Położnictwo i ginekologia Jesień 2003: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Jakie leczenie zaproponujesz we wczesnej ciąży szyjkowej bez objawów klinicznych:
  1. skrobanie kanału szyjki macicy po uprzednim założeniu szwu okrężnego na wysokości cieśni.
  2. embolizację tętnic macicznych.
  3. doszyjkowe wstrzyknięcie hiperosmotycznego roztworu glukozy.
  4. ...
  5. ...
Leczeniem z wyboru kobiet w ciąży z wysokim mianem przeciwciał antyfosfolipidowych jest:
  1. stosowanie małych dawek kwasu acetylosalicylowego i heparyny.
  2. stosowanie pochodnych progesteronu.
  3. stosowanie małych dawek kwasu acetylosalicylowego.
  4. ...
  5. ...
Zaletą biopsji trofoblastu w porównaniu z amniopunkcją jest:
1) mniejsza częstość powikłań;
2) możliwość wykonania we wcześniejszym okresie ciąży;
3) szybkie uzyskanie wyniku;
4) brak konieczności użycia ultrasonografu;
5) możliwość jednoczesnej oceny poziomu alfa-fetoproteiny i acetylocholinesterazy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,3.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
Przeciwciała antyfosfolipidowe indukują poronienie przez:
  1. zmiany zakrzepowe w naczyniach doczesnej i kosmówki.
  2. wczesne wady rozwojowe.
  3. zmiany zapalne w kosmówce.
  4. ...
  5. ...
Zaznacz prawdziwe stwierdzenia dotyczące blokerów kanału wapniowego:
  1. hamują napływ jonów wapnia z przestrzeni zewnątrzkomórkowej do wnętrza komórki mięśniowej.
  2. powodują efekt spazmolityczny.
  3. mają ochronny wpływ na układ sercowo-naczyniowy.
  4. ...
  5. ...
Jedynym pewnym sposobem rozpoznania endometriozy jest:
  1. wywiad z badaniem ginekologicznym.
  2. wywiad z badaniem ginekologicznym oraz badania biochemiczne.
  3. laparoskopia z uwidocznieniem ognisk endometriozy.
  4. ...
  5. ...
Czynnikiem predysponującym do wystąpienia porodu przedwczesnego jest:
  1. niedokrwistość.
  2. nadczynność tarczycy.
  3. cukrzyca.
  4. ...
  5. ...
Do kryteriów rozpoznania zespołu przetoczenia w ciąży bliźniaczej nie należy:
  1. rozpoznanie łożyska jednokosmówkowego.
  2. różnica w rozmiarach płodów (>20%).
  3. różnica w objętości płynu owodniowego.
  4. ...
  5. ...
Który z niżej wymienionych czynników nie podwyższa ryzyka wystąpienia stanu zapalnego w obrębie miednicy małej:
  1. elektywne poronienie.
  2. stosowanie doustnej antykoncepcji.
  3. wczesne rozpoczęcie współżycia.
  4. ...
  5. ...
Wykładnikiem prawidłowej terapii heparyną jest:
  1. wydłużenie czasu kaolinowo-kefalinowego 1,5 do 2 razy w stosunku do wartości wyjściowych.
  2. wydłużenie czasu kaolinowo-kefalinowego 2-3 razy w stosunku do wartości wyjściowych.
  3. wydłużenie czasu kaolinowo-kefalinowego 4-5 razy w stosunku do wartości wyjsciowych.
  4. ...
  5. ...
Które z twierdzeń dotyczących Danazolu są prawdziwe:
1) hamuje steroidogenezę jajnikową;
2) efekty uboczne są związane z jego właściwościami androgennymi i anabolizującymi;
3) likwiduje ogniska endometriozy;
4) najpowszechniej stosowanymi dawkami są ilości od 400 do 800 mg na dobę;
5) najlepsze wyniki uzyskuje się w ciężkiej postaci endometriozy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,3,5.
  2. 2,3,4.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych zdań opisujących zależności metaboliczne węglowodanów u płodu i ciężarnej jest nieprawdziwe:
  1. laktogen łożyskowy podnosi wrażliwość tkanek na insulinę.
  2. w drugiej połowie ciąży poziom insuliny we krwi rośnie na czczo i po posiłkach.
  3. przez barierę łożyskową przechodzić mogą przeciwciała przeciwinsulinowe.
  4. ...
  5. ...
Które z niżej wymienionych objawów są charakterystyczne dla zaśniadu groniastego:
1) wysokie stężenia gonadotropiny kosmówkowej w surowicy krwi;
2) obraz „banana” w badaniu ultrasonograficznym;
3) obraz „zamieci śnieżnej” w badaniu ultrasonograficznym;
4) torbiele tekaluteinowe jajników;
5) wysokie stężenia dehydroepiandrosteronu w surowicy krwi.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4,5.
  2. 1,2,3,4.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną małowodzia jest:
1) PROM - przedwczesne pęknięcie błon płodowych;
2) stosowanie antagonistów biosyntezy prostaglandyn przez ciężarną;
3) odwodnienie ciężarnej;
4) stosowanie β-mimetyków;
5) zastawka cewki tylnej u płodu płci męskiej.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,5.
  2. wszystkie wymienione.
  3. 1,2,5.
  4. ...
  5. ...
W ciąży powikłanej przedwczesnym pęknięciem błon płodowych kortykosterydy należy podać:
  1. w każdym przypadku przed ukończeniem 34 tygodnia.
  2. przed ukończeniem 34 tygodnia, ale tylko wtedy, gdy przewidywana masa płodu jest mniejsza od 2000 g.
  3. w każdym przypadku przed ukończeniem 36 tygodnia.
  4. ...
  5. ...
Rozpoznanie przepukliny pępkowej u płodu wymaga różnicowania z wytrzewieniem. Dla przepukliny pępkowej charakterystyczne są:
1) obecność acetylocholiny w płynie owodniowym;
2) bardzo wysokie stężenie AFP w płynie owodniowym i surowicy ciężarnej;
3) w 50-70% obecność innych wad i jednostek chorobowych uwarunkowanych genetycznie;
4) przemieszczenie wątroby płodu;
5) obecność wolnych pętli jelit w płynie owodniowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 1,3.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...
Ćwiczenia wprowadzone w roku 1958 przez Arnolda Kegela mają na celu:
  1. wzmocnienie mięśni brzucha po porodzie drogami natury.
  2. zwiększenie przepływu krwi w obrębie miednicy małej w celu przyspieszenia gojenia rany po nacięciu krocza.
  3. poprawienie napięcia i siły mięśni poprzecznie prążkowanych otaczających podstawę pęcherza moczowego i proksymalną część cewki moczowej.
  4. ...
  5. ...
38-letnia pacjentka uskarża się na epizody bezbolesnej utraty moczu w czasie kaszlu, śmiechu, dźwigania, czy też gwałtownej zmiany pozycji. Objawy znikają w czasie braku aktywności fizycznej, czy też wypoczynku nocnego. Na podstawie takiego wywiadu najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  1. przetoka pęcherzowo-pochwowa.
  2. wysiłkowe nietrzymanie moczu.
  3. naglące nietrzymanie moczu.
  4. ...
  5. ...
Nieprawdziwe jest stwierdzenie dotyczące estrogenów:
  1. zmniejszają syntezę TGF-β w osteoblastach, co doprowadza do apoptozy osteoklastów.
  2. efektem ich działania na osteoblasty jest stymulacja apoptozy osteoklastów.
  3. efektem działania estrogenów jest wzrost aktywności enzymu - syntetazy tlenku azotu w obrębie kości.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do kontynuacji leczenia metotreksatem w przebiegu nowotworów trofoblastu jest:
1) wypadanie włosów;
2) spadek liczby leukocytów <3000/mm3;
3) spadek liczby płytek krwi <100 000/mm3;
4) wymioty;
5) upośledzenie funkcji wątroby i nerek rozpoznane na podstawie znacznego pogorszenia wyników badań biochemicznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4.
  2. 2,3,5.
  3. 2,3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Zakończenie ciąży jest postępowaniem z wyboru w:
1) zespole HELLP;
2) ostrym ciążowym stłuszczeniu wątroby;
3) cholestazie wewnątrzwątrobowej ciężarnych;
4) hiperbilirubinemiach wrodzonych;
5) kamiczym zapaleniu pęcherzyka żółciowego w ciąży.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1
  2. 1,2
  3. 1,2,3
  4. ...
  5. ...
Przyczyny krwawień młodocianych to:
1) niedobór estrogenów;
2) nadmiar progesteronu;
3) hiperprolaktynemia;
4) miejscowa aktywacja fibrynolizy związana ze stymulacją estrogenową bez następowego działania gestagennego;
5) hyper-betaendorfinemia.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 4,5
  2. 3,4
  3. 1,2
  4. ...
  5. ...
Przyczyny krwawień młodocianych to:
  1. niedobór estrogenów;
  2. nadmiar progesteronu;
  3. hiperprolaktynemia;
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do leczenia operacyjnego w ciążowej chorobie trofoblastycznej jest:
1) obecność torbieli tekaluteinowych o średnicy ponad 15cm;
2) krwotok z dróg rodnych;
3) skręt torbieli tekaluteinowej;
4) oporność na chemioterapię;
5) wiek pacjentki, nie planującej kolejnej ciąży, powyżej 45 lat.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2,3,4
  3. 2,3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do leczenia operacyjnego w ciążowej chorobie trofoblastycznej NIE jest:
  1. obecność torbieli tekaluteinowych o średnicy ponad 15cm;
  2. krwotok z dróg rodnych;
  3. skręt torbieli tekaluteinowej;
  4. ...
  5. ...
Wskaż nieprawidłową odpowiedź dotyczącą pęcherzyka żółtkowego:
  1. ulega zanikowi w 14 tygodniu ciąży.
  2. spostrzegany jest w 5 tygodniu ciąży.
  3. przeciętna średnica wynosi 5 mm.
  4. ...
  5. ...
Nieimmunologiczny obrzęk płodu może wystąpić w przebiegu:
1) ospy wietrznej;         4) toksoplazmozy;
2) różyczki;           5) parvowirozy.
3) cytomegalii;
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,3,4,5.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Pęcherzyki nasienne powstają z:
  1. przewodu Müllera.
  2. przewodu Wolffa.
  3. części rdzennej jądra.
  4. ...
  5. ...
Zaznacz nieprawdziwe stwierdzenia dotyczące raka endometrium:
1) najczęstszą postacią histologiczną inwazyjnych raków śluzówki macicy jest gruczolakorak (adenocarcinoma);
2) nowotworem o niskiej złośliwości, występującym dość często w błonie śluzowej macicy, jest rak jasnokomórkowy (carcinoma clarocellulare);
3) rak mieszany - gruczołowo-płaskonabłonkowy wykazuje małe zróżnicowanie i anaplastyczność oraz tendencję do naciekania błony mięśniowej macicy;
4) rak inwazyjny endometrium nie ma skłonności do wszczepiania się komórek w tkanki otaczające i szerzy się jedynie przez ciągłość oraz w wyniku przerzutów drogą naczyń limfatycznych;
5) nie stwierdza się zależności pomiędzy głębokością naciekania błony mięśniowej macicy, a zajęciem węzłów chłonnych;
6) w rozprzestrzenianiu raka endometrium za pośrednictwem naczyń chłonnych przerzuty zajmują nastepujące węzły chłonne: miednicy mniejszej, przyaortalne, pachwinowe, śródpiersiowe i nadobojczykowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,6
  2. 3,4,6
  3. 2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Zaznacz nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące raka endometrium:
  1. najczęstszą postacią histologiczną inwazyjnych raków śluzówki macicy jest gruczolakorak (adenocarcinoma);
  2. rak mieszany - gruczołowo-płaskonabłonkowy wykazuje małe zróżnicowanie i anaplastyczność oraz tendencję do naciekania błony mięśniowej macicy;
  3. rak inwazyjny endometrium nie ma skłonności do wszczepiania się komórek w tkanki otaczające i szerzy się jedynie przez ciągłość oraz w wyniku przerzutów drogą naczyń limfatycznych;
  4. ...
  5. ...
Do gałęzi trzewnych tętnicy biodrowej wewnętrznej nie należy tętnica:
  1. maciczna.
  2. pęcherzowa dolna.
  3. odbytnicza środkowa.
  4. ...
  5. ...
Operacja TVT jest zabiegiem wykonywanym u pacjentek:
  1. z rozpoznaną niewydolnoścą zwieracza cewki moczowej.
  2. z zaburzeniami statyki i niewydolnością zwieracza.
  3. z nadmiernie ruchomą cewką moczową.
  4. ...
  5. ...
Markery nowotworowe w diagnozowaniu i monitorowaniu leczenia raka jajnika to:
  1. CA 125.
  2. CA 19-9.
  3. CA S.A.
  4. ...
  5. ...
Operacja m. Burch’a polega na:
  1. założeniu szwów łączących okolicę okołocewkową i pochewki mięśnia prostego brzucha.
  2. podciągnięciu szyi pęcherza do okostnej tylnej powierzchni kości łonowej.
  3. połączeniu tkanki okołocewkowej z więzadłami Coopera.
  4. ...
  5. ...
W etiopatogenezie niepłodności kobiet z endometriozą uwzględnia się:
1) zaburzony transport gamet;
2) luteinizacja nie pękniętego pęcherzyka;
3) hiperandrogenizm;
4) zwiększoną fagocytozę plemników przez makrofagi otrzewnowe;
5) hipoprolaktynemię.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3
  2. 1,2,4
  3. 2,3,5.
  4. ...
  5. ...
W etiopatogenezie niepłodności kobiet z endometriozą uwzględnia się wszystko, z wyjątkiem:
  1. zaburzony transport gamet;
  2. luteinizacja nie pękniętego pęcherzyka;
  3. hiperandrogenizm;
  4. ...
  5. ...
W etiopatogenezie niepłodności kobiet z endometriozą uwzględnia się wszystko, z wyjątkiem:
  1. zaburzony transport gamet;
  2. luteinizacja nie pękniętego pęcherzyka;
  3. zwiększoną fagocytozę plemników przez makrofagi otrzewnowe;
  4. ...
  5. ...
Lek alkilujący - cyklofosfamid - może powodować znaczne upośledzenie płodności oraz poniższe efekty uboczne, z wyjątkiem:
  1. nudności i wymiotów.
  2. zahamowania czynności szpiku kostnego.
  3. zapalenia jamy ustnej.
  4. ...
  5. ...
W patogenezie niepłodności u kobiet z endometriozą minimalnego stopnia istotne są wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
  1. zaburzonego transportu gamet spowodowanego przez niedostateczną syntezę prostaglandyn.
  2. luteinizacji niepękniętego pęcherzyka.
  3. hiperprolaktynemii.
  4. ...
  5. ...
Spośród poniższych stwierdzeń wskaż nieprawdziwe:
  1. zaburzona równowaga cytokin typu Th1/Th2 pobudza immunologiczną odpowiedź komórkową.
  2. cytokiny typu Th1 wykazują aktywność embriotoksyczną.
  3. przewaga cytokin Th2 jest korzystna dla rozwoju ciąży.
  4. ...
  5. ...
Które z twierdzeń dotyczących Danazolu są prawdziwe:
1) hamuje steroidogenezę jajnikową;
2) efekty uboczne są związane z jego właściwościami androgennymi i anabolizującymi;
3) likwiduje ogniska endometriozy;
4) najpowszechniej stosowanymi dawkami są ilości od 400 do 800 mg na dobę;
5) najlepsze wyniki uzyskuje się w ciężkiej postaci endometriozy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,3,5
  2. 2,3,4
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij