Jesień 2020: testy egzaminacyjne do egzaminu LEK
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące postaci autosomalnej dominującej zwyrodnienia wielotorbielowatego nerek (ADPKD):
1) ADPKD jest najczęściej występującą genetycznie uwarunkowaną chorobą nerek; 2) torbiele wątroby są częstą manifestacją pozanerkową ADPKD; 3) w przebiegu ADPKD znacznie częściej niż w populacji ogólnej rozwija się rak jasnokomórkowy nerki; 4) w spowalnianiu powiększania się torbieli skuteczny okazał się antagonista receptora wazopresynowego V2; 5) lekami pierwszego wyboru w leczeniu nadciśnienia tętniczego są blokery kanału wapniowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z poniższych stwierdzeń dotyczących pourazowych krwiaków namózgowych nie jest prawdziwe? |
|
| Zespół żyły głównej górnej: |
|
| Jakich korekt najczęściej wymaga dawkowanie insuliny u chorego na cukrzycę typu 1 wraz z postępem przewlekłej choroby nerek do schyłkowej choroby nerek? |
|
| Który z wymienionych objawów nie należy do zespołu Zollinger-Ellisona? |
|
| W leczeniu chorych na drobnokomórkowego raka płuca najmniejsze zastosowanie ma: |
|
| Przy użyciu jakiego leku należy rozpocząć leczenie świeżo rozpoznanej cukrzycy z objawami polidypsji i poliurii? |
|
|
Które z wymienionych leków znajdują zastosowanie w leczeniu jawnej encefalopatii wątrobowej?
1) probiotyki; 2) L-asparaginian L-ornityny; 3) neomycyna; 4) ryfaksymina; 5) laktuloza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do leków pierwszego rzutu w pierwotnym nadciśnieniu tętniczym nie należą: |
|
| Pacjentka l. 29 gorączkująca od 2 tygodni do 38°C, mimo leczenia NLPZ, skarży się na ból szyi promieniujący do ucha. W badaniach dodatkowych OB po 1 h 70 mm (N do 12), TSH 0,11 mIU/l (N 0,27 - 4,2), leukocyty - 5600/mm3. W pierwszym rzędzie należy wziąć pod uwagę podejrzenie: |
|
|
Wskaż leki pierwszego wyboru w leczeniu niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego:
1) norfloksacyna; 2) cefuroksym; 3) furazydyna; 4) fosfomycyna; 5) kotrimoksazol. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do typowych objawów twardziny układowej nie należy/ą: |
|
|
Wskaż leki pierwszego wyboru w leczeniu niepowikłanego ostrego zapalenia pęcherza moczowego:
1) cyprofloksacyna; 2) fosfomycyna; 3) kotrimoksazol (trimetoprim + sulfametoksazol); 4) amoksycylina + kwas klawulanowy; 5) nitrofurantoina. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W jaki sposób należy suplementować witaminę B12 w przypadku niedokrwistości złośliwej (Addisona-Biermera)? |
|
| Który z wymienionych leków jest przeciwwskazany w leczeniu nadciśnienia tętniczego u kobiety w ciąży? |
|
|
Przeciwwskazaniem do założenia dostępu doszpikowego jest:
1) złamanie kości, w której ma być założony dostęp; 2) zakażenie skóry lub tkanek miękkich; 3) nasilona osteoporoza; 4) próba założenia wkłucia w ostatniej dobie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Czynnikami uprawniającymi do stwierdzenia zgonu u pacjenta są:
1) plamy opadowe; 2) brak akcji serca; 3) brak oddechu; 4) stężenie pośmiertne; 5) spadek temperatury ciała; 6) nieskuteczność RKO prowadzonej zgodnie z aktualnymi wytycznymi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do metod fizykoterapii zalicza się: |
|
| U chorych z migotaniem przedsionków po ustabilizowaniu dawki antagonistów witaminy K (acenokumarol, warfaryna) kontrolne badania INR należy wykonywać raz na: |
|
| Za powstanie zapalenia brzegów powiek u osób starszych odpowiedzialny jest przede wszystkim: |
|
|
Rozpoznanie otyłości I stopnia należy postawić przy BMI (kg/m):
|
|
| Subkliniczna niedoczynność tarczycy charakteryzuje się: |
|
| Podejrzenie ostrego zespołu wieńcowego można wysnuć na podstawie zmian w co najmniej dwóch sąsiednich odprowadzeniach spoczynkowego elektrokardiogramu. Dla odprowadzenia I sąsiednim odprowadzeniem jest: |
|
| Obowiązkowo ubezpieczeniu wypadkowemu podlegają: |
|
| Osoby poniżej 16. r.ż. zaliczane będą do osób niepełnosprawnych, jeżeli mają naruszoną sprawność fizyczną z powodu wady wrodzonej lub uszkodzenia organizmu o przewidywanym okresie trwania powyżej: |
|
| Powiatowy zespół orzekania o niepełnosprawności orzeka o stopniu niepełnosprawności: |
|
| Niedoczynność przytarczyc występuje w poniższych stanach chorobowych, z wyjątkiem: |
|
| Ostre zapalenie gardła u dzieci w 3. - 4. roku życia: |
|
|
Mukowiscydoza polega na wrodzonej dysfunkcji kanału chlorkowego. Obserwowane jest zmniejszenie wydzielania chloru, a zwiększenie absorpcji sodu do komórek, co prowadzi do zaburzeń jonowych i odwodnienia wydzieliny gruczołów wydzielania zewnętrznego. Prawdą jest zatem, że u dzieci z mukowiscydozą częściej niż u zdrowych:
1) pot zawiera mniej chloru, co jest wykorzystywane w diagnostyce; 2) może wystąpić rozstrzenie oskrzeli; 3) może wystąpić cholestaza i kamica żółciowa; 4) może wystąpić zapalenie zatok przynosowych i polipy nosa; 5) obserwowany jest niedobór enzymów trzustkowych, przy w pełni zachowanej funkcji wewnątrzwydzielniczej trzustki (m.in. wydzielanie insuliny). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| 3-letnia dziewczynka zgłosiła się do poradni z powodu złego samopoczucia, bólu brzucha i obrzęków zlokalizowanych głównie na kończynach dolnych. W wykonanym badaniu moczu stwierdzono: ciężar właściwy 1,030, pH 6,0, erytrocyty 0-1 w polu widzenia, leukocyty 0-1 w polu widzenia, białko 1170 mg/dl, azotyny negatywne. Jaką chorobę należy podejrzewać? |
|
|
Wskaż cechy ostrej biegunki u dzieci:
1) choroba o podłożu infekcyjnym; 2) oddawanie trzech lub więcej płynnych lub półpłynnych stolców na dobę; 3) oddawanie stolców zawierających krew, ropę lub znaczne ilości śluzu; 4) objawy utrzymują się do 2 tygodni. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Dziecko 2-letnie, dotychczas nieszczepione (decyzja rodziców) wróciło po dwutygodniowych wakacjach z Ukrainy. Po tygodniu wystąpiła wysoka gorączka, suchy
kaszel, wysięk z nosa, zapalenie spojówek z obrzękiem powiek. Po 3 dniach pojawiły się szarobiałe liczne grudki na błonie śluzowej policzków, po kolejnych 2 dniach wraz ze spadkiem gorączki pojawiła się wysypka, najpierw na czole, potem się rozprzestrzeniała. U dziecka należy rozpoznać: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Alagille’a: |
|
|
Testami służącymi do diagnozowania zeza u dzieci są:
1) test naprzemiennego zakrywania i odkrywania oczu; 2) test badania refleksów rogówkowych; 3) test Hirschberga; 4) tzw. cover test; 5) test Adamsa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Siedmioletni chłopiec z alergią pokarmową, ze wstrząsem anafilaktycznym po wypiciu mleka krowiego w wywiadzie, zgłosił się do lekarza rodzinnego z powodu ogólnego osłabienia oraz obrzęku powiek. Dolegliwości utrzymują się od ponad 2 dni. Chłopiec wydolny oddechowo i krążeniowo. Ciśnienie tętnicze krwi w normie. Czynność serca miarowa, 80/min. Na skórze widoczne liczne świeże ślady po ukąszeniu owadów.
Obrzęki twarzy i podudzi. Wynik szybkiego testu oznaczającego stężenie CRP w krwi włośniczkowej - w normie. Test paskowy moczu: leukocyty (+), białko (+++). Dziecko zostało skierowane do szpitala. Jakie rozpoznanie należy uznać za najbardziej prawdopodobne na tym etapie diagnostyki? |
|
| Do cech charakterystycznych dla mukowiscydozy nie należy/ą: |
|
| Lekiem stosowanym w I rzucie leczenia idiopatycznego zespołu nerczycowego u dzieci jest: |
|
| Częstość występowania której z wymienionych chorób nie wzrasta w przypadku pacjentek z zespołem Turnera? |
|
| W diagnostyce hiperandrogenizmu u 25-letniej kobiety wykorzystuje się oznaczanie: |
|
| W badaniu ultrasonograficznym płodu wykonywanym między 11. a 13. tygodniem ciąży najdokładniejszą metodą oceny czasu trwania ciąży jest pomiar: |
|
| Do SOR-u położniczo-ginekologicznego zgłosiła się 28-letnia kobieta, która kolejny raz w domu nagle zemdlała. W trakcie przyjęcia do szpitala była blada, spocona na twarzy, miała przyśpieszone tętno. Temperatura ciała 36,6°C. Zaniepokoiło ją, że ostatnią miesiączkę miała przed 8 tygodniami, mimo założenia przed rokiem antykoncepcyjnej wkładki wewnątrzmacicznej. Wstępne badanie ginekologiczne wykazało: delikatne krwawienie z pochwy, nieco powiększoną macicę, bolesny opór w rzucie lewych przydatków oraz ciastowaty guz w zatoce Douglasa. Objawy te przemawiają za rozpoznaniem: |
|
| Kompletny zespół niewrażliwości na androgeny cechuje się: |
|
| Najczęstszą wadą macicy jest macica: |
|
| Głównym źródłem alfa-fetoproteiny (AFP) we krwi ciężarnej w 16. tygodniu ciąży jest: |
|
|
Wskaż cechy charakterystyczne dla ziarniszczaka:
1) występuje najczęściej obustronnie; 2) jest nowotworem germinalnym; 3) wydziela estrogeny i inhibinę; 4) bardzo często towarzyszy mu wodobrzusze; 5) najczęściej występuje przed pokwitaniem. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U pacjentki lat 25, chorującej na schizofrenię, po zastosowanej farmakoterapii doszło do akatyzji. Pacjentka najprawdopodobniej przyjmuje: |
|
| Obszar mózgu odpowiedzialny za konsolidację pamięci to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pseudomnezji:
1) są to inaczej wspomnienia rzekome; 2) obejmują konfabulacje; 3) obejmują omamy pamięciowe; 4) są to inaczej złudzenia pamięciowe utożsamiające; 5) są to inaczej allomnezje; 6) obejmują kryptomnezje. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Potrzeba noszenia ubrań płci przeciwnej, głównie po to, aby osiągnąć podniecenie seksualne i mieć wygląd osoby płci przeciwnej, nosi nazwę: |
|
| Objawy negatywne w schizofrenii obejmują: |
|
