Medycyna ratunkowa i intensywna terapia Jesień 2019: testy egzaminacyjne do egzaminu LEK
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Prawdziwe jest w kontekście defibrylacji u pacjenta w hipotermii (temperatura <27 stopni) z nagłym zatrzymaniem krążenia w mechanizmie migotania komór:
|
|
| Według wytycznych Europejskiej Rady Resuscytacji 2015 u chorego po epizodzie tonięcia czas zanurzenia, który wiąże się ze złym rokowaniem, przekracza: |
|
| Który z niżej wymienionych objawów nie jest charakterystyczny dla ciała obcego w drzewie oskrzelowym? |
|
| Hemodializy nie stosujemy w zatruciu: |
|
|
Temperatura głęboka 34 st. C, pacjent przytomny, świadomość zachowana, ma dreszcze.
Co to jest? |
|
| U pacjenta z zespołem WPW wystapiło migotanie przedsionków (AF). W jakiej sytuacji przeprowadzisz pilną kardiowersję elektryczną? |
|
|
Wystąpienie bólu zamostkowego, z charakterystycznym promieniowaniem do szyi i lewego barku, może wskazywać na:
1) Dławicę piersiową 2) Zawał serca 3) Zapalenie osierdzia 4) Rozwarstwienie aorty 5) Odmę opłucnową |
|
| Do oddziału chirurgicznego przyjęto pacjenta o masie ciała 100 kg z oparzeniami III stopnia obejmującymi przednią część klatki piersiowej, brzuch i krocze. Oblicz powierzchnię ciała zajętą oparzeniem według reguły dziewiątek i objętość płynów do przetoczenia w ciągu pierwszych 24h według reguły Parkland. |
|
| 20-letnia kobieta w 34. tygodniu ciąży zgłasza się do lekarza z powodu bólu głowy, zaburzeń widzenia, nudności i obrzęków. W badaniu częstość oddechów 32/min, trzeszczenia u podstawy płuc. Tętno 120/min, w EKG wąskie, miarowe zespoły QRS, ciśnienie 190/110. W trakcie badania wystąpił napad drgawkowy. Jaki lek i w jakiej dawce podasz pacjentce? |
|
| Wskaż prawidłowe miejsce uciskania klatki piersiowej podczas RKO u osób dorosłych: |
|
| Według Wytycznych Europejskiej Rady Resuscytacji 2015 w przypadku udzielania pierwszej pomocy osobie z drgawkami w pierwszej kolejności należy: |
|
| Zastosowanie PEEP (dodatnie ciśnienie w końcowej fazie wydechu): |
|
| W RKO stosunek ucisków klatki piersiowej do oddechów powinien wynosić: |
|
|
Kobieta ciężarna z drgawkami z wysokim ciśnieniem, mroczkimi przed oczami, zawrotami głowy.
W trakcie badania rozpoczęły się drgawki. Co podać |
|
| Na co kładzie się nacisk przy ocenie odwracalnych przyczyn zatrzymania krążenia wg. wytycznych ERC 2015 |
|
| Co zrobisz w pierwszej kolejności u pacjenta w trakcie napadu drgawek (w ramach pierwszej pomocy): |
|
|
Pacjent lat 44, zgłasza się z silnymi bólami brzucha i krwistymi wymiotami, częstość oddechów 24/min, osłuchowo bez zmian nad polami płucnymi, ciśnienie 75/50, akcja serca 130/min, w EKG wąskie i miarowe QRSy, pacjent blady i spocony.
Co zlecisz: |
|
| Co pilnie usuwamy endoskopowo jeśli zostanie połknięte : |
|
|
Pacjent ma duży ból w klatce piersiowej, obrzękiem KKD z dusznościami męczliwość, duszność przy wysiłku od 3 tygodni
Pali papierosy. Ma nadciśnienie, Zdiagnozowana cukrzyca od wielu lat,. Jakoś wtedy miał właśnie ten silny ból w klatce i od tego się zaczęły pogarszać objawy |
|
|
Ból w klatce piersiowej promieniujący do barku. Co to oznacza :
1. Zawal 2. Bol dławicowy 3. Zapalenie wsierdzia 4. rozwarstwienie aorty 5. odma |
|
| Jaka jest maksymalna przerwa na oddech w RKO (Resuscytacja krążeniowo-oddechowa) |
|
|
SIRS nie możemy rozpoznać przy parametrach:
1. Temperatura < 36 ⁰C 2. Temperatura > 38 ⁰C 3. Czynność serca powyżej 90 uderzeń na minutę 4. Czynność serca powyżej 60 uderzeń na minutę 5. Częstość oddechów spontanicznych powyżej 20 na minutę 6.Częstość oddechów spontanicznych powyżej 40 na minutę 7. poziom leukocytów poniżej 2000 komórek w mm³ 8. poziom leukocytów powyżej 12 000 komórek w mm³ Prawidłowa odpowiedź to : |
|
| W celu obniżenia stężenia potasu we krwi stosuje się wszystkie poniżej wymienione leki z wyjątkiem: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące kapnometrii (ETCO2) podczas uciskania klatki piersiowej w trakcie RKO: |
|
| Pacjentka lat 45 przyjęta do szpitalnego oddziału ratunkowego, głęboko nieprzytomna, z płytkim oddechem 10/min, szpilkowato zwężonymi źrenicami, akcja serca 60/min, ciśnienie krwi 110/60mmHg, stężenie glukozy 115mg/dl. W wywiadzie zespół bólowy kręgosłupa leczony meloksykamem 15mg/ dobę i doraźnie oksykodonem 10mg. Wskaż rozpoznanie i postępowanie, które należy wdrożyć: |
|
| Który z poniższych zestawów objawów nie pozwala rozpoznać zespołu uogólnionej reakcji zapalnej (SIRS)? |
|
| Według wytycznych Europejskiej Rady Resuscytacji 2015 czas zanurzenia u chorego po epizodzie tonięcia, który wiąże się ze złym rokowaniem to czas dłuższy niż: |
|
| Zastosowanie PEEP (dodatnie ciśnienie w końcowej fazie wydechu): |
|
| Według wytycznych Europejskiej Rady Resuscytacji 2015 w przypadku kiedy pierwszej pomocy udziela się osobie z drgawkami należy w pierwszej kolejności: |
|
| Pacjent lat 44, zgłasza silne bóle brzucha i krwiste wymioty. W badaniu częstość oddechów - 24/min, osłuchowo bez zmian nad polami płucnymi, SpO2 - słaby sygnał, częstość pracy serca - 130/min, brak tętna na tętnicach dystalnych, ciśnienie krwi - 75/50 mmHg, pacjent jest blady i spocony, w zapisie EKG - wąskie miarowe zespoły QRS. Jakie postępowanie należy zastosować? |
|
|
Pacjentka lat 45 przyjęta do szpitalnego oddziału ratunkowego głęboko nieprzytomna, z płytkim oddechem 10/min, szpilkowato zwężonymi źrenicami, akcja serca 60/min, ciśnienie krwi 110/60 mmHg, stężenie glukozy 115 mg/dl. W wywiadzie zespół bólowy kręgosłupa leczony meloksykamem 15 mg/dobę i doraźnie oksykodonem 10 mg.
Wskaż rozpoznanie i postępowanie, które należy wdrożyć: |
|
| Leczenie hiperosmolarnej nieketonowej śpiączki cukrzycowej obejmuje m.in.: |
|
| Wytyczne Europejskiej Rady Resuscytacji 2015 kładą nacisk na rozpoznawanie odwracalnych przyczyn zatrzymania krążenia przy pomocy: |
|
| Kobieta, lat 20, w 34. tygodniu ciąży, skarży się na bóle głowy, zaburzenia widzenia i nudności oraz obrzęki. W badaniu fizykalnym: częstość oddechów 32/min, osłuchowo trzeszczenia nad polami płucnymi, częstość pracy serca - 120/min, w EKG wąskie, miarowe zespoły QRS, ciśnienie krwi - 190/110 mmHg. W czasie badania doszło do napadu drgawek. Jaki lek i w jakiej dawce należy zastosować? |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wykonywania defibrylacji u pacjenta w hipotermii (temperatura centralna 27 ºC), u którego wystąpiło nagłe zatrzymanie krążenia w mechanizmie migotania komór: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące kapnometrii (ETCO2) podczas uciskania klatki piersiowej w trakcie RKO: |
|
| Informacja o zażywaniu którego z leków nie stanowi możliwego wyjaśnienia występowania u pacjenta hiperkaliemii: |
|