Medycyna rodzinna Jesień 2005: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
W przypadku krzywicy, której przyczyną jest niedobór wit. D3, w badaniach laboratoryjnych, obserwuje się następujące odchylenia:
  1. hiperfosfatemię, ↓ stężenia wit. 25OHD3, ↓ PTH, ↑ wydalania z moczem cAMP.
  2. hipofosfatemię, ↓ stężenia wit. 25OH D3, ↑ PTH, ↑ wydalania z moczem cAMP.
  3. hiperfosfatemię, ↓ stężenia wit. 25OH D3, ↑ PTH, ↑ wydalania z moczem cAMP.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną niewydolności serca jest/są:
  1. nadciśnienie tętnicze.
  2. kardiomiopatia rozstrzeniowa.
  3. choroba niedokrwienna serca.
  4. ...
  5. ...
Do tzw. mechanizmów wyrównawczych, wywołanych odpowiedzią organizmu na zaburzenia hemodynamiczne, spowodowanych niewydolnością serca nie należą:
  1. przyspieszenie częstości pracy serca.
  2. spadek ciśnienia tętniczego krwi.
  3. zwiększenie retencji sodu i wody.
  4. ...
  5. ...
Pilna hospitalizacja ciężarnej jest konieczna w przypadku:
  1. podejrzenia odpływu płynu owodniowego przy zwiększonej ilości wydzielin z pochwy.
  2. słabego odczuwania ruchów płodu przez matkę.
  3. podejrzenia ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego.
  4. ...
  5. ...
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie odnoszące się do raka szyjki macicy:
  1. postać inwazyjna wykrywana jest najczęściej po 40 roku życia, natomiast stany przedrakowe pomiędzy 30 a 40 rokiem życia.
  2. w ramach profilaktyki wtórnej, badanie cytologiczne powinno się przeprowadzać co 4 lata.
  3. objawem klinicznym sugerującym ten nowotwór jest m.in. nieprawidłowe krwawienie często wywołane współżyciem.
  4. ...
  5. ...
Wśród leków β-adrenolitycznych, stosowanych u pacjentów z niewydolnością serca, zmniejszenie śmiertelności udowodniono dla:
  1. karwedilolu, metoprololu, propranololu.
  2. bisoprololu, karwedilolu, atenololu.
  3. propranololu, acebutolu, atenololu.
  4. ...
  5. ...
Wskaż cechy mleka początkowego:
1) obniżona całkowita zawartość białka;
2) stosunek białek serwatkowych do kazeiny 60:40;
3) stosunek białek serwatkowych do kazeiny 40:60;
4) stosunek wapnia do fosforu 2:1;
5) stosunek wapnia do fosforu 1:2.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 1,3,5.
  3. 1,2,5.
  4. ...
  5. ...
W jaki sposób podasz witaminę D noworodkowi donoszonemu, karmionemu piersią?
  1. w 3 tygodniu życia - u wszystkich dzieci.
  2. w 3 tygodniu życia - jeśli matka otrzymywała witaminę D w ciąży.
  3. w 3 tygodniu życia - jeśli matka nie otrzymywała witaminy D w ciąży.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdania prawdziwe dotyczące suplementacji witaminy D u dzieci:
1) niemowlęta karmione sztucznie nie wymagają dodatkowego podawania witaminy D;
2) u noworodka donoszonego, karmionego w sposób mieszany dobór dawki jest indywidualny;
3) rozmiękanie potylicy świadczy zawsze o niedoborze witaminy D i jego stwierdzenie upoważnia do zwiększenia dawki witaminy D;
4) nie ma podstawy do zwiększania dawki witaminy D na podstawie wielkości ciemienia lub opóźnionego ząbkowania;
5) nadmierne pocenie się świadczy o niedoborze witaminy D i upoważnia do zwiększenia jej dawki.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,3,4.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
W profilaktyce próchnicy zębów bardzo ważne są nawyki żywieniowe. Wskaż cechy idealnej przekąski do spożywania pomiędzy posiłkami głównymi:
1) wymaga dłuższego żucia;         
2) długo zalega w jamie ustnej;       
3) zawiera dużo węglowodanów fermentujących;
4) zwiększa wydzielanie śliny;
5) posiada wysoką zdolność buforową.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 1,4,5.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Lekiem z wyboru w leczeniu anginy paciorkowcowej jest:
  1. penicylina fenoksymetylowa lub alternatywnie cefadroksyl.
  2. klindamycyna.
  3. amoksycylina.
  4. ...
  5. ...
Lekiem z wyboru w leczeniu niepowikłanego ostrego zapalenia zatok przynosowych jest:
  1. azitromycyna.
  2. amoksycylina z kwasem klawulanowym.
  3. aksetyl cefuroksymu.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące szczepienia przeciw Haemophilus influenzae:
1) pierwsza dawka może być podana w dowolnym wieku;
2) pierwsza dawka może być podana nie wcześniej niż w 6 tygodniu życia;
3) szczepionka jest rutynowo stosowana u dzieci w wieku powyżej 5 roku życia;
4) szczepionka nie jest rutynowo stosowana u dzieci w wieku powyżej 5 roku życia;
5) szczepionka może być jednocześnie podawana z innymi szczepionkami.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 2,3.
  3. 4,5.
  4. ...
  5. ...
Do podstawowych zabiegów podtrzymywania życia (BLS-basic life support) należą:
1) utrzymywanie drożności górnych dróg oddechowych;
2) wentylacja metodą usta-usta;
3) masaż serca;
4) defibrylacja;
5) farmakoterapia;
6) monitorowanie elektrokardiograficzne.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 2,3.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną śmierci u osób z cukrzycą typu 1 jest:
  1. niewydolność nerek.
  2. posocznica.
  3. choroba sercowo-naczyniowa.
  4. ...
  5. ...
Nieprawidłową tolerancję glukozy (IGT) rozpoznajemy, gdy:
  1. glikemia w drugiej godzinie, po doustnym podaniu 75g glukozy jest ≥ 140 mg/dl i < 200 mg/dl.
  2. glikemia na czczo jest ≥ 110 mg/dl i < 126 mg/dl.
  3. stężenie glukozy 2 godziny po posiłku ≥ 140 mg/dl i < 200 mg/dl.
  4. ...
  5. ...
Pacjent z stabilną dławicą piersiową, który po przejściu ok. 150 m. odczuwa bóle wieńcowe, według Kanadyjskiego Towarzystwa Sercowo-Naczyniowego (CCS ) kwalifikuje się do klasy:
  1. I.
  2. II.
  3. III.
  4. ...
  5. ...
W terapii chorób układu krążenia u kobiet w ciąży bezwzględnie nie należy stosować:
1) inhibitorów konwertazy angiotensyny;   
2) lidokainy;             
3) werapamilu;           
4) blokerów receptora angiotensyny II;
5) diuretyków;
6) glikozydów naparstnicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4.
  2. 1,2,3.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
Wszyscy chorzy po operacji pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG) powinni być długotrwale leczeni:
  1. aspiryną.
  2. heparyną drobnocząsteczkową.
  3. acenocumarolem.
  4. ...
  5. ...
W terapii nadciśnienia tętniczego nie należy stosować diuretyków tiazydowych w przypadku współistnienia:
  1. cukrzycy.
  2. choroby niedokrwiennej serca.
  3. dny moczanowej.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną wystąpienia objawów nadczynności tarczycy może być:
1) choroba Hashimoto;       
2) choroba Gravesa-Basedowa;     
3) przewlekłe leczenie amiodaronem;
4) choroba de Quervaina;
5) leczenie jodem radioaktywnym.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 2,3,4.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
Sutki w pełni rozwinięte, kompletne owłosienie łonowe, regularna miesiączka to, według skali Tannera określającej stopień rozwoju płciowego w okresie pokwitania, stopień:
  1. P1.
  2. P2.
  3. P3.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszymi chorobami bakteryjnymi skóry są:
a) róża;         
b) czyrak;         
c) liszajec zakaźny;
d) zapalenie mieszków włosowych;
e) niesztowica.

Wywołane są one przez zakażenia:

1) gronkowcowe;     
2) paciorkowcowe;
3) mieszane (gronkowcowo-paciorkowcowe).

Przyporządkuj choroby wywołującemu je zakażeniu:
  1. 1-a; 2-b,d; 3-c,e.
  2. 1-a,b; 2-c,d; 3-e.
  3. 1-b,d; 2-a; 3-c,e.
  4. ...
  5. ...
Które zdanie dotyczące zespołu nagłej śmierci łóżeczkowej jest fałszywe?
  1. najwięcej niemowląt umiera między 3. tygodniem, a 6. miesiącem życia.
  2. częściej umierają chłopcy.
  3. zgony występują najczęściej w nocy.
  4. ...
  5. ...
Glikokortykosteroidy w formie iniekcji odstawowych nie powinny być stosowane w chorobie zwyrodnieniowej, ponieważ wiąże się to z dużym ryzykiem zakażenia i dodatkowym niszczeniem chrząstki stawowej.
  1. oba zdania są prawdziwe i istnieje między nimi związek przyczynowy.
  2. oba zdania są prawdziwe, lecz brak między nimi związku przyczynowego.
  3. pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie fałszywe.
  4. ...
  5. ...
Które zdanie dotyczące żywienia dziecka w pierwszym roku życia jest fałszywe?
  1. nie ma racjonalnych przesłanek do wprowadzenia mleka następnego w miejsce mleka początkowego.
  2. nowe pokarmy wprowadza się osobno i we wzrastających ilościach co 7-10 dni.
  3. preparaty sojowe zapobiegają alergii u niemowląt z grupy ryzyka (alergia w rodzinie).
  4. ...
  5. ...
Klasyczne odczyny kiłowe (VDRL i USR) wymagają weryfikacji, ponieważ wykrywają przeciwciała zwane reaginami.
  1. oba zdania są prawdziwe i istnieje między nimi związek przyczynowy.
  2. oba zdania są prawdziwe, lecz brak między nimi związku przyczynowego.
  3. pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie fałszywe.
  4. ...
  5. ...
Który z nowotworów skóry nie daje przerzutów?
  1. rak kolczystokomórkowy.
  2. rak podstawnokomórkowy.
  3. czerniak złośliwy.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną polineuropatii jest:
  1. alkoholizm.
  2. zatrucie lekami.
  3. cukrzyca.
  4. ...
  5. ...
Do lekarza rodzinnego zgłosił się pacjent z powodu stopniowo narastających, rozlanych bólów głowy, którym towarzyszą wymioty i okresowa utrata świadomości. Z wywiadu od żony lekarz dowiedział się o zmianie zachowania pacjenta: obniżenie uczuciowości wyższej, wesołkowatość, agresywność. Na tej podstawie można podejrzewać guz płata:
  1. czołowego.
  2. ciemieniowego.
  3. potylicznego.
  4. ...
  5. ...
Afazja czuciowa jest:
  1. schorzeniem spowodowanym uszkodzeniem unerwienia krtani i gardła.
  2. polega na upośledzeniu rozumienia mowy.
  3. mowa własna jest zachowana.
  4. ...
  5. ...
Swoistym testem laboratoryjnym dla stłuszczenia wątroby jest:
  1. GTP.
  2. ALT.
  3. AST.
  4. ...
  5. ...
Zakażenie wywołane przez Mycoplasma pneumoniae:
1) jest najczęstszą postacią atypowego zapalenia płuc;
2) nie występuje u niemowląt do szóstego miesiąca życia;
3) lekiem z wyboru jest cefalosporyna II generacji;
4) czas leczenia postaci łagodnej wynosi minimum 14 dni;
5) leczenie należy prowadzić na oddziale szpitalnym.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,2.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Chorzy po angioplastyce wieńcowej oprócz typowego leczenia choroby wieńcowej powinni przyjmować leki zapobiegające restenozie. Właściwa terapia to:
  1. aspiryna przez 30 dni po zabiegu.
  2. aspiryna bezterminowo do „końca życia”.
  3. tiklopidyna minimum przez 30 dni po zabiegu.
  4. ...
  5. ...
Do bezwzględnych przeciwwskazań do karmienia piersią należy:
  1. gruźlica matki.
  2. fenyloketonuria dziecka.
  3. zapalenie gruczołów piersiowych.
  4. ...
  5. ...
Wcześniaki karmione mlekiem matki są zagrożone krzywicą, ponieważ płód magazynuje większość wapnia dopiero w ostatnim trymestrze ciąży.
  1. oba zdania są prawdziwe i istnieje między nimi związek przyczynowy.
  2. oba zdania są prawdziwe, lecz brak między nimi związku przyczynowego.
  3. pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie fałszywe.
  4. ...
  5. ...
Zaleca się, aby u chorych na cukrzycę i chorobę niedokrwienną serca stężenie cholesterolu frakcji LDL było mniejsze od:
  1. 50 mg/dl.
  2. 70 mg/dl.
  3. 100 mg/dl.
  4. ...
  5. ...
Do lekarza rodzinnego zgłosił się mężczyzna, u którego stężenie glukozy w osoczu krwi żylnej na czczo wynosiło 106 mg/dl. 2 lata temu stężenie glukozy wynosiło 91 mg/dl. Zwiększenie stężenia glukozy zaniepokoiło pacjenta. W tej sytuacji lekarz:
  1. uspokoi pacjenta, ponieważ stęż. glukozy w osoczu krwi żylnej jest prawidłowe.
  2. wykona powtórny pomiar glikemii we krwi włośniczkowej.
  3. wykona powtórny pomiar glikemii w osoczu krwi żylnej.
  4. ...
  5. ...
Do dermatoz ciężarnych pojawiających się wyłącznie w ciąży zalicza się:
1) wielopostaciowe osutki ciążowe;   
2) świerzbiączkę ciężarnych;     
3) świąd ciężarnych;
4) pemfigoid ciężarnych;
5) liszajec opryszczkowaty.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,2.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Które zdanie dotyczące otyłości u dzieci jest prawdziwe?
  1. podstawowe znaczenie w rozwoju otyłości ma zmniejszony wydatek energetyczny.
  2. istnieje związek pomiędzy rozwojem otyłości, a długim czasem snu.
  3. wartości wszystkich pomiarów stanu odżywienia powinno się odnosić do właściwych siatek centylowych.
  4. ...
  5. ...
U dzieci poniżej 3 miesiąca życia „złotym standardem” pomiaru temperatury jest pomiar:
  1. na czole.
  2. w uchu zewnętrznym.
  3. w jamie ustnej.
  4. ...
  5. ...
Do bezwzględnych wskazań do wykonania tonsilektomii należy:
1) choroba reumatyczna;
2) nawracające ropnie okołomigdałkowe;
3) częste anginy;
4) nawracające zapalenia ucha środkowego;
5) przewlekłe zapalenie zatok przynosowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,2.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Które zdanie dotyczące miażdżycy kończyn dolnych jest fałszywe?
  1. u ponad połowy pacjentów chromanie przestankowe przechodzi w stan niedokrwienia krytycznego.
  2. podstawową rolę w powstaniu miażdżycy kończyn dolnych odgrywa palenie tytoniu.
  3. hiperlipidemia odgrywa mniejszą rolę w rozwoju zmian naczyniowych w tętnicach obwodowych niż w łożysku wieńcowym.
  4. ...
  5. ...
Największą wartość diagnostyczną w przypadku osteoporozy ma badanie:
  1. laboratoryjne - oznaczenie stężenia: wapnia, fosforu, fosfatazy zasadowej w surowicy krwi.
  2. radiologiczne.
  3. densytometryczne w okolicy szyjki kości udowej.
  4. ...
  5. ...
W czasie napadu dny należy zastosować:
  1. kolchicynę.
  2. niesterydowe leki przeciwzapalne.
  3. milurit.
  4. ...
  5. ...
Zmiany skórne w przebiegu półpaśca mają najczęściej ograniczony charakter, ponieważ istnieje odporność w wyniku przebytej uprzednio ospy wietrznej.
  1. oba zdania są prawdziwe i istnieje między nimi związek przyczynowy.
  2. oba zdania są prawdziwe, lecz brak między nimi związku przyczynowego.
  3. pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie fałszywe.
  4. ...
  5. ...
U którego z niżej przedstawionych pacjentów lekarz rodzinny powinien rozpoznać zespół metaboliczny wg kryteriów International Diabetes Federation (IDF)?
1) mężczyzna: obwód talii 105 cm, stężenie trójglicerydów 156 mg/dl, HDL 42 mg/dl, RR w trakcie terapii 140/90, glikemia na czczo 98 mg/dl;
2) kobieta: obwód talii 88 cm, stężenie trójglicerydów 142 mg/dl, HDL 48 mg/dl, RR 120/90, glikemia na czczo 89 mg/dl;
3) mężczyzna: obwód talii 90 cm, stężenie trójglicerydów 180 mg/dl, HDL 38 mg/dl, RR 130/80, glikemia na czczo 130 mg/dl (pacjent choruje na cukrzycę);
4) kobieta: obwód talii 80 cm, stężenie trójglicerydów 130 mg/dl, HDL 67 mg/dl, RR 130/85, glikemia na czczo 102 mg/dl;
5) mężczyzna: obwód talii 110 cm, stężenie trójglicerydów 148mg/dl, HDL 57 mg/dl, RR 130/85, glikemia na czczo 87 mg/dl.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,3.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
U chorego z nadciśnieniem tętniczym szczególną uwagę w badaniu echokardiograficznym należy zwrócić na:
1) przerost i zmianę geometrii lewej komory;
2) powiększenie lewego przedsionka i aorty wstępującej;
3) zaburzenia funkcji rozkurczowej lewej komory;
4) funkcję skurczową lewej komory.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,2.
  3. 1,3.
  4. ...
  5. ...
Każdy chory z nadciśnieniem tętniczym wymaga wykonania:
  1. 12-odprowadzeniowego ekg.
  2. badania echokardiograficznego serca.
  3. badania ultrasonograficznego tętnic szyjnych.
  4. ...
  5. ...
Wskaż typowe objawy kryzy nadciśnieniowej:
1) zaburzenia widzenia;     
2) sinica;         
3) bradykardia;         
4) rozdwojenie pierwszego tonu serca;
5) ból głowy;
6) nudności i wymioty.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,5,6.
  2. 1,3,5.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij