Pediatria Wiosna 2022: testy egzaminacyjne do egzaminu LEK
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Nieprawidłowości hematologiczne są powszechnymi objawami ostrej białaczki limfoblastycznej u dzieci. W morfologii krwi można stwierdzić:
1) niedokrwistość; 2) małopłytkowość; 3) niską liczbę białych krwinek; 4) prawidłową liczbę białych krwinek; 5) wysoką liczbę białych krwinek. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące mykoplazmatycznego zapalenia płuc: |
|
Określenie cech cytogenetycznych i molekularnych nie jest wymagane do rozpoznania, ale należy do podstawowych kryteriów klasyfikacji ostrej białaczki limfoblastycznej (ALL). Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące białaczki ALL: |
|
15-letni chłopiec zgłosił się do poradni z powodu gorączki (>38,0°C), zwiększonej męczliwości, braku apetytu, obfitych nocnych potów oraz chudnięcia. Badaniem przedmiotowym stwierdzono utratę masy ciała (≥10% w ciągu ostatnich 6 miesięcy), bezbolesne powiększenie węzłów chłonnych szyjnych i nadobojczykowych. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie: |
|
Podstawą do ustalenia rozpoznania ziarnicy złośliwej są wszystkie wymienione, z wyjątkiem: |
|
Najczęstsza przyczyna wirusowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci to: |
|
Wczesne leczenie krztuśca u niemowląt (tj. w ciągu siedmiu dni od wystąpienia objawów) może zmniejszyć nasilenie objawów. W celu skutecznej eradykacji krztuśca z nosogardzieli i zmniejszenia ryzyka transmisji, zaleca się podanie: |
|
Podstawą rozpoznania ospy wietrznej noworodków nie jest: |
|
U matki 4-letniego dziecka ze źle kontrolowaną astmą oskrzelową rozpoznano grypę (z objawami występującymi od wczoraj). Dziecko ma domowy kontakt z matką. Wskaż właściwe postępowanie dotyczące dziecka:
1) należy włączyć oseltamiwir (inhibitor neuraminidazy) w dawce profilaktycznej; 2) należy zalecić pilne zgłoszenie się na kontrolę w razie wystąpienia objawów grypy u dziecka; 3) należy włączyć oseltamiwir w dawce leczniczej w przypadku dodatniego wyniku testu w kierunku grypy u dziecka; 4) należy włączyć oseltamiwir w dawce profilaktycznej jedynie jeśli dziecko ma objawy lub dodatnie badanie w kierunku grypy; 5) należy skierować dziecko do szpitala. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
7-miesięczny chłopiec od 2 dni gorączkuje do 39° C. Dziecko jest w dobrym stanie ogólnym. W badaniu fizykalnym stwierdza się zaczerwienione gardło, poza tym bez odchyleń od normy. W trzecim dniu nastąpiła normalizacja temperatury, a na skórze pojawiła się wielopostaciowa plamkowa wysypka w kolorze bladoróżowym, blednąca pod uciskiem. Najbardziej prawdopodobną etiologią obserwowanych zaburzeń jest zakażenie: |
|
Wcześniej zdrowa, 14-letnia dziewczynka zgłosiła się do lekarza ze względu na niewysoką gorączkę i nieproduktywny kaszel trwający od 7 dni. Temperatura ciała wynosi 37,7°C. Słyszalne są pojedyncze rzężenia. RTG klatki piersiowej wykazuje zmiany śródmiąższowe i powiększenie węzłów chłonnych wnęk. Który z wymienionych leków powinien być zastosowany jako pierwszy? |
|
Żółtaczka, obniżony poziom hemoglobiny, wysoka liczba retikulocytów, podwyższony poziom bilirubiny pośredniej, ujemny wynik bezpośredniego testu antyglobulinowego, zmniejszenie oporności osmotycznej erytrocytów oraz nieprawidłowy wynik testu EMA wskazują na: |
|
Najczęstszą przyczyną idiopatycznego zespołu nerczycowego u dzieci jest: |
|
W leczeniu choroby von Willebranda stosuje się:
1) koncentrat czynnika VIII z czynnikiem von Willebranda; 2) koncentrat czynnika IX; 3) immunoglobuliny dożylne; 4) deksametazon; 5) desmopresynę. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
2-letni chłopiec został przyjęty do szpitala z powodu utrzymującej się od 7 dni gorączki oraz limfadenopatii szyjnej. Po 5 dniach trwania gorączki pojawiła się wysypka plamisto-grudkowa w okolicy krocza oraz na tułowiu, zapalenie spojówek, przekrwienie warg oraz malinowy język. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono podwyższone parametry stanu zapalnego (CRP), nadpłytkowość, niedokrwistość, AlAT = 100 U/l, AspAT = 85 U/l, prawidłowe parametry układu krzepnięcia. Które z rozpoznań jest najbardziej prawdopodobne? |
|
Typowy zespół hemolityczno-mocznicowy jest: |
|
Które z wymienionych antybiotyków może zastosować lekarz w przypadku rozpoznania rumienia wędrującego u 4-letniego dziecka:
1) amoksycylinę; 2) doksycyklinę; 3) aksetyl cefuroksymu; 4) azytromycynę; 5) klarytromycynę. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Podostre stwardniające zapalenie mózgu (leukoencephalitis subacuta scleroticans) jest związane z wczesnym (do 2. r.ż.) przechorowaniem: |
|
Do objawów oponowych występujących u dzieci należą:
1) objaw Flataua; 2) objaw Brudzińskiego łonowy; 3) objaw Lasègue’a; 4) objaw Amossa; 5) objaw Kerniga. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Scyntygrafia ze znakowaną ¹²³I metajodobenzyloguanidyną (MIBG) jest stosowana u dzieci w diagnostyce: |
|
Które z niżej podanych zaleceń dotyczących dziecka urodzonego z masą ciała 1700 g jest nieprawdziwe w świetle aktualnie obowiązującego Programu Szczepień Ochronnych? |
|
Które z wymienionych szczepionek można podać kobiecie w 30. tygodniu ciąży?
1) przeciwko grypie (szczepionkę inaktywowaną); 2) przeciwko ospie wietrznej; 3) przeciwko gruźlicy; 4) przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi (szczepionkę dTpa typu dorosłych); 5) przeciwko odrze, śwince i różyczce. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
12-letni chłopiec, dyslektyk, skarży się na bolesne guzki na brzuchu. Zauważono też u niego co najmniej 8 plamek typu café au lait o średnicy około 10 mm i piegowate nakrapiania pod pachami. Należy go pilnie skierować na konsultację w poradni: |
|
Do żywych szczepionek zalicza się:
1) BCG; 2) DTP; 3) MMR; 4) OPV; 5) IPV. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Który objaw nie jest typowy dla niedokrwistości z niedoboru żelaza? |
|
Do objawów charakterystycznych choroby Schönleina-Henocha nie należy/ą: |
|
Refluks żołądkowo-przełykowy, czyli patologiczny odpływ treści z żołądka do przełyku jest krótkotrwałym zjawiskiem w warunkach fizjologicznych. Jeśli utrzymuje się długo lub jego epizody są zbyt częste, wywołuje objawy choroby refluksowej przełyku. Do jej alarmujących objawów nie należy/ą: |
|
Do oceny dojrzałości noworodka służy skala: |
|
U noworodka po porodzie obserwuje się objawy niewydolności oddechowej: sinicę, duszność, tachypnoe oraz zapadnięty „łódkowaty” brzuch. Objawy wskazują typowo na: |
|