Wiosna 2010: testy egzaminacyjne do egzaminu LEK
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Obecność wałeczków erytrocytarnych u chorego z hematurią jest charakterystyczna dla: |
|
| Zespół nerczycowy cechuje: |
|
| Za powikłane uważa się zakażenia układu moczowego u: |
|
| Najczęściej kamienie moczowe zbudowane są: |
|
| Ultrasonografia nie jest odpowiednim badaniem do: |
|
| Hamowanie postępu przewlekłej choroby nerek polega na: |
|
| Najlepszą metodą oceny funkcji wydalniczej nerek jest ocena: |
|
| U pacjenta odwodnionego z przednerkową ostrą niewydolnością nerek zastosujesz: |
|
|
U pacjenta z ostrym uszkodzeniem nerek (ostrą niewydolnością nerek)
zanerkowym, podstawą leczenia jest: |
|
| Pacjent z przewlekłą chorobą nerek w ostatnio wykonanych badaniach miał stężenie kreatyniny 4,5 mg/dl, a przesączanie kłębuszkowe (klirens kreatyniny) wynosiło 20 ml/min. Z powodu masywnych obrzęków pacjent wymaga zastosowania leczenia odwadniającego. Należy mu podać: |
|
| 32-letnia kobieta od 5 lat choruje na nadciśnienie tętnicze. Nadciśnienie jest dobrze kontrolowane dwoma lekami: inhibitorem konwertazy (enalaprilem) i diuretykiem (hydrochlorotiazydem). Obecnie planuje zajść w ciążę. U tej pacjentki zalecisz: |
|
| Najczęstszą przyczyną schyłkowej niewydolności nerek, wymagającej leczenia nerkozastępczego (dializowania lub przeszczepienia nerki), jest: |
|
|
57-letni pacjent z wieloletnim wywiadem nadciśnienia tętniczego zgłosił się do lekarza z powodu utrzymujących się ostatnio wysokich wartości ciśnienia tętniczego (160/110, 150/100 mmHg). Pacjent obecnie przyjmuje następujące leki: enalapril 2 x 20 mg, amlodypina 1 x 10 mg. Wykonano podstawowe badania laboratoryjne:
kreatynina 0,89 mg/dl, Na 139 mEq/l, K 5,45 mEq/l, glikemia na czczo 89 mg%. U tego pacjenta w celu lepszej kontroli nadciśnienia zastosujesz: |
|
| 30-letni mężczyzna, aktywny seksualnie, zgłasza ból podczas oddawania moczu zlokalizowany w cewce moczowej, swędzenie zewnętrznego ujścia cewki moczowej. Zauważył ropny wyciek z cewki moczowej. Prawdopodobnie pacjent ten cierpi na: |
|
| Chory, u którego rozpoznano astmę oskrzelową, otrzymał wziewny budesonid w dawce 2 razy 200 μg i salbutamol jako lek ratunkowy. Po 4 tygodniach zgłosił się na kolejną wizytę. Obecnie zgłasza poprawę samopoczucia, wybudzenia nocne z powodu kaszlu co najmniej 1 x w tygodniu, utrzymuje się gorsza tolerancja wysiłku, zużycie salbutamolu 1-2 razy dziennie. Właściwym postępowaniem jest: |
|
| Pacjent z ostrym napadem astmy powinien otrzymać w pierwszej kolejności: |
|
| Właściwym postępowaniem w łagodnej skąpoobjawowej postaci POChP jest: |
|
| Najczęstszą przyczyną środowiskowego zapalenia płuc jest/są: |
|
| Dla której z niżej wymienionych chorób reumatycznych charakterystyczne jest symetryczne zapalenie błony maziowej stawów nadgarstkowych oraz drobnych stawów rąk i stóp? |
|
| 55-letni otyły mężczyzna w godzinach nocnych doświadczył silnego bólu i obrzęku stawu śródstopno-paliczkowego pierwszego stopy lewej z towarzyszącym zaczerwienieniem i ociepleniem skóry tej okolicy. Po kilku dniach objawy ustąpiły, ale wkrótce (po obfitej kolacji i alkoholu) pojawił się równie bolesny obrzęk i wysięk w stawie kolanowym prawym. W płynie stawowym pobranym w celach diagnostycznych najprawdopodobniej należy się spodziewać: |
|
| 32-letnia kobieta wkrótce po porodzie zaczęła się uskarżać na osłabienie, stany podgorączkowe, „wędrujące” bóle i obrzęki stawów, wypadanie włosów, niebolesne nadżerki w jamie ustnej. Po ekspozycji na światło słoneczne zaczęły się pojawiać rumieniowe zmiany skórne na policzkach i grzbiecie nosa. W kontrolnym RTG klatki piersiowej stwierdzono spłycenie obu kątów żebrowo-przeponowych. W badaniach laboratoryjnych odnotowano: Hgb - 10,5 g/dl, L - 2,0 G/l, Plt - 120 G/l. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: |
|
| Do martwiczych zapaleń naczyń należą wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem: |
|
| W którym z niżej wymienionych przypadków nie stosuje się bisfosfonianów oraz suplementacji wapnia i witaminy D3? |
|
| Dla której spośród wymienionych niżej chorób reumatycznych cechą charakterystyczną jest nieobecność czynnika reumatoidalnego? |
|
| Celem chemioprofilaktyki gruźlicy jest: |
|
| Lekami pierwszego rzutu w terapii sarkoidozy są: |
|
| Do niepomyślnych czynników rokowniczych szpitalnego zapalenia płuc nie należy: |
|
| Odstęp QT w elektrokardiograficznym zapisie czynności serca, mierzy się: |
|
| Do objawów podmiotowych nadciśnienia płucnego nie należy: |
|
| Które z wymienionych leków zmniejszają ryzyko incydentów sercowo-naczyniowych i zgonu u chorych na chorobę wieńcową? |
|
| Jaki obraz elektrokardiograficzny można spotkać u chorych z ostrym zespołem wieńcowym? |
|
| Najczęstszą przyczyną występowania chylothorax jest: |
|
| Osłabienie głośności I tonu i szmer skurczowy na koniuszku serca z promieniowaniem do lewego dołu pachowego są charakterystyczne dla: |
|
| Świeżo mrożone osocze grupy 0 można przetaczać chorym: |
|
| Do charakterystycznych cech składających się na tetralogię Fallota, nie zalicza się: |
|
| Czynnikiem ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej nie jest: |
|
| Do izby przyjęć zgłosił się 32-letni mężczyzna z gorączką 40°C, zapaleniem obu stawów skokowych, bolesnymi czerwonymi guzami podskórnymi na podudziach. Objawy rozpoczęły się nagle i trwają od tygodnia. W tym czasie leczony był antybiotykiem, ale objawy nie ustąpiły. W RTG stwierdza się poszerzony cień wnęk płucnych. Leukocytoza 11,3 x 103/μl, CRP 98 mg/L. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: |
|
|
Zgodnie z obowiązującym obecnie Programem Szczepień Ochronnych uodpornienie przeciwko gruźlicy przeprowadza się obowiązkowo:
1) u noworodków; 2) w 6. roku życia; 3) w 12. roku życia w przypadku ujemnego wyniku próby tuberkulinowej; 4) w 19. roku życia w przypadku ujemnego wyniku próby tuberkulinowej; 5) u studentów 1. roku kierunków medycznych, w przypadku ujemnego wyniku próby tuberkulinowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
U 13-miesięcznego dziecka rozpoznano celiakię. Rodzice pytają, jakie produkty
mogą stosować w diecie dziecka. Które spośród niżej wymienionych wskażesz, jako dozwolone? 1) produkty ryżowe; 4) produkty z ziaren żyta; 2) produkty z ziaren pszenicy; 5) produkty kukurydziane. 3) produkty oparte na mączce ziemniaczanej; Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Który z niżej wymienionych antybiotyków należy zastosować w leczeniu
zapalenia płuc o etiologii Mycoplasma pneumoniae u dziecka w wieku 4 lat? |
|
|
Najczęstszym patogenem wywołującym krwotoczne zapalenie pęcherza
moczowego u dzieci jest: |
|
| W leczeniu ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci nie stosujemy: |
|
|
Do czynników pogarszających rokowanie w ostrej białaczce limfoblastycznej
zalicza się: 1) wiek w chwili zachorowania powyżej 10 roku życia; 2) wyjściową liczbę krwinek białych powyżej 20000/mm3; 3) płeć żeńską; 4) obecność translokacji t(9;22) lub t(4;11) w komórkach nowotworowych; 5) oporność na steroidoterapię. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wymioty poranne, bóle głowy, oczopląs, ataksja, mogą sugerować rozpoznanie: |
|
|
Kontrolne badanie posiewu moczu u dziecka leczonego z powodu ZUM,
u którego utrzymują się objawy, należy wykonać po upływie: |
|
|
Przyczyną krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego
u niemowlęcia mogą być wszystkie wymienione choroby, z wyjątkiem: |
|
|
Zapalenie płuc wykonane przez Chlamydia trachomatis:
1) występuje u noworodków w pierwszych tygodniach życia; 2) jest przykładem infekcji atypowej i występuje najczęściej w wieku szkolnym; 3) objawy kliniczne to przede wszystkim suchy, napadowy, „krztuścowy” kaszel; 4) objawy kliniczne to zapalenie spojówek, nieżyt nosa, kaszel, wymioty. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zapalenie płuc, w którym:
1) w obrazie rtg płuc występują początkowo zmiany wieloogniskowe, następnie zmiany płatowe i ropnie, 2) występuje wysoka leukocytoza, 3) może pojawić się leukopenia będąca niepomyślnym objawem rokowniczym, 4) objawy kliniczne pojawiają się nagle z dużą gorączką i kaszlem, to prawdopodobnie zapalenie o etiologii: |
|
|
Niedrożność smółkowa w okresie noworodkowym, zespół złego wchłaniania,
stolce tłuszczowe, wypadanie odbytu, nawracające zapalenie płuc to objawy sugerujące wykonanie badań przede wszystkim w kierunku: |
|
|
Chłopiec 12-letni od 2 dni zgłaszał silny ból nadbrzusza środkowego, a w dniu
dzisiejszym w godzinach porannych, kilkukrotnie zwymiotował krwią oraz oddał 2 smoliste stolce. Najbardziej prawdopodobną przyczyną dolegliwości jest: |
|
