Neurologia Jesień 2003: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Błąd genetyczny w idiopatycznej dystonii torsyjnej DYT1 polega na: |
|
Dla klinicznego rozpoznania dystonii reagującej na dopę (dopa-responsive dystonia) konieczne jest: |
|
Dystonia wtórna może być następstwem: |
|
Dystonia może pojawić się, niezależnie od leczenia, w przebiegu: |
|
Połowiczy zespół parkinsonowski z dominującą sztywnością i apraksją kończyny górnej sugeruje rozpoznanie: |
|
Drżenie głowy jest typowym objawem dla:
1) choroby Parkinsona; 2) drżenia samoistnego; 3) uogólnionej dystonii torsyjnej; 4) pląsawicy Huntingtona; 5) kręczu karku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W przypadku polekowych objawów psychotycznych w chorobie Parkinsona podaje się:
1) benzodwuazepiny; 2) agonistów receptora dopaminergicznego; 3) atypowe neuroleptyki; 4) inhibitory COMT; 5) inhibitory cholinesterazy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Choroba tików związana jest z: |
|
Choroba tików najczęściej dotyka: |
|
U chorego z objawami parkinsonowskimi, które pojawiły się pomiędzy 20 a 30 rokiem życia należy, przed rozpoznaniem choroby Parkinsona wykluczyć: |
|
W chorobie Wilsona stwierdza się:
1) obniżony poziom ceruloplazminy w surowicy; 2) podwyższony poziom ceruloplazminy w surowicy; 3) obniżone wydalanie miedzi z moczem; 4) podwyższone wydalanie miedzi z moczem; 5) obniżony poziom miedzi w wątrobie; 6) podwyższony poziom miedzi w wątrobie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W wyniku błędu genetycznego w idiopatycznej dystonii torsyjnej DYT1 dochodzi do: |
|
Toksyna botulinowa A działa przez zablokowanie: |
|
W leczeniu drżenia pozycyjnego kończyn górnych poprawę można uzyskać podając:
1) propranolol; 2) primidon; 3) klonazepam; 4) klozapinę; 5) lewodopę. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Częstotliwość drżenia w chorobie Parkinsona typowo mieści się w zakresie: |
|
Idiopatyczna dystonia torsyjna DYT1 dziedziczy się: |
|
Do synukleinopatii należą wszystkie poniższe, z wyjątkiem: |
|
Do tauopatii należą wszystkie poniższe, z wyjątkiem: |
|
Skurcze mimowolne mięśni w okolicy lewego kąta ust u osoby z niedowładem lewego nerwu przy zamykaniu oczu, to objaw: |
|
U osoby zdrowej leżącej na plecach z lekko uniesioną głową, podanie ciepłej wody do lewego przewodu słuchowego zewnętrznego, powoduje: |
|
Zaburzenia zachowania oraz zaburzenia myślenia abstrakcyjnego i planowania o podostrym początku, występujące u 60-letniej osoby nasuwają podejrzenie: |
|
U 6-miesięcznego dziecka z drgawkami gorączkowymi należy wykonać nakłucie lędźwiowe, ponieważ: |
|
Najczęstsza lokalizacja ropnia mózgu to: |
|
Dziecko, u którego stwierdza się skojarzone szybkie ruchy gałek ocznych w dół z następowym powolnym skojarzonym spojrzeniem gałek w górę (occular bobbing), prawdopodobnie ma: |
|
Do powikłań wylewu podpajęczynówkowego spowodowanego pęknięciem tętniaka należą wymienione poniżej, z wyjątkiem: |
|
O poszczepiennym zapaleniu mózgu należy myśleć, jeśli objawy neurologiczne wystąpią po szczepieniu w okresie: |
|
Do objawów różnicujących stan wegetatywny i śmierć mózgu należy:
1) zachowana świadomość; 2) zachowana czynność oddechowa; 3) zachowany cykl snu i czuwania; 4) obecność odruchów ścięgnowych i okostnowych; 5) linia izoelektryczna w EEG. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Dla postępującej wieloogniskowej leukoencefalopatii prawdziwe są wszystkie wymienione stwierdzenia, z wyjątkiem: |
|
U niektórych pacjentów leczonych toksyną botulinową powstają przeciwciała przeciwko stosowanemu typowi toksyny. Dotyczy to: |
|
Zespół „jeden i pół” (zespół Fishera):
1) powstaje na skutek jednostronnego uszkodzenia w dolnej części mostu; 2) prowadzi do uszkodzenia pęczka podłużnego przyśrodkowego; 3) prowadzi do uszkodzenia pęczka podłużnego górnego; 4) uszkodzenie obejmuje część przyśrodkową tworu siatkowatego mostu; 5) powoduje anizokorię. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Guz odcinka szyjnego rdzenia kręgowego umiejscowiony na poziomie C8 spowoduje: |
|
Utrata automatycznego oddychania przy zachowanym oddechu dowolnym (uszkodzenie opuszki) nosi nazwę: |
|
Do neurologicznych powikłań bakteryjnego zapalenia wsierdzia należą: |
|
Dla stwardnienia rozsianego prawdziwe są wszystkie poniższe stwierdzenia, z wyjątkiem: |
|
Które nowotwory dają najczęściej przerzuty wewnątrzrdzeniowe: |
|
Do nowotworów dających częste przerzuty do mózgu należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem: |
|
Do charakterystycznych cech choroby von Hippel-Lindau należą:
1) ataxia teleangiectasia; 2) guz klepsydrowaty; 3) mutacja genu VHL na chromosomie 3p; 4) merlina-produkt genu VHL; 5) naczyniaki (hemangioblastoma) móżdżku, opuszki, i rdzenia kręgowego; 6) obecność naczyniaków i cyst w narządach wewnętrznych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Atak migreny można przerwać podając doustnie: |
|
U 50-letniego mężczyzny wystąpiły bóle głowy, nudności i wymioty; w badaniu neurologicznym stwierdza się porażenie spojrzenia ku górze oraz niepewność chodu. Należy przede wszystkim brać pod uwagę: |
|
Nerwiaki nerwów czaszkowych najczęściej dotyczą nerwów: |
|
Największa tendencja do śródmiąższowych krwawień do tkanki guza występuje w: |
|
Wariant SM przebiegający jako zapalenie rdzenia i nerwów wzrokowych nosi nazwę: |
|
Badaniem o największej wartości diagnostycznej w przypadku SM jest badanie MR, które wykazuje zmiany w istocie białej u: |
|
Do cech wspólnych zapalenia skórnomięśniowego i wielomięśniowego należą:
1) obecność nacieków zapalnych w mięśniu; 2) związek z chorobą nowotworową; 3) występowanie w każdym wieku, także w dzieciństwie; 4) skojarzenie z SLE (overlap syndrome); 5) osłabienie mięśni kończyn w odcinkach dosiebnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Do dystrofii mięśniowej postępującej typu Duchenne`a odnoszą się wszystkie stwierdzenia, z wyjątkiem: |
|
Podstawowe różnice pomiędzy dystrofią typu Duchenne`a a dystrofią typu Beckera polegają na:
1) zwiększonej aktywności kinazy kreatyny (CK); 2) wieku wystąpienia pierwszych objawów; 3) szybkości postępu choroby; 4) obecności mutacji w genie dystrofiny w chromosomie Xp21; 5) zawartości dystrofiny w mięśniu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Objawy miotoniczne są charakterystyczne dla wymienionych chorób, z wyjątkiem: |
|
30-letnia pacjentka skarży się na drętwienie wokół ust i drętwienie palców dłoni oraz kurcze mięśni dłoni i stóp. W badaniach biochemicznych można stwierdzić:
1) obniżony poziom jonów wapnia; 2) obniżony poziom sodu; 3) obniżony poziom jonów magnezu; 4) kwasicę metaboliczną; 5) zasadowicę oddechową. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Dla zapalenia skórno-mięśniowego charakterystyczny jest:
1) typ humoralny odpowiedzi immunologicznej; 2) typ komórkowy odpowiedzi immunologicznej; 3) przewaga limfocytów B w naciekach wewnętrznych; 4) przewaga limfocytów T w naciekach zapalnych; 5) cechy waskulopatii związane z odkładaniem immunoglobulin w ścianach naczyń. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Pośród metod stosowanych w diagnostyce miopatii wrodzonych najistotniejsze znaczenie ma: |
|