wielomięśniowego
  3. Tocznia rumieniowatego układowego
  4. ...
  5. ...
Do niepożadanych skutków ubocznych stosowania agonistów GnRH u kobiet należą:
  1. suchość w pochwie, uderzenia gorąca i nadmierna potliwość
  2. nieprawidłowe krwawienia z macicy, utrata masy kostnej
  3. depresja, labilność emocjonalna, zmniejszone libido
  4. ...
  5. ...
56-letni mężczyzna nadużywający alkoholu trafił do szpitala z bólami nadbrzusza i śródbrzusza, już kolejny raz z powodu tych samych dolegliwości.
Jakie powikłania mogą wystąpić u tego pacjenta?
1.torbiele rzekome trzustki
2.rak trzustki
3.wodobrzusze
4.poszerzenie dróg żółciowych oraz poszerzenie przewodu żółciowego wspólnego
5.zakrzepica żyły śledzionowej
  1. 1, 2, 3
  2. 1, 3, 4
  3. 4, 5
  4. ...
  5. ...
Do objawów klinicznych rzekomej torbieli trzustki należą:
  1. stany gorączkowe
  2. ból w nadbrzuszu
  3. objaw żołtaczki mechanicznej
  4. ...
  5. ...
Chora 60-letnia, po złamaniu szyjki kości udowej, po operacji przyjmowała klindamycynę przez 10 dni. Trzy tygodnie później zaczęła się skarżyć na kurczowe bóle brzucha, luźne stolce, wodniste, 8-10/na dobę, bez domieszki krwi. Najbardziej prawdopodobną przyczyną tych dolegliwości jest:
  1. czerwonka
  2. ostry nieżyt żołądkowo-jelitowy
  3. rak jelita grubego
  4. ...
  5. ...
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące owrzodzenia dwunastnicy:
  1. u 3% pacjentów lokalizacja poza opuszką dwunastnicy
  2. stwierdzenie owrzodzenia jest bezwzględnym wskazaniem do pobrania wycinka
  3. u 50% lokalizacja owrzodzenia na przedniej ścianie opuszki
  4. ...
  5. ...
Do zespołu krótkiego jelita może doprowadzić:
  1. resekcja znacznej części jelita cienkiego
  2. przetoki pomiędzy pętlami jelita cienkiego
  3. przetoka pomiędzy żołądkiem, a jelitem grubym
  4. ...
  5. ...
Głównym źródłem witaminy K1 (filochinon) w diecie są:
  1. ciemnozielone warzywa liściaste i niektóre oleje (rzepakowy, sojowy, oliwa z oliwek)
  2. rośliny okopowe (ziemniaki)
  3. produkty pochodzenia zwierzęcego (mięso)
  4. ...
  5. ...
Pacjenci z nowotworami w IV stopniu zaawansowania są poddawani niejednokrotnie operacjom paliatywnym (I), gdyż poprawia to komfort życia chorego i zabezpiecza przed niektórymi powikłaniami (II)
  1. Oba zdania prawdziwe, ze związkiem logicznym
  2. Oba zdania prawdziwie, bez związku logicznego
  3. Pierwsze prawdziwe, drugie fałszywe
  4. ...
  5. ...
Do objawów zespołu Sheehana należy:
1. brak powrotu cyklu miesiączkowego po porodzie;
2. brak laktacji po porodzie;
3. inwolucja gruczołów sutkowych;
4. objawy niedoczynności tarczycy i nadnerczy;
5. zanik owłosienia łonowego i pachowego;
Prawidłowa odpowiedź, to:
  1. 1, 2
  2. 1, 2, 3
  3. 1, 2, 4
  4. ...
  5. ...
Zaznacz informację fałszywą dotyczącą raka przełyku:
  1. Najczęściej występuje w 6-7 dekadzie życia.
  2. Niezależnie od wieku, rak przełyku jest częstszy u kobiet niż u mężczyzn.
  3. Najczęstszym objawem raka przełyku jest dysfagia.
  4. ...
  5. ...
Dziecko 2 letnie, dotychczas zdrowe, zgłasza się do lekarza z powodu utrzymujących się od 4 tygodni swędzących, zwłaszcza w godzinach nocnych zmian skórnych. Liczne grudki 2-4mm, układających się w sposób linijny, przeczosy, drobne pęcherzyki i strupki. Zmiany umiejscowione są na szyi, w fałdach zausznych, dłoniach i stopach. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  1. łuszczyca zwykła
  2. zapalenie opryszczkowe skóry (choroba Duhringa)
  3. choroba Dariera
  4. ...
  5. ...
Martwica jelita może być następstwem:
1. skrętu jelita
2. uwięźniętej przepukliny
3. przedziurawienia uchyłku esicy
4. zatoru tętnicy krezkowej i jej rozgałęzień
5. hiperkaliemii
  1. 1, 2, 3
  2. 2, 3, 4
  3. 1, 3, 5
  4. ...
  5. ...
Najczęstsza lokalizacja zmian w przebiegu łuszczycy:
  1. dłonie i stopy
  2. nad stawami (łokcie, kolana, ok. krzyżowa) oraz owłosiona skóra głowy
  3. przednia powierzchnia klatki piersiowej i okolica międzyłopatkowa
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące całościowego zaburzenia rozwoju:
  1. Rozpoznanie stawia się w wieku przedszkolnym
  2. W jego skład wchodzi zespół Aspergera, autyzm dziecięcy i zespół Downa
  3. Występuje upośledzenie rozwoju fizycznego i psycho-motorycznego
  4. ...
  5. ...
W odniesieniu do tętniaków t. śledzionowej prawdziwe są:
1) Jest to druga najczęstsza lokalizacja tętniaka w jamie brzusznej
2) Występuje 4x częściej u mężczyzn niż u kobiet
3) W 50% najczęstszy objaw to pęknięcie
4) Zawsze stanowi wskazanie do splenektomii
5) Stanowi wskazanie do splenektomii, gdy jego średnica jest większa niż 2.5 cm
  1. 1, 3, 5
  2. 2, 3, 4
  3. 1, 2, 4
  4. ...
  5. ...
Które z niżej wymienionych mogą być przyczyną niedokrwistości chorób przewlekłych?
  1. Zakażenie bakteryjne
  2. Nowotwory złośliwe
  3. Toczeń rumieniowaty układowy
  4. ...
  5. ...
W przebiegu ciąży prawidłowej przesączanie kłębuszkowe nerek może wzrosnąć maksymalnie o:
  1. 10%
  2. 20%
  3. 30%
  4. ...
  5. ...
Do rozpoznania epizodu depresyjnego wg ICD-10 objawy depresji muszą trwać minimum:
  1. 4 dni
  2. 1 tydzień
  3. 2 tygodnie
  4. ...
  5. ...
Wspólne objawy przedmiotowe anginy paciorkowcowej i mononukleozy zakaźnej to:

1. Gorączkowa powyżej 38,5 C.
2. Powiększenie śledziony.
3. Powiększenie węzłów chłonnych szyjnych i podżuchwowych.
4. Zapalenie spojówek.
5. Powiększenie i biały nalot na migdałkach podniebiennych.

Wybierz prawidłową kombinację:
  1. 1
  2. 1, 5
  3. 1, 3, 5
  4. ...
  5. ...
Pacjent 30-letni chorujący od 10 lat na astmę oskrzelową wezwał pogotowie z powodu duszności. Po przyjeździe ratownicy zastali pacjenta siedzącego w pozycji orthopnoe, z widocznym wysiłkiem wydechowym i tachypnoe 50 oddechów/min. Podali do oddychania tlen (10 l/min na maskę tlenową z rezerwuarem). Podczas przygotowywania roztworu salbutamolu do nebulizacji pacjent stracił przytomność (AVPU=U), w badaniu bradypnoe 6 oddechów/minutę i bradykardia 50/min. Jakie powinno być postępowanie?
  1. Rozpoznać bardzo ciężkie zaburzenia oddychania
  2. Rozpoznać niewydolność oddechową i zacząć wentylację workiem samorozprężalnym
  3. Stwierdzić zgon z powodu asfiksji
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij