Okulistyka Jesień 2004: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące oparzenia tkanek w obrębie cięcia operacyjnego w trakcie fakoemulsyfikacji:
  1. nigdy nie występuje, jeśli płyn infuzyjny ma odpowiednią temperaturę.
  2. dotyczy tylko cięcia w czystej rogówce.
  3. może wystąpić niezależnie od rodzaju cięcia.
  4. ...
  5. ...
Iridotomię laserową wykonuje się najczęściej laserem:
  1. Nd:YAG Q-switch.
  2. He-Ne.
  3. ekscimerowym ArF.
  4. ...
  5. ...
Zabieg laserowy polegający na wykonaniu otworów w tęczówce w celu wytworzenia dodatkowej drogi krążenia cieczy wodnistej to:
  1. sklerostomia.
  2. poprzeztwardówkowa koagulacja ciała rzęskowego.
  3. iridotomia laserowa.
  4. ...
  5. ...
Do okulisty zgłosił się technik zajmujący się konserwacją i naprawą laserów. Podczas pracy doszło do przypadkowej ekspozycji laserowej, po której pacjent zauważył pogorszenie widzenia okiem lewym. W badaniu okulistycznym stwierdzono Vosin 5/50 cc +1,0 Dsph, Sn 3.0 cc +3,5 Dsph z trudem. Rogówka gładka, lśniąca, przezierna. Komora przednia czysta, soczewka przezierna. Dno: tarcza nerwu wzrokowego o granicach wyraźnych z zagłębieniem fizjologicznym, naczynia w normie, w plamce białe ognisko o granicach wyraźnych, kształtem zbliżone do przecinka o prawie jednorodnym wysyceniu. Uszkodzenia te spowodował prawdopodobnie laser:
  1. argonowy.
  2. Er:YAG.
  3. Ho:YAG.
  4. ...
  5. ...
Której właściwości nie posiada pentoksyfilina:
  1. zwiększa uwalnianie tromboksanu.
  2. zwiększa zdolność odkształcania ściany erytrocytów.
  3. przeciwdziała agregacji krwinek czerwonych.
  4. ...
  5. ...
Maksymalne rozszerzenie źrenicy w zdrowym oku można uzyskać po zakropleniu do worka spojówkowego:
  1. cyclopentolatu.
  2. neosynefryny.
  3. atropiny.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym czynnikiem etiologicznym wywołującym noworodkowe zapalenie spojówek w pierwszych dniach po urodzeniu jest:
  1. Haemophilus influenzae.
  2. Streptococcus pneumoniae.
  3. Neisseria gonorrhoeae.
  4. ...
  5. ...
W zespole oczno-mózgowo-nerkowym (z. Lowe’a) genetycznie uwarunkowanym, u matek przenoszących tę chorobę, w czasie badania okulistycznego stwierdza się:
  1. plamki Brushfilda.
  2. szeroką źrenicę, leniwie reagującą na światło.
  3. stożek rogówki.
  4. ...
  5. ...
Charakterystyczne zmiany na dnie oka występują we wszystkich wymienionych zespołach chorobowych za wyjątkiem:
  1. zespołu kwiatu powoju.
  2. anomalii Bergmeistera.
  3. galaktozemii.
  4. ...
  5. ...
Żyła oczna łączy się z:
  1. zatoką jamistą.
  2. splotem skrzydłowym.
  3. prawidłowe A, B.
  4. ...
  5. ...
Przedprzegrodowe zapalenie tkanek oczodołu występuje:
  1. najczęściej u dzieci.
  2. najczęściej u dzieci wtórnie do zakażenia powiek.
  3. z tą samą częstotliwością u dzieci i dorosłych.
  4. ...
  5. ...
Jaki rodzaj zabiegu byłby niewłaściwy przy stwierdzeniu odchylenia V:
  1. recesja mm. prostych bocznych z przemieszczeniem przyczepów ku górze.
  2. recesja mm. prostych przyśrodkowych z przemieszczeniem przyczepów ku dołowi.
  3. recesja lub myectomia m. skośnego dolnego łącznie z mm. horyzontalnymi.
  4. ...
  5. ...
Brak ruchomości w kierunku działania mięśnia skośnego dolnego (czynnej i biernej) przy braku zaburzeń w homolateralnym antagoniście i heterolateralnym synergiście przemawia za:
  1. porażeniem mięśnia skośnego górnego.
  2. zespołem pochewki ścięgna mięśnia skośnego górnego.
  3. zwłóknieniem mięśni zewnątrzgałkowych.
  4. ...
  5. ...
Zastosowanie pryzmatu ustawionego w pionie może umożliwić:
  1. zmierzenie odchylenia pionowo-rotacyjnego.
  2. ocenę współpracy obuocznej.
  3. wykrycie niedowidzenia u bardzo małych dzieci niezezujących (dzieci jeszcze słabo mówiące).
  4. ...
  5. ...
Każdy pryzmat o mocy silniejszej od pryzmatu wyrównującego kąt zeza jest pryzmatem hiperkorekcyjnym. Zastosowanie pryzmatów hiperkorekcyjnych w leczeniu zeza powoduje:
  1. trwałe pogorszenie ostrości wzroku.
  2. zmniejszenie kąta zeza.
  3. utrzymywanie się fiksacji ekscentrycznej.
  4. ...
  5. ...
Operacyjne leczenie osób z oczopląsem bez zeza przede wszystkim ma na celu:
  1. usunięcie wyrównawczego ustawienia głowy (WUG) lub zmniejszenie drgań oczu u osób bez WUG.
  2. poprawę ostrości wzroku.
  3. poprawę wyglądu kosmetycznego.
  4. ...
  5. ...
Badanie oczopląsu optokinetycznego znalazło zastosowanie w:
1) ocenie sprawności układu równowagi;
2) wykrywaniu symulacji ślepoty;
3) rozpoznawaniu blokady oczopląsu przez konwergencję;
4) testowaniu ostrości wzroku u małych dzieci;
5) wykrywaniu porażenia n. VI.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,4,5.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Jakie należy przepisać szkła, aby ułatwić czytanie lub oglądanie telewizji osobie leżącej bez unoszenia głowy?
  1. pryzmaty 15-30 pdpt bazą ku dołowi.
  2. pryzmaty 10-20 pdpt bazą ku górze.
  3. pryzmaty 10-20 pdpt na oko prawe bazą do góry, a na oko lewe 10-20 pdpt bazą do dołu.
  4. ...
  5. ...
Choroba Coasta charakteryzuje się:
  1. zwężeniem naczyń w obrębie tylnego bieguna i na obwodzie siatkówki.
  2. około 3% chorych z barwnikowym zwyrodnieniem siatkówki ma zmiany podobne do spotykanych w chorobie Coasta.
  3. częstym zajęciem obu oczu.
  4. ...
  5. ...
Który objaw ogniska zapalnego siatkówki ocenianego jako świeże nie będzie przemawiał za takim rozpoznaniem?
  1. ognisko puszyste, uniesione.
  2. ognisko koloru biało-kremowego.
  3. ma ostre granice.
  4. ...
  5. ...
Wszystkie z wymienionych stwierdzeń opisują zwyrodnienie brzeżne przezroczyste (pellucid marginalis) z wyjątkiem:
  1. jest to niezapalne zwyrodnienie obwodowej rogówki.
  2. najczęściej pojawia się u pacjentów powyżej 60 roku życia.
  3. nie wykazuje predylekcji do płci.
  4. ...
  5. ...
Młody, czarny mężczyzna po uderzeniu piłką tenisową ma całkowicie wypełnioną krwią przednią komorę oka. Ciśnienie wewnątrzgałkowe jest prawidłowe. Najwłaściwszym postępowaniem będzie:
  1. podanie miejscowe sterydów i cykloplegików.
  2. obustronny opatrunek, leżenie w łóżku, uniesienie głowy.
  3. podanie doustne kwasu aminokapronowego.
  4. ...
  5. ...
Najrzadziej stosowanym leczeniem chirurgicznym we wczesnym stadium guzkowatego zwyrodnienia Salzmann’a jest:
  1. fototerapeutyczna keratektomia.
  2. keratoplastyka drążąca.
  3. powierzchowna keratektomia.
  4. ...
  5. ...
Witrektomia jest wskazana w leczeniu odwarstwienia siatkówki bez PVR:
  1. w przypadku otworów w tylnej części siatkówki.
  2. jeżeli współistnieje macular pucker.
  3. jeżeli współistnieje ciało obce wewnątrzgałkowe.
  4. ...
  5. ...
Celem opasania w odwarstwieniu siatkówki z PVR jest:
  1. poprawa działania tamponady wewnętrznej.
  2. zamknięcie otworów w siatkówce zwłaszcza u dołu.
  3. zabezpieczenie przed przedostawaniem się oleju do komory przedniej.
  4. ...
  5. ...
Narastające w pierwszych dniach po trabekulektomii spłycenie komory przedniej przy ujemnym wyniku testu Seidela może być spowodowane:
  1. odłączeniem naczyniówki.
  2. krwotokiem nadnaczyniówkowym.
  3. jaskrą złośliwą.
  4. ...
  5. ...
Wybierz prawidłowe stwierdzenie dotyczące chirurgicznego leczenia jaskry neowaskularnej:
  1. trabekulektomia z użyciem antymetabolitów powinna być zastosowana w początkowym etapie rozwoju jaskry neowaskularnej.
  2. trabekulektomia z użyciem antymetabolitów powinna być zastosowana w terapii jaskry neowaskularnej dopiero po wykonaniu skutecznej laserokoagulacji siatkówki.
  3. trabekulektomia z użyciem antymetabolitów nie powinna być stosowana w leczeniu jaskry neowaskularnej.
  4. ...
  5. ...
Zastosowanie parasympatykolityków, wykonanie witreolizy, witrektomii przedniej i usunięcie soczewki to działania, które stosowane są w leczeniu:
  1. jaskry neowaskularnej.
  2. jaskry złośliwej.
  3. jaskry fakomorficznej.
  4. ...
  5. ...
U pacjenta z zaćmą i jaskrą pierwotną otwartego kąta, u którego ciśnienie wewnątrzgałkowe jest unormowane przy pomocy monoterapii i są nieduże uszkodzenia pola widzenia należy wykonać:
  1. fakoemulsyfikację z WTK.
  2. fakoemulsyfikację z WTK i sklerektomię głęboką nieperforującą.
  3. fakotrabekulektomię z WTK.
  4. ...
  5. ...
Stwierdzono ostre zamknięcie kąta przesączania spowodowane rozszerzeniem źrenicy pomimo drożnej irydotomii i centralnie głębokiej komory przedniej. Taki stan wymaga leczenia za pomocą:
  1. silnie działających miotyków i irydotomii laserowej.
  2. silnie działających miotyków i beta blokerów.
  3. słabo działających miotyków i irydoplastyki laserowej.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące terapii jaskry w przebiegu zespołu rzekomego złuszczania:
  1. nie ma uzasadnienie stosowanie pilocarpiny.
  2. jak najszybciej należy zastosować laseroterapię.
  3. trabekuloplastyka daje trwałe rezultaty.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do wykonania irydotomii laserowej są następujące stany z wyjątkiem:
  1. pełzającego zamykania kata przesączania.
  2. zespołu iris-plateau.
  3. rozwarstwienia tęczówki.
  4. ...
  5. ...
W jakim procencie oczu z niedokrwienną postacią zakrzepu żyły środkowej siatkówki rozwija się jaskra wtórna neowaskularna:
  1. 10.
  2. 30.
  3. 50.
  4. ...
  5. ...
W którym z poniższych stanów chorobowych przebiegających ze spłyceniem komory przedniej wykonanie laserowej irydotomii obwodowej wydaje się bezcelowe:
  1. jaskra fakomorficzna.
  2. odłączenie ciała rzęskowego.
  3. jaskra zamkniętego kąta z blokiem źrenicznym.
  4. ...
  5. ...
Uszereguj poniższe leki przeciwjaskrowe według rosnącej aktywności hipotensyjnej w jaskrze pierwotnej otwartego kąta:
  1. beta-blokery - sympatykomimetyki - prostaglandyny.
  2. sympatykomimetyki - beta-blokery - prostaglandyny.
  3. beta-blokery - prostaglandyny - sympatykomimetyki.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną wczesnego pooperacyjnego spłycenia komory przedniej i hipotonii po trabekulektomii jest:
  1. blok źreniczny.
  2. jaskra złośliwa.
  3. nadmierna filtracja.
  4. ...
  5. ...
Leczenie orbitopatii i oftalmopatii tarczycowej z podwójnym widzeniem powinno się początkowo prowadzić w lecznictwie zamkniętym ze względu na konieczność stwierdzenia osobniczej tolerancji leków przez pacjenta po zastosowaniu wysokich dawek steroidów przeciwzapalnych. W ciągu 2 do 3 tygodni można zaobserwować już pierwsze oznaki wystąpienia niepożądanych objawów działania leków w postaci:
1) zatrzymania sodu i płynów w organizmie, co może się manifestować wzrostem ciśnienia ogólnego krwi;
2) osłabienia mięśniowego i mięśnia sercowego;
3) ostrej hipotonii w gałkach ocznych;
4) wzrostu poziomu cukru we krwi i/lub ujawnienia się cukrzycy utajonej;
5) euforii i zaburzeń psychicznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4.
  2. 2,3,4,5.
  3. 1,3,4,5.
  4. ...
  5. ...
W czasie leczenia chorego na toksoplazmozę sulfonamidami korzystne jest podawanie działających synergistycznie z nimi pyrimetaminy i trimetoprimu, co może doprowadzić do niedokrwistości. Co jest przyczyną tego działania niepożądanego:
1) mechanizm działania leku przeciwpierwotniakowego pyrimetaminy i sulfonamidów;
2) zahamowanie przyswajania żelaza;
3) bezpośrednie działanie przeciwmitotyczne;
4) zahamowanie syntezy kwasu foliowego;
5) wiązanie i wypłukanie witaminy B12.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,3.
  3. 1,4.
  4. ...
  5. ...
Wśród wymienionych niżej leków przeciwalergicznych blokujących receptor H1 pokaż ten jeden, który ma równoczesne pełne działanie znoszące swędzenie i przekrwienie, gdyż pozostałe muszą być podawane razem z agonistą alfa-adrenergicznym dla wywołania anemizacji tkanki:
  1. antazolina.
  2. levokabastyna.
  3. pyrilamina.
  4. ...
  5. ...
Który z guzów oczodołu u dzieci jest zlokalizowany pozagałkowo i w powiece górnej:
  1. przerzutowy zwojak zarodkowy.
  2. glejak nerwu wzrokowego.
  3. nerwiakowłókniak splotowaty.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych badań powinny być przeprowadzane u wszystkichpacjentów z siatkówczakiem?
  1. TK głowy i oczodołów.
  2. TK całego ciała.
  3. punkcja komory przedniej.
  4. ...
  5. ...
Do genów, które uczestniczą w kontroli procesu okulogenezy zaliczamy:
1) PAX6;      
2) SIX6;        
3) OPTX2;
4) BMP4;
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 2,3,4.
  3. 1,4.
  4. ...
  5. ...
Do komórek neurogleju w ośrodkowym układzie nerwowym zaliczamy:
1) komórki Schwanna;      
2) astrocyty;        
3) mikroglej;
4) oligodendrocyty;
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3,4.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
W zapaleniu przedniego odcinka błony naczyniowej towarzyszącemu zesztywniającemu zapaleniu stawów kręgosłupa nieprawdziwe jest stwierdzenie:
  1. wynik badania w kierunku czynnika reumatoidalnego IgM jest ujemny.
  2. badanie na obecność antygenu HLA-B27 jest dodatnie u 100% chorych.
  3. w ciężkich przypadkach występuje wysięk włóknisty w komorze przedniej.
  4. ...
  5. ...
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie o łuszczycowym zapaleniu stawów:
  1. występuje rodzinnie.
  2. związek z antygenem HLA-B27 występuje w 60%.
  3. częściej występuje u dziewcząt niż chłopców (stosunek 3:2).
  4. ...
  5. ...
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące przebiegu sarkoidozy:
  1. dotyczy gałki ocznej u 27-30% chorych z sarkoidozą układową.
  2. w przewlekłym zapaleniu mogą występować w tarczy nerwu wzrokowego obrzęk, ziarniniak lub neowaskularyzacja.
  3. przewlekłe ziarninujące zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego jest często obustronne i typowo dotyczy młodych ludzi, często występują tu guzki Koeppego i rzadziej guzki Busacca.
  4. ...
  5. ...
Nie jest prawdziwe stwierdzenie o toksoplazmozie:
  1. jest przenoszona przez łożysko na płód w przypadku ostrej toksoplazmozy u ciężarnej, a zakażenie podczas wczesnej ciąży może spowodować poronienie.
  2. zakażenie matki przed ciążą nie powoduje uszkodzenia płodu.
  3. pozostałością po ognisku zapalnym są wysztancowane blizny zanikowe naczyniówkowo-siatkówkowe o brzegach wysycanych barwnikiem.
  4. ...
  5. ...
Oko koryguje soczewka okularowa sph +8,00 D, umieszczona 14 mm przed rogówką. Aby skorygować to oko soczewką kontaktową, należy dobrać soczewkę o mocy:
  1. sph +5,00 D.
  2. sph +7,00 D.
  3. sph +8,00 D.
  4. ...
  5. ...
Punkt bliski (punkt bliży) oka z wadą refrakcji wynoszącą sph -10,00 D znajduje się 10 cm przed okiem. Amplituda akomodacji (możliwa maksymalna zmiana mocy układu optycznego) tego oka wynosi:
  1. 0,00 D.
  2. 1,00 D.
  3. 5,00 D.
  4. ...
  5. ...
Wada refrakcji wynosi sph +2,50 D cyl +4,00 D ax 1800, postanowiono skorygować ten astygmatyzm w połowie. Soczewka, którą zapisano ma moc:
  1. sph +3,50 D cyl -2,00 D ax 1800.
  2. sph +4,50 D cyl -2,00 D ax 1800.
  3. sph +4,50 D cyl -2,00 D ax 900.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij