Wiosna 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu LEK

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Do najwazniejszych czynnikiów powodujących dysfunkcyjność rodziny należy:
  1. rozpad struktury rodziny np. rozwód rodziców
  2. uzależnienia jednego z członków np. od alkoholu
  3. przemoc w rodzinie, niski status socjoekonomiczny
  4. ...
  5. ...
Pacjentka po menopauzie, 55 lat, z krwawieniem z jamy macicy trwającym od 12 dni, niedokrwistość, w USG grubość endometrium 17 mm. Jakie postępowanie?
  1. laparoskopia
  2. leczenie farmakologiczne i laparoskopia
  3. kontrola grubości endometrium na USG za 6 miesięcy
  4. ...
  5. ...
30-letni mężczyzna, kierowca dotychczas nieleczony, zgłasza się do szpitala z powodu szybko narastającego osłabienia, zamazanej mowy, opadających powiek. W badaniach nieznaczny wzrost ALAT i kreatyniny. EKG, RTG klp i troponiny w normie. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  1. bezobjawowy zawał serca
  2. śpiączka wątrobowa
  3. ostra niewydolność nerek i śpiączka mocznicowa
  4. ...
  5. ...
Poród przedwczesny wg WHO definiowany jest jako:
  1. poród po ukończeniu 22 a przed ukończeniem 37 tygodnia trwania ciąży
  2. poród po ukończeniu 22 a przed ukończeniem 36 tygodnia trwania ciąży
  3. poród po ukończeniu 12 a przed ukończeniem 37 tygodnia trwania ciąży
  4. ...
  5. ...
Spośród guzów mózgu wieku dziecięcego wszystkie poniższe mają lokalizację nadnamiotową z wyjątkiem:
  1. wyściółczaka
  2. primitive neuroectodermal tumor (PNET)
  3. rdzeniaka
  4. ...
  5. ...
Wartości prawidłowe ciśnienia tętniczego u dzieci w wieku poniemowlęcym i przedszkolnym wynoszą prawidłowo:
  1. średnie wartości ciśnienia tętniczego skurczowego i rozkurczowego poniżej 90 centa odpowiednio dla płci, wieku i wysokości
  2. średnie wartości ciśnienia tętniczego skurczowego i rozkurczowego między powyżej 90 i poniżej 95 centa odpowiednio dla płci, wieku i wysokości
  3. średnie wartości ciśnienią skurczowego i/lub rozkurczowego wynoszą odpowiednio <130 mm i <80 mmHg
  4. ...
  5. ...
Często spotykanymi objawami nowotworu kątnicy są:
1. niedokrwistość
2. krwinkomocz
3. powiększone pachwinowe węzły chłonne
4. wyczuwalny guz w prawym podbrzuszu
5. prawostronne wodonercze
  1. 1,2
  2. 2,4
  3. 3,4
  4. ...
  5. ...
W jakiej grupie osób szczepienia przeciw grypie są przeciwwskazane?
  1. kobiety w ciąży i planujące ciążę
  2. dzieci powyżej 6 miesiąca życia z przewlekłymi chorobami układu oddechowego
  3. osoby ze stanem obniżenia odporności
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące nerwiakowłókniakowatości typu 1:

1. Inna nazwa to choroba Recklinghausena
2. Najczęstsza z fakomatoz
3. Dziedziczona autosomalnie recesywnie
4. Nowotworem rozwijającym się w jej przebiegu jest glejak nerwu wzrokowego
5. Kryteria rozpoznania to m.in.: 5 plam cafe-au-lait o średnicy >5mm przed okresem dojrzewania
  1. 1,3,4,5
  2. 1,2,4,5
  3. wszystkie poprawne
  4. ...
  5. ...
Wybierz choroby w przebiegu których mogą powstać zewnętrzne lub wewnętrzne przetoki jelit:
1. Zator tętnicy krezkowej górnej
2. Zapalenie uchyłków esicy
3. Choroba Crohna
4. Przewlekłe zapalenie trzustki
5. Popromienne zapalenie odbytnicy
6. Choroba wrzodowa żołądka
  1. 1,2,4,5
  2. 2,3,4
  3. 3,4,5,6
  4. ...
  5. ...
Jaki enzym wykazuje największą czułość w rozpoznawaniu cholestazy?
  1. ALT
  2. AST
  3. ALP
  4. ...
  5. ...
Mężczyzna lat 64 z wielotorbielowatym zwyrodnieniem nerek, przyjęty do Izby Przyjęć z powodu duszności. Stwierdzono znaczne obrzęki kończyn dolnych, nadciśnieniem tętnicze, tachykardię. W badaniach laboratoryjnych: kreatynina 570 umol/l, potas 7,1 mEq/l . Najwłaściwszym postępowaniem będzie:
  1. 5% glukoza we wlewie dożylnym
  2. 0,9% NaCl we wlewie dożylnym
  3. furosemid
  4. ...
  5. ...
Po jakim czasie niezapłodniona komórka jajowa ulega obumarciu?
  1. 3-6 h po owulacji
  2. 6-12 h po owulacji
  3. 12-24 h po owulacji
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną kamicy układu moczowego u dzieci są złogi:
  1. moczanowe
  2. cystynowe
  3. szczawianowo-wapniowe
  4. ...
  5. ...
25-letni, otyły mężczyzna zgłasza się do lekarza z powodu podwyższonego ciśnienia tętniczego. Nie zgłasza żadnych dolegliwości. Ciśnienie tętnicze wynosi 140/110. Pacjent nadużywa alkoholu i pali duże ilości papierosów od kilku lat. Jakie jest najmniej właściwe postępowanie w tym przypadku?
  1. Włączenie farmakoterapii bez dalszej diagnostyki
  2. Zalecenie pacjentowi, żeby spożywał mniej soli kuchennej i zredukował masę ciała
  3. Zalecenie badania moczu, steżenia kreatyniny w osoczu, usg serca i nerek
  4. ...
  5. ...
Kleptomania zalicza się do:
  1. psychoz
  2. zaburzeń lękowych
  3. zaburzeń afektu
  4. ...
  5. ...
W leczeniu nudności i wymiotów spowodowanych ostrą chorobą wysokościową należy podać:
  1. metoklopramid
  2. ondansetron
  3. deksametazon
  4. ...
  5. ...
Do objawów ostrego zapalenia przydatków należą:
1. ból w podbrzuszu
2. gorączka
3. bolesność przy poruszaniu pochwowej części szyjki macicy
4. ból w rzucie przydatków
5. miejscowe objawy otrzewnowe
  1. 2, 3, 4
  2. 1, 2, 4
  3. 1, 2, 3, 4
  4. ...
  5. ...
Halucynoidy to:
1) omamy rzekome
2) parahalucynacje
3) zaburzenia psychosensoryczne
4) urojenia
5) pseudohalucynacje
  1. 1 i 2
  2. 2 i 3
  3. 3 i 4
  4. ...
  5. ...
44 letni pacjent z uporczywymi wymiotami, w wywiadzie z wieloletnia chorobą wrzodową, w ostatniej gastroskopii zwężenie odźwiernika. W rutynowych badaniach biochemicznych u tego pacjenta spodziewasz się następujących zmian:
  1. zasadowica, hiponatremia, hipochloremia, hipokaliemia
  2. zasadowica, hipernatremia, hipochloremia, hipomagnezemia
  3. kwasica, hipernatremia, hiperchloremia, hipokaliemia
  4. ...
  5. ...
Pacjenci operowani kardiochirurgicznie mają większe ryzyko AKI (ostrego uszkodzenia nerek). Co jeszcze zaliczamy do czynników ryzyka AKI:
1. niewydolność krążenia
2. cukrzyca
3. hipoalbuminemia
4. przewlekła niewydolność nerek
5. nadciśnienie tętnicze
  1. 1,3,5
  2. 1,2,4
  3. 1,3,4
  4. ...
  5. ...
20-letni mężczyzna z czuciowym upośledzeniem słuchu dużego stopnia ma erytrocyturię (20 erytrocytów w dużym polu widzenia mikroskopu, białkomocz 0,7 g/24 h oraz stężenie kreatyniny 2 mg/dl (176 umol/l). Jeden z jego braci ma podobne objawy. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?
  1. zespół cienkiej błony
  2. nefropatia błoniasta
  3. zespół Alporta
  4. ...
  5. ...
Które z niżej wymienionych zachowań należą do prozdrowotnych?
1. podejmowanie działań zapobiegawczych np. szczepienia
2. regularna aktywność fizyczna
3. duża skłonność do zachowań ryzykownych
4. przestrzeganie zasad higieny pracy
5. nadużywanie leków
6. konfliktogenny system wartości
  1. 1, 3
  2. 2, 3, 4
  3. 1, 2, 4
  4. ...
  5. ...
Najczęstszymi czynnikami etiologicznymi zapalenia mięśnia sercowego u dzieci są:
  1. bakterie
  2. czynniki immunologiczne
  3. grzyby
  4. ...
  5. ...
Do objawów raka trzustki należą:
1) żółtaczka mechaniczna,
2) cukrzyca,
3) ostre zapalenie trzustki,
4) zespół Trousseau,
5) niedrożność dwunastnicy.
  1. 1, 2,5
  2. 1, 2, 3, 5
  3. 1, 2, 4
  4. ...
  5. ...
Podstawowym systemem stosowanym przez służby ratownicze jest system START. W systemie START nadawane są kolory:
  1. czerwony, czarny żółty, biały
  2. czarny, czerwony, zółty, zielony
  3. czerwony,zielony,żółty, biały
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące urojeń odsłonięcia:
1. Należą do zaburzeń toku myślenia
2. Należą do zaburzeń treści myślenia
3. Należą do formalnych zaburzeń myślenia
4. Są charakterystyczne dla schizofrenii paranoidalnej
5. Są charakterystyczne dla zaburzeń afektywnych
  1. 1, 4
  2. 1, 5
  3. 2, 4
  4. ...
  5. ...
Która z wymienionych obserwacji najsilniej przemawia za rozpoznaniem choroby Gravesa-Basedowa?
  1. Powiększenie tarczycy
  2. Obecność zmian guzkowych
  3. Wzrost stężenia przeciwciał p/peroksydazie tarczycowej
  4. ...
  5. ...
Leczenie operacyjne nie jest postępowaniem z wyboru w przypadku:
  1. raka śluzowego jajnika
  2. raka kosmówki
  3. raku błony śluzowej trzonu macicy
  4. ...
  5. ...
Mężczyzna lat 25, przyjety do Izby Przyjeć z powodu ospałości. W badaniach laboratoryjnych obniżone pH (7,02), glukoza 80mg/dl, kreatynina 92 mikromol/litr. Z poniżej przedstawionych przyczyn, najbardziej prawdopodobnym powodem kwasicy jest:
  1. Zatrucie metanolem
  2. Kawsica ketonowa
  3. Przewleklła choroba nerek
  4. ...
  5. ...
2-tygodniowy noworodek, w badaniu fizykalnym powiększony obwód brzucha, znacznie powiększona wątroba, guzki podskórne na brzuchu. Podejrzewany jest nowotwór. Co najczęściej występuje w tym wieku?
  1. białaczka szpikowa
  2. białaczka limfoblastyczna
  3. nerwiak zarodkowy współczulny
  4. ...
  5. ...
75-letni pacjent przyjęty do SOR z powodu kolejnego napadu migotania przedsionków. W badaniu przedmiotowym: pacjent zlany potem, niespokojny, akcja serca niemiarowa o częstości 160/minutę, RR 75/50, wykonano pilną kardiowersję (jeden raz 100 J), która nie przywróciła rytmu zatokowego ani nie poprawiła stanu klinicznego pacjenta, w tej sytuacji prawidłowym postępowaniem będzie:
  1. kolejna kardiowersja
  2. podanie 300 mg amiodaronu
  3. podanie 75 mg propafenonu
  4. ...
  5. ...
Mężczyzna, 65-letni, zgłosił się do lekarza z postępującą od 2 miesięcy dysfagią. Ostatnio pojawiła się chrypka. W wywiadzie palenie - 35 paczkolat.
W dzieciństwie przebył oparzenie przełyku wskutek przypadkowego spożycia kwasu. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem będzie:
  1. Zapalenie refluksowe przełyku stopień D wg kalsyfikacji Los Angeles
  2. Achalazja przełyku
  3. Przełyk Barretta
  4. ...
  5. ...
Wskaż właściwe stwierdzenie dotyczące stosowania paracetamolu u dzieci w gorączce:
  1. biodostępność leku podanego doodbytniczo jest wyższa niż podanego doustnie, zatem podaje się tą drogą niższą dawkę niż doustnie
  2. przeciwwskazaniem jest ciężka infekcja wirusowa np.ospa wietrzna
  3. obniża gorączkę poprzez ośrodkowe zahamowanie syntezy prostaglandyn i przestawienie termostatu podwzgórza na normalny poziom
  4. ...
  5. ...
Charakterystyczną cechą dla koarktacji aorty typu dorosłego jest:
  1. słabo wyczuwalne tętno na kończynach dolnych
  2. duża amplituda skurczowo-rozkurczowa
  3. obecne naddatki kostne na dolnych brzegach żeber w badaniu RTG
  4. ...
  5. ...
Nadciśnienie u kobiet w ciązy rozpoznajemy, gdy wartości ciśnienia tętniczego wynoszą:
  1. >/=120 i/lub 80 mmHg
  2. >/=120 i/lub 85 mmHg
  3. >/=130 i/lub 80 mmHg
  4. ...
  5. ...
Do powikłań refluksowego zapalenia przełyku nie należy:
  1. zwężenia w miejscu długo utrzymującego się zapalenia przełyku
  2. zwężenie odźwiernika
  3. perforacja owrzodzenia
  4. ...
  5. ...
Badaniem obrazowym, które jest uważane za złoty standard w diagnostyce chorych z ostrym zapaleniem trzustki jest:
  1. endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna
  2. cholangio-MR
  3. rezonans magnetyczny jamy brzusznej z gadolinem
  4. ...
  5. ...
Wskaż kryteria leczenia zachowawczego ciąży ektopowej:
1) dobry stan pacjentki z wydolnym układem krążenia
2) brak pęcherzyka w jamie macicy
3) zmiana odpowiadająca ciąży ektopowej o średnicy mniejszej niż 4 cm (USG)
4) stężenie hCG poniżej 900 mjm/ml
  1. 1,3,4
  2. 2,3
  3. 1,2,4
  4. ...
  5. ...
Szew okrężny na szyjkę macicy zakłada się w przypadku:
  1. wypadania narządów płciowych
  2. niewydolności cieśniowo-szyjkowej
  3. krwawienia z szyjki macicy po konizacji chirurgicznej
  4. ...
  5. ...
Która z niżej wymienionych instytucji wydaje decyzję o stwierdzeniu choroby zawodowej lub decyzję o braku podstaw do jej stwierdzenia?
  1. Zakład Ubezpieczeń Społecznych
  2. Ministerstwo Zdrowia
  3. Państwowa Inspekcja Sanitarna
  4. ...
  5. ...
Matka z 5-cio letnią dziewczynką zgłosiła się na IP, z powodu osłabienia i łatwego siniaczenia. W badaniu fizykalnym krwawiące śluzówki i przerost dziąseł. W badaniach labolatoryjnych WBC 21000/ul, PLT 25000/ul, Hb 10 g/dl. Jakie jest dalsze postępowanie?
  1. przetoczenie koncentratu płytek w regionalnym szpitalu
  2. podasz metyloprednizolon i.m.
  3. będziesz obserwować ambulatoryjnie
  4. ...
  5. ...
Chorobę wieńcową rozpoznać można na podstawie dobrze zebranego wywiadu dotyczącego bólu. Charakterystyczne dla bólu dławicowego jest:
  1. lokalizacja za mostkiem
  2. ustępuje po zaprzestaniu wysiłku
  3. nasila się w godzinach popołudniowych
  4. ...
  5. ...
Matka zgłasza się do SOR z 3-tygodniowym dzieckiem płci męskiej, które od 2 dni wymiotuje treścią pokarmową po każdej próbie karmienia piersią oraz jest bardzo niespokojne. W badaniu przedmiotowym lekarz stwierdził dodatni objaw oliwki. Matka nie podaje wystąpienia gorączki ani zmiany mieszanki pokarmowej w ostatnim czasie. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznanie wraz z metodą diagnostyczną to:
  1. choroba Hirschsprunga; RTG jamy brzusznej
  2. przerostowe zwężenie odźwiernika; USG jamy brzusznej
  3. zarośnięcie jelita cienkiego; RTG j. brzusznej z kontrastem
  4. ...
  5. ...
38-letnia kobieta z wolem II stopnia, bez wyczuwalnych guzków. W USG zmiana ogniskowa. Jakie dane, objawy kliniczne i/lub cechy w badaniach przemawiają za wykonaniem biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej?
  1. naświetlania zewnętrzne okolicy śródpiersia górnego w wywiadzie
  2. drobne zwapnienia w obrębie zmiany ogniskowej
  3. wzmożone unaczyniene wewnątrz zmiany
  4. ...
  5. ...
Ryzyko zachorowania na raka jelita grubego jest podwyższone u chorych na:
1. zespół polipowatości rodzinnej
2. uchyłki esicy
3. wrzodziejące zapalenie jelita grubego
4. przewlekłe zapalenie trzustki
5. dnę moczanową
  1. 1, 4
  2. 1, 5
  3. 3, 4
  4. ...
  5. ...
Na IP zgłosił się 20-letni mężczyzna z bólami w podbrzuszu i nudnościami. Na SOR w badaniu tkliwość w okolicy prawego dołu biodrowego. WBC 14 tys. Najwłaściwszym postępowaniem jest:
  1. Laparoskopia z appedektomią - pilna
  2. Laparotomia z appendektomią - pilna
  3. Leczenie zachowawcze
  4. ...
  5. ...
Znamienna bakteriuria i ropomocz bez dodatkowych objawów klinicznych u dziecka stanowi podstawę rozpoznania:
  1. bakteriomoczu bezobjawowego
  2. bezobjawowego zakażenia układu moczowego
  3. zakażenia dolnego odcinka dróg moczowych
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym uchyłkiem powstającym na granicy gardła i przełyku jest uchyłek:
  1. Zenkera
  2. Wolffa
  3. Nissena
  4. ...
  5. ...
U 60-letniej kobiety rozpoznano 2 nieprawidłowe oddechy/min, HR 150/min, na monitorze EKG częstoskurcz nadkomorowy. Jakie będzie najwłaściwsze postępowanie?
  1. resuscytacja + defibrylacja niezsynchronizowana o energii 150-200J
  2. intubacja i dawka epinefryny
  3. resuscytacja + adrenalina
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij