Jesień 2003: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Przewlekłe zapalenie oskrzeli może być uznane za chorobę zawodową w przypadku przebytego ostrego zatrucia gazami drażniącymi:
1) gdy zatrucie jest obiektywnie udokumentowane; 2) gdy zostanie wykazany bezpośredni związek choroby z zatruciem; 3) istnienie pzo przed zatruciem nie wyklucza możliwości rozpoznania choroby zawodowej; 4) istnienie pzo przed zatruciem wyklucza możliwość rozpoznania choroby zawodowej; 5) nie jest wymagany warunek niewydolności narządu oddechowego; 6) wymagany jest warunek niewydolności narządu oddechowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 35-letniego mężczyzny od 10 lat zatrudnionego w hucie cynku i ołowiu stwierdzono w trakcie okresowego badania profilaktycznego następujące wyniki badań laboratoryjnych: Pb-B 567μg/l; ZnPP 3,5μg/gHb; Hb 14,2g%; Ery 4,8T/l; Kreatynina 0,87mg%; Badanie ogólne moczu prawidłowe. Prawidłowym postępowaniem lekarza sprawującego opiekę profilaktyczną będzie: |
|
|
Które ze zdań są prawdziwe:
1) wprowadzenie grup polarnych do cząsteczki ksenobiotyku może mu nadać charakter hydrofilowy i zwiększyć tempo jego wydalania; 2) spośród reakcji II fazy biotransformacji tworzenie pochodnych acetylowanych posiada największe znaczenie; 3) przypadki bioaktywacji substancji chemicznych są częstsze podczas reakcji I fazy aniżeli podczas II fazy biotransformacji; 4) biotransformacja substancji w układzie mikrosomalnym wątroby zawsze prowadzi do obniżenia toksyczności związku macierzystego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Skutkiem przewlekłego narażenia na kadm mogą być:
1) uszkodzenie nerek; 2) proteinuria typu kanalikowego z przewagą białek niskocząsteczkowych 10-30 000, takich jak: b2-mikroglobulina, białko wiążące retinol, lizozym, niektóre immunoglobuliny; 3) uszkodzenie szpiku kostnego; 4) rak płuc; 5) uszkodzenie wątroby; 6) zaburzenia metabolizmu wapnia i fosforu; 7) przewlekła choroba obturacyjna płuc. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Jakie badania diagnostyczne zlecisz pacjentowi - pracownikowi ochrony zdrowia, z podejrzeniem wirusowego zapalenia wątroby typu C:
1) HBs Ag; 2) anty HCV; 3) anty HIV; 4) HCV - RNA; 5) HBV DNA. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W zespołach astmopodobnych nie zawsze występują:
1) eozynofilia; 2) zaburzenia wentylacji o typie obturacji; 3) objawy kliniczne, takie jak kaszel czy duszność; 4) nadreaktywność oskrzeli; 5) przewaga neutrofilów w popłuczynach oskrzelowo-pęcherzykowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Podstawową metodą rozpoznania klinicznego pylicy płuc jest: |
|
| U 50-letniego mężczyzny - urzędnika wystąpił po raz pierwszy w życiu spoczynkowy ból za mostkiem pod koniec dniówki. W EKG nie stwierdzono zmian. Właściwym postępowaniem jest: |
|
|
Frakcja wyrzutowa 30%:
1) stanowi przeciwwskazanie do leczenia sanatoryjnego w uzdrowiskach górskich; 2) świadczy o niewydolności skurczowej serca; 3) stanowi przeciwwskazanie do uprawiania joggingu; 4) stanowi zagrożenie zgonem; 5) wymaga specjalistycznego leczenia kardiologicznego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najważniejszym kryterium oceny postępu przewlekłej choroby obturacyjnej płuc jest: |
|
| Które z podanych poniżej twierdzeń nt. wziewnych kortykosteroidów nie jest prawdziwe: |
|
| W trzecim dniu po szczepieniu przeciw grypie wykonanym w połowie października u zdrowego dotychczas 52-letniego mężczyzny wystąpiła gorączka, lejący katar, ból gardła i objawy ogólnego rozbicia. Choroba ta spowodowana jest najprawdopodobniej: |
|
| Symetryczne powiększenie węzłów chłonnych śródpiersia wykryte przypadkowo na zdjęciu radiologicznym bez objawów niedodmy lub odczynu miąższowego: |
|
| Który z parametrów spirometrycznych jest przydatny w diagnostyce różnicowej astmy oskrzelowej i POChP? |
|
| 50-letni pracownik umysłowy zgłasza narastające osłabienie i męczliwość. Ostatnio często występują krwawienia z nosa, a obecnie zgłosił się z powodu gorączki i objawów zapalenia płuc. Śledziona nie jest powiększona. W rozmazie krwinek białych stwierdzono niedojrzałe komórki w linii neutrofilów. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: |
|
|
Nabyty obrzęk naczynioruchowy może wystąpić w przebiegu:
1) alergii natychmiastowej na lateks gumy naturalnej; 2) białaczki limfatycznej; 3) raka krtani; 4) raka jelita grubego; 5) krioglobulinemii. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Średni roczny spadek wskaźnika FEV1 u chorych na POChP wynosi: |
|
| W klimacie gorącym (tropikalnym) komary nie przenoszą: |
|
| Do czynników o działaniu rakotwórczym dla człowieka nie należy: |
|
| Do czynników ryzyka raka wątroby nie należy: |
|
| Po urlopie spędzonym w Egipcie, u 30-letniej sekretarki wystąpiły rozlane bóle brzucha, nawracające wodnisto-śluzowe biegunki, nudności i bóle stawów. Na podstawie badania mikroskopowego kału rozpoznano infekcję jelit wywołaną przez: |
|
| Obraz kliniczny przewlekłej berylozy jest identyczny z obrazem sarkoidozy, dlatego też jedynym badaniem pozwalającym na zróżnicowanie tych jednostek chorobowych jest wykonanie biopsji tkanki płucnej i analiza mikroskopowa uzyskanego materiału biologicznego. |
|
|
Niewydolność nerek na tle toksycznej martwicy cewek nerkowych należy do objawów zatrucia ostrego:
1) chlorkiem rtęci; 2) czterochlorkiem węgla; 3) glikolem etylenowym; 4) ołowiem; 5) związkami arsenu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W rozwoju których chorób wymienionych poniżej nie ma znaczenia nieprawidłowa odpowiedź immunologiczna:
1) astma oskrzelowa; 2) przerostowe zapalenie błony śluzowej krtani; 3) pokrzywka; 4) trądzik olejowy; 5) alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zespołem Caplana nazwano: |
|
| Który z wymienionych czynników nie jest uzasadnieniem zastosowania sygnalizacji dźwiękowej? |
|
| Jakiego rodzaju praca nie powinna być wykonywana w pozycji stojącej? |
|
| Przeciętne zużycie tlenu podczas codziennej pracy zawodowej nie powinno przekraczać .....% maksymalnego poboru tlenu (VO2max) dla osobnika charakteryzującego się niska wydolnością fizyczną a .......% maksymalnego poboru tlenu (VO2max) dla osobnika charakteryzującego się wysoką wydolnością fizyczną. Prawdziwe zdanie utworzy wstawienie następujących wartości: |
|
| Który z parametrów fizjologicznych ulegając opisanym niżej zmianom pod wpływem aklimatyzacji, zwiększa zdolność do pracy w gorącu? |
|
|
Wielkość maksymalnego poboru tlenu u kobiet (VO2max) stanowi przeciętnie .....% wartości stwierdzanych u mężczyzn, a zasadniczą przyczyną tej różnicy jest:
1) różnica objętości wyrzutowej serca (rzutu skurczowego); 2) różnica maksymalnej częstości skurczów serca. Prawidłowa jest następująca kombinacja: |
|
| Poziom wydolności fizycznej związany jest w najmniejszym stopniu z: |
|
| Podczas wykonywania wysiłku fizycznego o takiej samej intensywności osobnicy o wysokiej i niskiej wydolności fizycznej będą się różnili w najmniejszym stopniu: |
|
| Podczas wysiłku statycznego obserwuje się znacznie większy niż przy wysiłku dynamicznym wzrost |
|
| Podczas wysiłku fizycznego zawartość tlenu w krwi tętniczej u zdrowego człowieka: |
|
|
Które ze zdań są prawdziwe:
1) związek ulegający wydalaniu przez nerki i znajdujący się w płynie kanalików nerkowych obecny jest w formie wolnej, tj. nie związanej z białkami osocza oraz występuje w formie zasady czwartorzędowej; 2) wydalanie słabej zasady z moczem jest większe jeżeli pH moczu jest kwaśne, a mniejsze jeżeli zasadowe; 3) wchłanianie ksenobiotyku z układu pokarmowego nie zależy od wartości pH panującego w danym odcinku; 4) proces dyfuzji biernej jest procesem, który może ulegać saturacji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskazaniami do trwałego odsunięcia od pracy w warunkach narażenia na ołów nie są:
1) stwierdzona niedokrwistość ołowicza; 2) dwukrotnie nawracające początkowe objawy ołowicy w ostatnich 3 latach; 3) nawracająca dwukrotnie kolka ołowicza; 4) dwukrotnie stwierdzona niedokrwistość ołowicza; 5) kolka ołowicza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W orzekaniu o zawodowej etiologii nowotworu nie jest wymagane spełnienie następującego kryterium: |
|
| Które z niżej wymienionych schorzeń uważane jest za bezwwzględne przeciwwskazanie do podejmowania pracy w zawodach związanych z obciążeniem narządu głosu: |
|
| Uszkodzenie słuchu spowodowane hałasem zdefiniowane jest w wykazie chorób zawodowych (rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 30 lipca 2002 r. - Dz. U. Nr 132 jako: |
|
| Pracownikiem w rozumieniu zapisów Kodeksu pracy nie jest osoba zatrudniona na podstawie: |
|
| Kodeks pracy nie nakłada na pracodawcę obowiązku finansowania kosztów: |
|
| O potrzebie udzielenia nauczycielowi urlopu dla poratowania zdrowia w celu przeprowadzenia zaleconego leczenia orzeka: |
|
| Co należy do zadań Wojewódzkiego Ośrodka Medycyny Pracy? |
|
| Pracownik po badaniu okresowym przeprowadzonym przez lekarza uprawnionego do badań profilaktycznych w Zespole Opieki Zdrowotnej otrzymał zaświadczenie lekarskie o przeciwwskazaniach zdrowotnych do pracy z tytułu podejrzenia choroby zawodowej, w związku z czym wystąpił o ponowne badanie lekarskie do: |
|
|
Sformułowanie orzeczenia lekarskiego o rozpoznaniu choroby zawodowej wymaga:
1) rozpoznania klinicznego choroby; 2) obecności schorzenia w wykazie chorób zawodowych; 3) udokumentowanego narażenia na czynnik szkodliwy lub uciążliwy wywołujący dane schorzenie; 4) wystąpienia udokumentowanych symptomów choroby w okresie nie przekraczającym terminu wskazanego w wykazie chorób zawodowych; 5) w każdym przypadku skierowania na badanie przez właściwego Państwowego Inspektora Sanitarnego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Profilaktyczne badanie kontrolne należy wykonać w przypadku: |
|
| Konwencja Nr 161 Międzynarodowej Organizacji Pracy z dnia 12 czerwca 1985 roku dotycząca służb medycyny pracy zaleca: |
|
| Uprawnień do prowadzenia profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami zatrudnionymi w szkodliwych lub uciążliwych warunkach nie posiadają lekarze mający specjalizację w dziedzinie: |
|
| Kompetencje i uprawnienia jednostek badawczo-rozwojowych w dziedzinie medycyny pracy nie obejmują: |
|
| Pracownik po zakończeniu aktywności zawodowej ma prawo do korzystania z dalszej opieki profilaktycznej jeżeli był narażony na pył: |
|
