Chirurgia Wiosna 2022: testy egzaminacyjne do egzaminu LEK
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Do poradni zgłosił się 56-letni chory z rozpoznanym w badaniu histopatologicznym gruczolakorakiem trzonu żołądka. Które badanie należy zlecić w celu oceny miejscowego zaawansowania choroby (ocena stagingu)? |
|
| Do przyszpitalnej poradni zgłosiła się 73-letnia pacjentka, która 3 lata wcześniej była operowana z powodu raka odbytnicy. Ma przy sobie dwa ostatnie wyniki oznaczenia stężenia CEA: pierwszy wynosił 8,45 ng/ml, kolejny wykonany po 3 miesiącach wynosił 19,39 ng/ml (norma: <5,0 ng/ml). W wykonanym dwufazowym TK jamy brzusznej i klatki piersiowej oraz w kolonoskopii nie stwierdzono patologii. Wskaż, na które badanie należy skierować chorą: |
|
| Do poradni zgłasza się 34-letnia chora leczona od kilku lat z powodu napadowego nadciśnienia tętniczego. Podczas napadów nadciśnienia skarży się między innymi na wzmożone pragnienie, zlewne poty, kołatania serca. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono znaczne podwyższenie metoksykatecholamin we krwi, a w wykonanym dwufazowym TK jamy brzusznej w lewym nadnerczu 3 cm guz. Wskaż, właściwe postępowanie: |
|
| Do czynników zwiększających ryzyko wystąpienia raka trzustki nie należy: |
|
| Badaniem określanym jako „złoty standard” do przedoperacyjnej oceny miejscowego zaawansowania gruczolakoraka odbytnicy jest: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące gruczolakoraka trzustki:
1) najczęściej wywodzi się z komórek zrazikowych trzustki; 2) operacja Whipple’a jest metodą z wyboru w leczeniu resekcyjnego raka głowy trzustki; 3) w jego przebiegu może dochodzić do tzw. wędrującego zakrzepowego zapalenia żył; 4) może rozwijać się na podłożu wewnętrzprzewodowego brodawkowatego nowotworu śluzowego (IPMN); 5) objaw Courvoisiera jest charakterystyczny dla raka trzonu trzustki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Badanie histopatologiczne BAC guza powłok jamy brzusznej u młodej kobiety w wieku rozrodczym wykazało desmoid. Wskaż najwłaściwszą opcję leczenia: |
|
| Guz włóknisty powłok współistniejący z zespołem Gardnera występujący u młodych kobiet w wieku rozrodczym to najprawdopodobniej: |
|
| Przepuklina u starszego mężczyzny z chorobą obturacyjną płuc uwypuklająca się na zewnątrz jamy brzusznej przez powięź poprzeczną stanowiącą tylną ścianę kanału pachwinowego w miejscu ograniczonym od góry przez ścięgno łączące, od dołu przez więzadło pachwinowe, a bocznie przez naczynia nabrzuszne dolne - jest rozpoznawana jako: |
|
| Wg klasyfikacji powikłań zapalenia uchyłków jelita grubego Hinchey’a II stopień oznacza: |
|
| Bezwzględnym wskazaniem do leczenia operacyjnego ostrego zapalenia trzustki nie jest: |
|
| Do przepuklin brzusznych wewnętrznych nie zalicza się przepukliny: |
|
| Wskazaniem nagłym do zabiegu operacyjnego w chorobie Crohna jest: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące uchyłków przewodu pokarmowego: |
|
| Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest chorobą leczoną chirurgicznie. Złotym standardem w leczeniu planowym jest: |
|
| Pozawęzłowy chłoniak najczęściej lokalizuje się w: |
|
| Do oddziału chirurgicznego zostaje przyjęty pacjent z oparzeniami termicznymi II stopnia przedniej powierzchni klatki piersiowej oraz obu kończyn górnych. Oblicz powierzchnię oparzeń zgodnie z regułą dziewiątek oraz objętość płynów konieczną do przetoczenia pacjentowi w ciągu 24 h zgodnie z regułą Parkland: |
|
| Podczas zabiegu polegającego na wycięciu prawego płata wątroby, przez źle wykonane cięcie doszło do uszkodzenia zagięcia wątrobowego okrężnicy z perforacją jego ściany i wydostaniem się treści pokarmowej do jamy otrzewnej. Jak klasyfikuje się taką ranę? |
|
| Trzeci stopień (ASA 3) w klasyfikacji ryzyka znieczulenia Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego oznacza: |
|
| Które z wymienionych dostępów do przewodu pokarmowego mogą być stosowane w leczeniu żywieniowym? |
|
| Zespół zwiększonego ciśnienia śródbrzusznego nie prowadzi do: |
|
| Objawy takie jak: przyśpieszony i niemiarowy oddech, wyprostne reakcje kończyn na bodźce zewnętrzne, obustronny objaw Babińskiego, upośledzenie reakcji źrenic na światło, wzrost ciśnienia tętniczego i przyśpieszenie tętna oraz wzmożone pocenie wskazują na stłuczenie: |
|
| Maści zawierające nitroglicerynę znajdują zastosowanie w proktologii. W której z wymienionych chorób? |
|
| U pacjenta z urazem głowy po wypadku samochodowym stwierdza się: - anizokorię L>P; otwieranie oczu tylko na silny bodziec bólowy; wydawanie przez pacjenta niezrozumiałych dźwięków; wycofywanie ręki przez pacjenta przy zakładaniu dostępu żylnego. Wskaż punktację w skali GCS i czy pacjent wymaga intubacji dotchawiczej: |
|
| Zgodnie z regułą “dziewiątek” oparzenie obu kończyn dolnych i krocza u dorosłego to oparzenie: |
|
| Który z wymienionych sposobów leczenia przywraca barierę antyrefluksową w chorobie refluksowej przełyku? |
|
| Do cech klinicznych charakterystycznych dla choroby Buergera nie należy: |
|