Choroby wewnętrzne Wiosna 2017: testy egzaminacyjne do egzaminu LEK

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Tętniak aorty brzusznej najczęściej błędnie rozpoznawany jest jako:
  1. zapalenie trzustki
  2. kamica nerkowa
  3. zawał mięśnia sercowego
  4. ...
  5. ...
W przewlekłej chorobie nerek nie będzie
  1. Nadczynności przytarczyc
  2. Hipogonadyzmu hipogonadotropowego
  3. Niedokrwistości nerkopochodnej
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do stosowania glikokortykosteroidów w gruźlicy jest:
1) niedoczynność nadnerczy w przebiegu gruźlicy nadnerczy
2) serowate zapalenie płuc
3) ostre zapalenie osierdzia
4) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu z cechami nadciśnienia śródczaszkowego
5) gruźlica kręgosłupa
  1. 1, 2
  2. 2, 3, 5
  3. 1, 3, 4
  4. ...
  5. ...
Cholestaza wewnątrzwątrobowa nie występuje w:
  1. Niedobor alfa-1-antytrypsyny
  2. Tyrozynemia
  3. Mukowiscydoza
  4. ...
  5. ...
Leczeniem pierwszego rzutu w pierwszorazowym łagodnym rzekomobłoniastym zapaleniu jelit zastosujesz
  1. metronidazol i/lub wankomycyna dożylnie
  2. metronidazol lub wankomycyna doustnie
  3. pulsy wankomycyny (10 razy co trzy dni przez 27 dni)
  4. ...
  5. ...
Wybierz fałszywe stwierdzenie:
  1. Za powiększone węzły chłonne u dorosłych uznaje się te powyżej 2cm.
  2. Uogólnione powiększenie węzłów chłonnych wskazuje na chorobę układową
  3. Tkliwe przy palpacji węzły chłonne wskazują na przerzut nowotowotowy, chłoniaka albo białaczkę
  4. ...
  5. ...
Wskaźnik ciśnienia kostka:ramię (ABPI) prawidłowo powinien wynosić co najmniej 1. ABPI < 0,5 wskazuje na:
  1. krytyczne niedokrwienie kończyny
  2. zakrzepicę w układzie żył powierzchownych
  3. zakrzepicę w układzie żył głębokich
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym nowotworem neuroendokrynnym trzustki jest:
  1. gastrinoma
  2. somatostatinoma
  3. VIP-oma
  4. ...
  5. ...
Objawy wtórne do zespołu nerczycowego to:

1. zwiększenie poziomu TAG i cholesterolu
2. objawy niedoboru witaminy D
3. objawy nadczynności tarczycy
4. obniżone stężenie fibrynogenu
5. obniżone stężenie immunoglobulin w surowicy
  1. 1, 2, 5
  2. 1, 2, 3
  3. 1, 2, 4
  4. ...
  5. ...
Zwiększona utrata fosforanów z moczem występuje w przebiegu:

1. zespołu Fanconiego
2. zespołu lizy guza po chemioterapii
3. krzywicy hipofosfatemicznej
4. nadczynność przytarczyc
5. niedoczynności przytarczyc
  1. 1, 2, 3, 4
  2. 1, 2, 3, 5
  3. 2, 3, 4, 5
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną pozaszpitalnego zakażenia układu moczowego jest
  1. Escherichia coli
  2. Proteus mirabilis
  3. Klebsiella pneumoniae
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie FAŁSZYWE odnośnie zespołu Lyncha:
  1. Odpowiada za najczęstszą przyczynę raka jelita grubego uwarunkowanego genetycznie
  2. Związany z zespołem polipowatości rodzinnej
  3. Zlokalizowany najczęściej w prawej połowie okrężnicy
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do rozpoczęcia przewleklego leczenia nerkozastępczego - pilnej dializoterapii jest:
  1. GFR <15 ml/min/1,72m2 bez towarzyszących objawów mocznicowych
  2. GFR <15 ml/min/1,72m2 z dusznością i trzeszczeniami nad płucami mimo stosowania dużej dawki diuretyku pętlowego
  3. umiarkowana hiperkaliemia (6,3 mmol/l) i GFR <20 ml/min/1,72m2 bez stosowania dotychczas diuretyku pętlowego
  4. ...
  5. ...
Pacjent 68- letni zgłosił się do poradni Chorób Zakaźnych z przewlekłym zakażeniem HCV. W badaniu elastografii wątroby wynik F3. Pacjent choruje na chorobę wieńcową serca. Jakie będzie postępowanie:
  1. leczenie przewlekłego zakażenia HCV tylko z zastosowaniem pegylowanego interferonu i można osiągnąć wyleczenie u 90% chorych, jednak u tego pacjenta nie można ze względu na przeciwskazanie jakim jest choroba niedokrwienna serca
  2. ten pacjent nie będzie leczony, bo w Polsce leczenie przeciwwirusowe PZWC u chorych powyżej 65 r.ż. nie jest refundowane
  3. skojarzone leczenie pegylowanym interferonem alfa z rybawiryną i telaprawirem przez 11 miesięcy daje trwałą odpowiedź wirusową (SVR) u 80%, jest optymalne i zalecane, niezależnie od chorób współistniejących
  4. ...
  5. ...
Podczas zaostrzenia przewlekłej hiperkapnicznej niewydolności oddechowej w gazometrii krwi tętniczej zaobserwujesz:
  1. pH 7,32; PaCO2 60,4 mmHg; PaO2 43,8 mmHg; HCO3 31,6 mmol/l; SaO2 75,5%
  2. pH 7,15; PaCO2 80,6 mmHg; PaO2 24,1mmHg; HCO3 16,3 mmol/l; SaO2 51%
  3. pH 7,38; PaCO2 59,6 mmHg; PaO2 49,1mmHg; HCO3 38 mmol/l; SaO2 80,1%
  4. ...
  5. ...
Fibromialgia - zespół objawów bólowych w obrębie mięśni i ścięgien najczęściej występuje:
  1. u osób starszych z taką samą częstością u kobiet i u mężczyzn
  2. u młodych mężczyzn
  3. u kobiet w wieku 35-40 lat
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdania prawdziwe dotyczące patogenezy i leczenia obrzęków w zespole nerczycowym:
1. U większości chorych przy stężeniu albuminy 2-3 g/l występuje hiperwolemia i retencja sodu w kanalikach nerkowych
2. U części chorych przy albuminemii <2 g/l występuje hipowolemia
3. Bez względu na przyczynę obrzęków przed podaniem furosemidu przetaczamy 100 ml 20% roztworu albumin
4. Ograniczenie podaży sodu do 3-6 g/d
5. Wzrost dawki furosemidu dożylnie w istniejącej hipoalbuminemii
  1. 1, 2, 4, 5
  2. 1, 2, 5
  3. 2, 3, 4
  4. ...
  5. ...
Hiperkalcemia nie występuje w przebiegu:
  1. pierwotnej nadczynności przytarczyc
  2. nieleczonej pooperacyjnej niedoczynności przytarczyc
  3. zespołu mleczno-alkalicznego
  4. ...
  5. ...
Przesięk w jamie opłucnej, z niskim stężeniem białka i o niskim stężeniu LDH. Co może być jego przyczyną:
1) zapalenie płuc
2) niewydolność serca
3) marskość wątroby
4) choroba nowotworowa
5) choroby przewodu pokarmowego
  1. 1, 4
  2. 3, 5
  3. 1, 2
  4. ...
  5. ...
Pacjentka 67-letnia z napadowym migotaniem przedsionków, nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą. Po obliczeniu ryzyka powikłań zakrzepowo- zatorowych przy pomocy CHA2DS2-VASc pacjentka otrzymała wynik 4. W leczeniu zastosujesz:
  1. klopidogrel
  2. kwas acetylosalicylowy
  3. nowe doustne leki przeciwkrzepliwe lub antagonistow wit. K
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie prawdziwe o zespole Gilberta:
  1. stężenie aminotransferaz w normie, podwyższona bilirubina powyzej 6mg, przewaga bilirubiny niesprzężonej
  2. aminotransferazy umiarkowanie podwyższone, przewaga bilirubiny sprzężonej
  3. aminotransferazy znacznie podwyższone,
  4. ...
  5. ...
Do objawów zespołu hemolityczno-mocznicowego należą:
1. niedokrwistość hemolityczna
2. nadpłytkowość
3. małopłytkowość
4. ostra niewydolność nerek z oligurią
5. splenomegalia
  1. 1, 3, 4
  2. 1, 3, 5
  3. 1, 2, 4
  4. ...
  5. ...
Objaw Levine’a:
  1. uderzanie się w klatkę piersiowa przez pacjenta w celu pokazania charakteru bólu w chorobie niedokrwiennej serca
  2. szpilkowate źrenice przy wzroście ciśnienia wewnątrzcząsteczkowego
  3. napad drgawek przy przygięciu głowy do klatki piersiowej
  4. ...
  5. ...
Wskaż błędne twierdzenie dotyczące doustnego testu obciążenia glukozą (OGTT):
  1. test wykonuje się po o najmniej 8 godzinach od ostatniego posiłku
  2. zaleca się przed testem stosowanie zwyczajnej diety bez ograniczenia zawartości węglowodanów
  3. wszystkim pacjentkom w ciąży wykonuje się OGTT dwustopniowo stosując 50g glukozy
  4. ...
  5. ...
Objawy Chvostka, Trousseau i Erba można zaobserwować w przebiegu:
  1. Ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego
  2. Ostrego zapalenia trzustki
  3. Nadczynności tarczycy
  4. ...
  5. ...
Do przewlekłych zapaleń stawów nie zaliczamy:
1) Reumatoidalne zapalenie stawów
2) Łuszczycowe zapalenie stawów
3) Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
4) Choroba zwyrodnieniowa stawów
5) Łokieć tenisisty
  1. 1, 2, 3
  2. 3, 4, 5
  3. 4 i 5
  4. ...
  5. ...
57-letni mężczyzna zgłosił się z silnym bólem okolicy lędźwiowej prawej promieniującym do pachwiny, trwającym od 2 dni, z towarzyszącymi nudnościami wymiotami, bez gorączki. W badaniu ogólnym moczu: białkomocz 0,1 mg/dl, świeże erytrocyty pokrywają całe pole widzenia, 5-8 leukocytów wpw. Przyczyną prawdopodobnie jest:
  1. Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek
  2. ostre kłębuszkowe zapalenie nerek
  3. kolka nerkowa w przebiegu kamicy moczowej
  4. ...
  5. ...
Przyczyny wtórnego nadciśnienia tętniczego:
1 – zwężenie tętnicy nerkowej
2 – nadczynność i niedoczynnosc tarczycy
3 – obturacyjny bezdech senny
4 – akromegalia
5 – pierwotny hiperaldosteronizm
6 – koarktacja aorty
  1. 1, 2, 4
  2. 1, 2, 6
  3. 2, 4, 6
  4. ...
  5. ...
Który z elementów nie jest oceniany wśród podanych czynników ryzyka zakrzepicy u pacjentki z niezastawkowym migotaniem przedsionków wg. CHA2DS2-VASc?
  1. zastoinowa niewydolność serca
  2. wiek >75 lat
  3. cukrzyca
  4. ...
  5. ...
Bezobjawowa bakteriuria jest wskazaniem do antybiotykoterapii...
  1. u pacjentów z współistniejącą leukocyturią
  2. u chorych na cukrzycę
  3. u ciężarnych
  4. ...
  5. ...
W niedokrwistości z niedoboru żelaza występuje:
1. obniżona zdolnosć wiązania Fe
2. obnizony poziom hemoglobiny
3. obnizony poziom komórek ertroblastycznych
4. poikilocytoza
5. erytropoeza megaloblastyczna
  1. 2, 4, 5
  2. 2, 3, 4
  3. 2, 4
  4. ...
  5. ...
W jakiej chorobie przeciwciała przeciwjądrowe (ANA) reagują swoiście z przeciwciałami Jo-1:
  1. zapalenie wielomięśniowe
  2. reumatoidalne zapalenie stawów
  3. toczeń rumieniowaty układowy
  4. ...
  5. ...
Antygen HLA-B27 jest charakterystyczny dla:
  1. spondyloartropatie seronegatywne
  2. reumatoidalne zapalenie stawów
  3. choroba zwyrodnieniowa stawów
  4. ...
  5. ...
"Choroba bez tętna" występująca najczęściej u młodych kobiet poniżej 20rż to:
  1. Choroba Kawasakiego
  2. Choroba Schönleina-Henocha
  3. Guzkowe zapalenie tętnic
  4. ...
  5. ...
Szmer skurczowy crescendo-decrescendo promieniujący do szyi i obojczyków sugeruje:
  1. zwężenie zastawki aortalnej
  2. niedomykalność zastawki aortalnej
  3. zwężenie zastawki mitralnej
  4. ...
  5. ...
Przyczyną hipourykemii nie jest:
  1. SIADH
  2. niewydolność nerek
  3. kwasica cewkowa typu II
  4. ...
  5. ...
Charakterystyczna triada objawów zatorowości płucnej, występująca u 25% pacjentów to:
  1. Ból w KP o charakterze rozlanym, duszność, krwioplucie
  2. Ból w KP o charakterze opłucnowym, kaszel, krwioplucie
  3. Ból w KP o charakterze opłucnowym, kaszel, duszność
  4. ...
  5. ...
Czynnikiem kamicy układu moczowego nie jest:
  1. Hiperoksaluria
  2. Hiperkalciuria
  3. Hipermagnezuria
  4. ...
  5. ...
W badaniu spirometrycznym możliwa jest ocena:
1.całkowitej pojemności płuc
2.zapasowej objętości wydechowej
3.natężonej objętości wydechowej pierwszosekundowej
4.objętości zalegającej
5.pojemności życiowej
  1. wszystkie wymienione
  2. 1, 2, 3
  3. 2, 3, 5
  4. ...
  5. ...
Które z niżej wymienionych mogą powodować hiperkalcemię?
1) kalcymimetyki
2) tiazydy
3) lit
4) antagoniści receptorów kanału wapniowego
5) witamina D
  1. 1, 2, 3
  2. 2, 3, 4
  3. 3, 4, 5
  4. ...
  5. ...
Na SOR zgłasza się kobieta lat 40 po urazie głowy, w badaniu neurologicznym bez odchyleń, od 20 lat choruje na cukrzycę, w badaniu moczu bakteriomocz, białkomocz 0,1g/dobę. Jakie leczenie zastosujesz:
  1. Fluorochinolon przez 3 dni
  2. Fluorochinolon przez 7 dni
  3. Nitrofurantoina przez 7 dni
  4. ...
  5. ...
Jednocześnie wydłużone APTT i PT nasuwają podejrzenie:
  1. Hemofilia A
  2. brak czynnika VII
  3. brak czynników wspólnej części kaskady krzepnięcia
  4. ...
  5. ...
Czego nie stosujemy w ciężkiej niewydolności oddechowej w stanie astmatycznym?
  1. tlenu 10-16 l/min. maska z rezerwuarem
  2. salbutamolu w nebulizacji
  3. 6 mg adenozyny i.v.
  4. ...
  5. ...
Cytostatykiem mogącym powodować uszkodzenie mięśnia sercowego i zastoinową niewydolność serca jest:
  1. L-asparaginaza
  2. Dakarbazyna
  3. Doksorubicyna
  4. ...
  5. ...
W spirometrii można oznaczyć następujące parametry:
1. Całkowita pojemność płuc
2. Pojemność życiową
3. FEV1
4. Objętość zalegającą
5. Pojemność wdechową

  1. 1, 4
  2. 2, 3, 4
  3. 1, 3, 5
  4. ...
  5. ...
Pacjent ma następujące wyniki: HBsAg dodatni, HBeAg dodatni, HCV-RNA ujemny i anty-HCV ujemne. Taki wynik oznacza:
  1. Ostre WZW typu B okres wczesny, bez oznak kontaktu z HCV
  2. Osoba zaszczepiona przeciwko WZW typu B, bez oznak kontaktu z HCV
  3. Pacjent zakażony HBV w fazie wysokiej zakaźności, bez oznak kontaktu z HCV
  4. ...
  5. ...
Do zaburzeń towarzyszących przewlekłej chorobie nerek zalicza się wszystkie poniżej wymienione, z wyjątkiem:
  1. wtórnej nadczynności przytarczyc.
  2. hipogonadyzmu hipogonadotropowego.
  3. niedokrwistości nerkopochodnej.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną poszerzenia układu kielichowo-miedniczkowego jednej nerki zwykle nie jest:
  1. rak pęcherza moczowego.
  2. łagodny rozrost prostaty.
  3. zwężenie moczowodu.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną hiperandrogenizmu u kobiet jest:
  1. guz wirylizujący jajnika.
  2. wrodzony przerost nadnerczy.
  3. zespół policystycznych jajników.
  4. ...
  5. ...
30-letni mężczyzna zgłosił się do SOR z powodu gorączki 38 °C, zapalenia gardła, wysypki na skórze i uogólnionego powiększenia węzłów chłonnych, limfopenii. W wywiadzie liczne ryzykowne zachowania seksualne oraz przebyta kiła. Należy w tej sytuacji podjąć diagnostykę w kierunku:
  1. anginy paciorkowcowej.
  2. ponownego zakażenia kiłą.
  3. zespołu mononukleozowego w przebiegu ostrej choroby retrowirusowej.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij