Neurologia Jesień 2003: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Błąd genetyczny w idiopatycznej dystonii torsyjnej DYT1 polega na:
  1. delecji jednej pary tripletu CAG.
  2. zwielokrotnieniu tripletu CAG.
  3. podstawieniu tripletu GAG w miejsce CAG.
  4. ...
  5. ...
Dla klinicznego rozpoznania dystonii reagującej na dopę (dopa-responsive dystonia) konieczne jest:
  1. badanie genetyczne.
  2. obecność podobnych przypadków w rodzinie chorego.
  3. dodatni wynik testu lewodopy.
  4. ...
  5. ...
Dystonia wtórna może być następstwem:
  1. udaru mózgu.
  2. stwardnienia rozsianego.
  3. zapalenia mózgu.
  4. ...
  5. ...
Dystonia może pojawić się, niezależnie od leczenia, w przebiegu:
  1. choroby Parkinsona.
  2. choroby Alzheimera.
  3. drżenia samoistnego.
  4. ...
  5. ...
Połowiczy zespół parkinsonowski z dominującą sztywnością i apraksją kończyny górnej sugeruje rozpoznanie:
  1. choroby Parkinsona.
  2. dystonii.
  3. zwyrodnienia korowo-podstawnego.
  4. ...
  5. ...
Drżenie głowy jest typowym objawem dla:
1) choroby Parkinsona;       
2) drżenia samoistnego;     
3) uogólnionej dystonii torsyjnej;
4) pląsawicy Huntingtona;
5) kręczu karku.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,4,5.
  3. 2,5.
  4. ...
  5. ...
W przypadku polekowych objawów psychotycznych w chorobie Parkinsona podaje się:
1) benzodwuazepiny;           
2) agonistów receptora dopaminergicznego;   
3) atypowe neuroleptyki;
4) inhibitory COMT;
5) inhibitory cholinesterazy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 2,4.
  3. 1,5.
  4. ...
  5. ...
Choroba tików związana jest z:
  1. nadmierną inerwacją prążkowia przez neurony dopaminergiczne.
  2. nadmierną aktywnością układu cholinergicznego w prążkowiu.
  3. strukturalnym uszkodzeniem prążkowia.
  4. ...
  5. ...
Choroba tików najczęściej dotyka:
  1. chłopców w wieku szkolnym.
  2. dziewczynki w wieku szkolnym.
  3. mężczyzn po 20 roku życia.
  4. ...
  5. ...
U chorego z objawami parkinsonowskimi, które pojawiły się pomiędzy 20 a 30 rokiem życia należy, przed rozpoznaniem choroby Parkinsona wykluczyć:
  1. chorobę Wilsona.
  2. chorobę Picka.
  3. chorobę Creutzfeldta-Jakoba.
  4. ...
  5. ...
W chorobie Wilsona stwierdza się:
1) obniżony poziom ceruloplazminy w surowicy;
2) podwyższony poziom ceruloplazminy w surowicy;
3) obniżone wydalanie miedzi z moczem;
4) podwyższone wydalanie miedzi z moczem;
5) obniżony poziom miedzi w wątrobie;
6) podwyższony poziom miedzi w wątrobie.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4,6.
  2. 1,3,5.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
W wyniku błędu genetycznego w idiopatycznej dystonii torsyjnej DYT1 dochodzi do:
  1. zwiększenia produkcji torsyny A.
  2. obniżenia produkcji torsyny A.
  3. powstania zmutowanej torsyny A.
  4. ...
  5. ...
Toksyna botulinowa A działa przez zablokowanie:
  1. produkcji acetylocholiny.
  2. receptora dla acetylocholiny.
  3. esterazy cholinowej.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu drżenia pozycyjnego kończyn górnych poprawę można uzyskać podając:
1) propranolol;  2) primidon;  3) klonazepam;  4) klozapinę;  5) lewodopę.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1.
  2. 1,2.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Częstotliwość drżenia w chorobie Parkinsona typowo mieści się w zakresie:
  1. 1-3 Hz.
  2. 4-5 Hz.
  3. 6-8 Hz.
  4. ...
  5. ...
Idiopatyczna dystonia torsyjna DYT1 dziedziczy się:
  1. autosomalnie dominująco z całkowitą penetracją genu.
  2. autosomalnie recesywnie.
  3. autosomalnie dominująco z niepełną penetracją genu.
  4. ...
  5. ...
Do synukleinopatii należą wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
  1. choroby rozsianych ciał Lewy’ego.
  2. czystej dysautonomii (pure autonomic failure).
  3. choroby Parkinsona.
  4. ...
  5. ...
Do tauopatii należą wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
  1. choroby Alzheimera.
  2. zwyrodnienia korowo-podstawnego.
  3. choroby Downa.
  4. ...
  5. ...
Skurcze mimowolne mięśni w okolicy lewego kąta ust u osoby z niedowładem lewego nerwu przy zamykaniu oczu, to objaw:
  1. tiku twarzy.
  2. zaburzeń koordynacji ruchowej pochodzenia móżdżkowego.
  3. nieprawidłowej regeneracji nerwu twarzowego.
  4. ...
  5. ...
U osoby zdrowej leżącej na plecach z lekko uniesioną głową, podanie ciepłej wody do lewego przewodu słuchowego zewnętrznego, powoduje:
  1. skojarzone zbaczanie gałek ocznych w lewo.
  2. oczopląs obydwu oczu w lewo.
  3. zbaczanie lewej gałki ocznej w lewo.
  4. ...
  5. ...
Zaburzenia zachowania oraz zaburzenia myślenia abstrakcyjnego i planowania o podostrym początku, występujące u 60-letniej osoby nasuwają podejrzenie:
  1. choroby Alzheimera.
  2. choroby Creutzfelta-Jakoba.
  3. otępienia czołowo-skroniowego.
  4. ...
  5. ...
U 6-miesięcznego dziecka z drgawkami gorączkowymi należy wykonać nakłucie lędźwiowe, ponieważ:
  1. badanie płynu mózgowo-rdzeniowego jest konieczne we wszystkich przypadkach drgawek gorączkowych.
  2. konieczne jest wykluczenie krwotoku podpajęczynówkowego.
  3. drgawki gorączkowe powodują wzrost ciśnienia śródczaszkowego, które należy obniżyć wykonując nakłucie lędźwiowe.
  4. ...
  5. ...
Najczęstsza lokalizacja ropnia mózgu to:
  1. most.
  2. wzgórze.
  3. głowa jądra ogoniastego.
  4. ...
  5. ...
Dziecko, u którego stwierdza się skojarzone szybkie ruchy gałek ocznych w dół z następowym powolnym skojarzonym spojrzeniem gałek w górę (occular bobbing), prawdopodobnie ma:
  1. podostre stwardniające zapalenie mózgu (SSPE).
  2. stwardnienie rozsiane.
  3. glejaka mostu.
  4. ...
  5. ...
Do powikłań wylewu podpajęczynówkowego spowodowanego pęknięciem tętniaka należą wymienione poniżej, z wyjątkiem:
  1. skurczu naczyń.
  2. wodogłowia.
  3. hipoglikemii.
  4. ...
  5. ...
O poszczepiennym zapaleniu mózgu należy myśleć, jeśli objawy neurologiczne wystąpią po szczepieniu w okresie:
  1. 1-3 dni.
  2. 4-21 dni.
  3. 21-28 dni.
  4. ...
  5. ...
Do objawów różnicujących stan wegetatywny i śmierć mózgu należy:
1) zachowana świadomość;
2) zachowana czynność oddechowa;
3) zachowany cykl snu i czuwania;
4) obecność odruchów ścięgnowych i okostnowych;
5) linia izoelektryczna w EEG.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,2,5.
  3. 2,3,5.
  4. ...
  5. ...
Dla postępującej wieloogniskowej leukoencefalopatii prawdziwe są wszystkie wymienione stwierdzenia, z wyjątkiem:
  1. jest chorobą demielinizacyjną.
  2. spowodowana jest przez oportunistyczne zakażenie papovawirusem.
  3. dotyczy pacjentów z obniżoną odpornością immunologiczną.
  4. ...
  5. ...
U niektórych pacjentów leczonych toksyną botulinową powstają przeciwciała przeciwko stosowanemu typowi toksyny. Dotyczy to:
  1. 5% pacjentów.
  2. 15% pacjentów.
  3. 30% pacjentów.
  4. ...
  5. ...
Zespół „jeden i pół” (zespół Fishera):
1) powstaje na skutek jednostronnego uszkodzenia w dolnej części mostu;
2) prowadzi do uszkodzenia pęczka podłużnego przyśrodkowego;
3) prowadzi do uszkodzenia pęczka podłużnego górnego;
4) uszkodzenie obejmuje część przyśrodkową tworu siatkowatego mostu;
5) powoduje anizokorię.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,2,4.
  3. 1,2,5.
  4. ...
  5. ...
Guz odcinka szyjnego rdzenia kręgowego umiejscowiony na poziomie C8 spowoduje:
  1. porażenie przepony.
  2. zanik i porażenie mięśnia naramiennego i dwugłowego.
  3. porażenie mięśnia trójgłowego i prostowników nadgarstka.
  4. ...
  5. ...
Utrata automatycznego oddychania przy zachowanym oddechu dowolnym (uszkodzenie opuszki) nosi nazwę:
  1. oddechu Cheyne`a-Stokesa.
  2. oddechu apneustycznego.
  3. oddechu Biota.
  4. ...
  5. ...
Do neurologicznych powikłań bakteryjnego zapalenia wsierdzia należą:
  1. zatory mózgu.
  2. krwotoki śródmiąższowe.
  3. uszkodzenie nerwów czaszkowych.
  4. ...
  5. ...
Dla stwardnienia rozsianego prawdziwe są wszystkie poniższe stwierdzenia, z wyjątkiem:
  1. częstość występowania SM u kobiet jest wyższa niż u mężczyzn.
  2. najczęściej choroba rozpoczyna się między 15 a 20 r.ż.
  3. szerokość geograficzna jest niezależnym czynnikiem wpływającym na częstość występowania SM.
  4. ...
  5. ...
Które nowotwory dają najczęściej przerzuty wewnątrzrdzeniowe:
  1. rak jajnika i prostaty.
  2. rak sutka i prostaty.
  3. rak płuc i sutka.
  4. ...
  5. ...
Do nowotworów dających częste przerzuty do mózgu należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
  1. czerniaka.
  2. raka płuc.
  3. raka sutka.
  4. ...
  5. ...
Do charakterystycznych cech choroby von Hippel-Lindau należą:
1) ataxia teleangiectasia;
2) guz klepsydrowaty;
3) mutacja genu VHL na chromosomie 3p;
4) merlina-produkt genu VHL;
5) naczyniaki (hemangioblastoma) móżdżku, opuszki, i rdzenia kręgowego;
6) obecność naczyniaków i cyst w narządach wewnętrznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 2,3,4,5,6.
  3. 3,4,5,6.
  4. ...
  5. ...
Atak migreny można przerwać podając doustnie:
  1. 100 mg aspiryny.
  2. 1000 mg aspiryny.
  3. 100 mg gabapentyny.
  4. ...
  5. ...
U 50-letniego mężczyzny wystąpiły bóle głowy, nudności i wymioty; w badaniu neurologicznym stwierdza się porażenie spojrzenia ku górze oraz niepewność chodu. Należy przede wszystkim brać pod uwagę:
  1. zespół Steele`a-Richardsona-Olszewskiego.
  2. zespół Hakima.
  3. guz przysadki.
  4. ...
  5. ...
Nerwiaki nerwów czaszkowych najczęściej dotyczą nerwów:
  1. VIII i VI.
  2. V, VII i VIII.
  3. III, IV i V.
  4. ...
  5. ...
Największa tendencja do śródmiąższowych krwawień do tkanki guza występuje w:
  1. przerzutach raka płuc.
  2. przerzutach raka sutka.
  3. przerzutach czerniaka.
  4. ...
  5. ...
Wariant SM przebiegający jako zapalenie rdzenia i nerwów wzrokowych nosi nazwę:
  1. wariantu Charcota.
  2. choroby Marburga.
  3. zespołu Devica.
  4. ...
  5. ...
Badaniem o największej wartości diagnostycznej w przypadku SM jest badanie MR, które wykazuje zmiany w istocie białej u:
  1. 90% pacjentów.
  2. 80% pacjentów.
  3. 70% pacjentów.
  4. ...
  5. ...
Do cech wspólnych zapalenia skórnomięśniowego i wielomięśniowego należą:
1) obecność nacieków zapalnych w mięśniu;
2) związek z chorobą nowotworową;
3) występowanie w każdym wieku, także w dzieciństwie;
4) skojarzenie z SLE (overlap syndrome);
5) osłabienie mięśni kończyn w odcinkach dosiebnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3,4.
  3. 1,5.
  4. ...
  5. ...
Do dystrofii mięśniowej postępującej typu Duchenne`a odnoszą się wszystkie stwierdzenia, z wyjątkiem:
  1. podwyższony poziom CK można wykryć bezpośrednio po urodzeniu.
  2. upośledzenie umysłowe występuje u 1/3 pacjentów.
  3. odruchy kolanowe znikają wcześniej niż skokowe.
  4. ...
  5. ...
Podstawowe różnice pomiędzy dystrofią typu Duchenne`a a dystrofią typu Beckera polegają na:
1) zwiększonej aktywności kinazy kreatyny (CK);
2) wieku wystąpienia pierwszych objawów;
3) szybkości postępu choroby;
4) obecności mutacji w genie dystrofiny w chromosomie Xp21;
5) zawartości dystrofiny w mięśniu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,2,4.
  3. 1,2,5.
  4. ...
  5. ...
Objawy miotoniczne są charakterystyczne dla wymienionych chorób, z wyjątkiem:
  1. dystrofii miotonicznej.
  2. miotonii wrodzonej.
  3. porażenia okresowego hiperkaliemicznego.
  4. ...
  5. ...
30-letnia pacjentka skarży się na drętwienie wokół ust i drętwienie palców dłoni oraz kurcze mięśni dłoni i stóp. W badaniach biochemicznych można stwierdzić:
1) obniżony poziom jonów wapnia;     
2) obniżony poziom sodu;       
3) obniżony poziom jonów magnezu;
4) kwasicę metaboliczną;
5) zasadowicę oddechową.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3,4.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Dla zapalenia skórno-mięśniowego charakterystyczny jest:
1) typ humoralny odpowiedzi immunologicznej;
2) typ komórkowy odpowiedzi immunologicznej;
3) przewaga limfocytów B w naciekach wewnętrznych;
4) przewaga limfocytów T w naciekach zapalnych;
5) cechy waskulopatii związane z odkładaniem immunoglobulin w ścianach naczyń.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5.
  2. 1,4,5.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
Pośród metod stosowanych w diagnostyce miopatii wrodzonych najistotniejsze znaczenie ma:
  1. badanie elektrofizjologiczne.
  2. ocena aktywności kinazy kreatyny (CK).
  3. analiza DNA.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij