Pediatria Wiosna 2017: testy egzaminacyjne do egzaminu LEK
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Po jakim czasie od kontaktu z osobą chorą na ospę wietrzną (w okresie zazaźliwości) immunokompetentne dziecko może rozwinąć objawy choroby? |
|
|
Zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych na rok 2016 noworodek w ciagu pierwszych 24 godzin zycia podlega obowiązkowym szczepieniom przeciwko:
1. WZW B 2. WZW A 3. Inwazyjnemu zakażeniu Neisseria meningitidis 4. Inwazyjnemu zakażeniu Streptococcus pneumoniae 5. Gruźlicy |
|
|
Które z poniższych stwierdzeń są prawidłowe w odniesieniu do samoistnej plamicy małopłytkowej?
1. W 20% ciężkiej postaci itp u dzieci dochodzi do krwawienia śródczaszkowego. 2. Do rozpoznania konieczne jest stwierdzenie przeciwciał przeciwpłytkowych. 3. Jest to najczęstsza skaza krwotoczna występująca u dzieci. 4. W obrazie szpiku stwierdza się zmniejszoną liczbę megakariocytów. 5. W 50% przypadków postać ostra przechodzi w przewlekłą. |
|
| Częstość oddechów u zdrowego, prawidłowo rozwijającego się czuwającego 2-letniego dziecka nie powinna przekraczać: |
|
| Do Izby Przyjęć zgłasza się 5-letnie dziecko z powodu bólu brzucha w okolicy lędźwiowej, wysokiej gorączki od 24h i nieprzyjemnego zapachu moczu. W badaniu ogólnym moczu leukocyturia oraz obecne azotyny. Prawidłowym postępowaniem będzie: |
|
| W trakcie badania 4 miesięcznego niemowlęcia stwierdzono duszność, tachypnoe 75/min oraz osłuchowo nad polami płucnymi rozlane trzeszczenie. Urodzony w 28Hbd, waga urodzeniowa 820g. Temp. 36,8stC, CRP 1 mg/l. Przez 2 miesiące od urodzenia wymagał tlenoterapii. W wykonanym zdj RTG klatki piersiowej uwidocznione rozsiane, drobne nacieki w płucach. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: |
|
| Ostre zapalenie oskrzeli u dzieci najczęściej jest spowodowane: |
|
|
Początkiem dojrzewania płciowego jest pojawienie się:
|
|
| Najczęstszą przyczyną nadczynności tarczycy w wieku rozwojowym jest: |
|
| Przy przypadkowym przedostaniu się ciała obcego do dróg oddechowych jest bardziej prawdopodobne, że trafi ono do: |
|
|
U osób z rozpoznaną celiakią (trwałą nietolerancją glutenu) z diety na stałe należy wykluczyć produkty zawierające:
1) pszenicę 2) żyto 3) kukurydzę 4) jęczmień 5) ryż |
|
| 14-letni chłopiec z nadciśnieniem tętniczym, białkomoczem, krwiomoczem, obrzękami w badaniach laboratoryjnych podwyższone ASO, obniżona składowa c3 dopełniacza, bez odchyleń parametrów wydolności nerek. Jaka jest najbardziej prawdopodobna diagnoza? |
|
|
Zaznacz prawidłowe stwierdzenie dotyczące zakażeń układu moczowego u dzieci:
1) wywołane są najczęściej przez pałeczki gram ujemne 2) objawy u noworodków są niecharakterystyczne 3) podstawowym badaniem diagnostycznym jest cystouretrografia mikcyjna 4) przeszkoda w oddawaniu moczu jest czynnikiem predysponującym 5) czas leczenia zależy od ciężkości stanu dziecka |
|
| Wybierz prawidłowe stwierdzenie opisujące przyrost masy ciała u dziecka. |
|
|
Czym objawia się hiperkortyzolemia u dzieci?
1) wzrost tempa wzrastania 2) wzrost masy ciała 3) spadek tempa wzrastania 4) trądzik 5) cisawy odcień skóry |
|
| 4-miesięczna dziewczynka została przyjęta do szpitala z powodu słabego przyrostu masy ciała, po drugim epizodzie wypadania śluzówki odbytnicy. W wywiadzie żółtaczka do 5 tygodnia życia. Aktualnie sporadyczny kaszel. W badaniu fizykalnym poza dystrofią nie stwierdzono odchyleń. Dotychczas nie leczona, nie hospitalizowana. W badaniach laboratoryjnych Na+ 128mmol/l, Cl- 88mmol/l. Jaka jednostka chorobowa jest najbardziej prawdopodobna? |
|
| Zaznacz twierdzenie fałszywe odnośnie zakażenia HHV-6: |
|
| U matki 3 tygodniowego noworodka lekarz zdiagnozował krztusiec, co należy zrobić? |
|
|
ZUM u dzieci - charakterystyczne są następujące cechy:
1. głównym patogenem są bakterie Gram (-) 2. objawy u niemowląt/noworodków są niespecyficzne 3. podstawowym zabiegiem diagnostycznym jest cystouretrografia mikcyjna 4. czynnikiem predysponującym są zaburzenia mikcji 5. długość leczenia jest zależne od stanu dziecka |
|
| Ostra białaczka limfoblastyczna jest najlepiej rokującym nowotworem wieku dziecięcego. Czynnik złej prognozy w ostrej białaczce limfoblastyczneju dzieci powodujący intensyfikację leczenia oraz mniejszą szansę na całkowite wyleczenie to: |
|
| Matka zgłosiła się z 4 miesięczną córeczką, która powoli przybiera na masie ciała. Oprócz tego zgłasza wypadanie odbytu, przedłużającą się żółtaczkę do 5 tygodnia życia, kaszel. W badaniu fizykalnym nic nie zwraca uwagi oprócz dystrofii. W badaniach dodatkowych Na+ = 128 mmol/l, Cl- = 88 mmol/l. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: |
|
|
W przebiegu niedokrwistości z niedoboru żelaza stwierdza się:
1) zmniejszenie całkowitej zdolności wiązania żelaza; 2) obniżenie średniego stężenia hemoglobiny w krwince; 3) zmniejszony odsetek komórek układu erytroblastycznego w szpiku; 4) poikilocytozę erytrocytów; 5) erytropoezę megaloblastyczną w szpiku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U matki 3-tygodniowego noworodka lekarz rodzinny stwierdza krztusiec. Wskaż prawidłowe postępowanie w opisanej sytuacji: |
|
| Do czynników ryzyka kamicy układu moczowego nie należy: |
|
|
U dziecka z potwierdzoną celiakią, czyli trwałą nietolerancją glutenu, należy na stałe i w całości wykluczyć z diety produkty żywnościowe zawierające:
1) pszenicę; 2) żyto; 3) kukurydzę; 4) jęczmień; 5) ryż. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Ostra białaczka limfoblastyczna (acute lymphoblastic leukemia, ALL) jest w populacji dziecięcej chorobą o relatywnie dobrym rokowaniu na tle innych chorób nowotworowych. Wskaźnikiem prognostycznym wysokiego ryzyka w ostrej białaczce limfoblastycznej u dzieci, wymuszającym intensyfikację leczenia i zmniejszającym szanse trwałego wyleczenia jest: |
|
|
W których stanach/jednostkach chorobowych występuje zwiększona utrata fosforanów z moczem?
1) zespół Fanconiego; 2) zespół lizy guza w przebiegu chemioterapii; 3) krzywica hipofosfatemiczna; 4) nadczynność przytarczyc; 5) niedoczynność przytarczyc. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Dla zespołu nerczycowego charakterystyczne są następujące wtórne zaburzenia:
1) wzrost stężenia trójglicerydów i cholesterolu w surowicy; 2) objawy niedoboru witaminy D; 3) objawy nadczynności tarczycy; 4) zmniejszony poziom fibrynogenu; 5) zmniejszony poziom immunoglobulin w surowicy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W jakim czasie po kontakcie z pacjentem z ospą wietrzną (w okresie zaraźliwości) immunokompetentne dziecko może rozwinąć objawy ospy wietrznej? |
|
| 4-miesięczna dziewczynka została przyjęta do szpitala z powodu słabego przyrostu masy ciała, po drugim epizodzie wypadnięcia odbytu. W wywiadzie żółtaczka utrzymująca się do 5. tygodnia życia. Obecnie sporadyczny kaszel. Poza dystrofią bez istotnych odchyleń w badaniu fizykalnym. Dotychczas nie diagnozowana, nie hospitalizowana. W podstawowych badaniach lab. stężenie Na+ w surowicy 128 mmol/l, stężenie Cl- 88 mmol/l. Jaka jednostka chorobowa jest najbardziej prawdopodobna? |
|
| Niemowlę otrzymało drugą dawkę szczepionki DTP 20 dni po pierwszej. Wskaż prawidłowe postępowanie w opisanej sytuacji: |
|
|
Podczas badania czteromiesięcznego niemowlęcia stwierdzono cechy duszności, tachypnoe 75/min oraz osłuchowo nad polami płucnymi rozlane trzeszczenia. Urodzony w 28 Hbd o masie 820g. Przez pierwsze dwa miesiące życia wymagał tlenoterapii.
Ciepłota ciała 36,8, CRP 1mg/l. Wykonane RTG klatki piersiowej wykazało rozsiane, drobne nacieki w obrębie płuc. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: |
|
| Ostre zapalenia oskrzeli u dzieci wywołane są najczęściej przez: |
|
|
Do cech zespołu hemolityczno-mocznicowego należą:
1) niedokrwistość hemolityczna; 2) nadpłytkowość; 3) małopłytkowość; 4) ostra niewydolność nerek z oligurią; 5) splenomegalia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 5-letniego dziecka rodzice usunęli ze skóry kleszcza. Po 10 dniach w miejscu ukąszenia pojawił się rumień, który stopniowo powiększał się. W chwili badania lekarskiego widoczny jest rumień o średnicy 7 cm z przejaśnieniem w części centralnej. Wskaż prawidłowe postępowanie w opisanej sytuacji: |
|
|
Objawami hiperkortyzolemii u dzieci są:
1) przyspieszenie tempa wzrastania; 2) nadmierny przyrost masy ciała; 3) zwolnienie tempa wzrastania; 4) trądzik; 5) cisawe zabarwienie skóry. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Pacjent 14-letni został przyjęty do Kliniki z powodu nadciśnienia tętniczego, obrzęków, białkomoczu i krwinkomoczu. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono: podwyższone miano ASO, niski poziom C3 dopełniacza, prawidłowe parametry wydolności nerek.
Jaka jest najbardziej prawdopodobna diagnoza? |
|
| Metodą diagnostyczną rozstrzygającą o rozpoznaniu alergii na pokarm jest wykonanie: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zakażenia wirusem HHV6: |
|
| Do cytostatyków o szczególnie wysokim potencjale kardiotoksycznym, mogącym prowadzić do zastoinowej niewydolności krążenia, należy: |
|