Choroby zakaźne Jesień 2004: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Na oddziale IOM wyizolowano u ciężko chorego pacjenta Staphylococcus aureus oporny na metycylinę (MRSA); przebadano bakteriologicznie personel tego oddziału. U jednej z pielęgniarek wyhodowano z jamy nosowej identyczny szczep gronkowca złocistego. Pielęgniarka ta była zdrowa bez jakichkolwiek objawów. Co należy w tym przypadku zrobić? |
|
U 45 letniego operatora żurawia portowego lekarz zakładowy po raz pierwszy rozpoznał marskość wątroby. Co w pierwszej kolejności powinien zrobić lekarz: |
|
Zapalenie wątroby może wystąpić w przebiegu zakażeń: |
|
Stawowa postać boreliozy z Lyme dotyczy najczęściej stawów: |
|
Bezwzględnym wskazaniem do szczepień przeciwko nagminnemu zapaleniu przyusznic jest:
1) przebyte wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych; 2) kryptorchizm; 3) obustronna głuchota; 4) jednostronna głuchota; 5) przebyte zapalenie trzustki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Szczepienie skojarzone przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B powinno być szczególnie zalecane:
1) pacjentom z przewlekłą chorobą wątroby; 2) nastolatkom i młodym dorosłym; 3) alkoholikom; 4) chorym z AIDS; 5) osobom w podeszłym wieku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Żółta gorączka jest chorobą tropikalną którą powoduje: |
|
Małżeństwo spożyło obiad w restauracji. Po 2 tygodniach u obojga z nich wystąpiły dreszcze, wzrost ciepłoty ciała do 38˚C, bóle mięśniowe i obrzęk powiek. We krwi obwodowej stwierdzono 15000 krwinek białych w 1 mm3, a wśród nich 20% krwinek kwasochłonnych. Należy podejrzewać: |
|
Choroba rozpoczęła się nagle dreszczami i wzrostem ciepłoty ciała do 39˚C, bólami głowy i nudnościami. W kilka godzin później pojawiły się niewielkie zaburzenia świadomości i stwierdzono dodatni objaw Kerniga. W pierwszej kolejności należy wykonać: |
|
W celu ustalenia rozpoznania tężca przed rozpoczęciem leczenia przyczynowego należy: |
|
Jakie leki z wyboru stosuje się w przypadku samoistnego bakteryjnego zapalenia otrzewnej? |
|
W trakcie leczenia przewlekłego zapalenia wątroby typu B lamiwudyną wymagane jest, celem ewentualnej modyfikacji dawki, monitorowanie:
1) leukocytozy; 2) granulocytozy; 3) liczby płytek krwi; 4) wydolności nerek. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W empirycznym leczeniu ropnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu u chorych dorosłych zaleca się podanie: |
|
30-miesięczne zdrowe dziecko wskutek upadku doznało urazu kolana. Jakie postępowanie powinien wdrożyć lekarz?
1) sprawdzić historię szczepień; 2) zaopatrzyć ranę; 3) podać antybiotyk; 4) podać antytoksynę p-tężcową i anatoksynę p-tężcową; 5) można odstąpić od profilaktyki p-tężcowej, jeżeli dziecko było szczepione zgodnie z kalendarzem. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Rozpoznanie bąblowicy wątroby można jednoznacznie ustalić na podstawie: |
|
Ciężki przebieg choroby Weila może mylnie sugerować rozpoznanie: |
|
U pacjenta, który przed 4 tygodniami powrócił z Afryki wystąpiła wysoka gorączka, silny ból głowy, wybroczyny na skórze. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: |
|
Charakterystyczne zmiany w płynie mózgowo-rdzeniowym w przebiegu neuroinfekcji gruźliczej obejmują: |
|
Tzw. „diabelska grypa” zwana też „chorobą bornholmską” objawiająca się gorączką, skurczami klatki piersiowej i bólami brzucha przypominającymi dźgnięcie nożem powodowana jest przez: |
|
U pacjenta z pełzakowicą (amebozą) wskazaniem do biopsji aspiracyjnej ropnia wątroby jest: |
|