Protetyka stomatologiczna Jesień 2005: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Leczenie i rehabilitacja pacjentów po rozległych zabiegach chirurgicznych w następstwie nowotworów stwarzają dodatkowe trudności, polegające głównie na: |
|
| Do badań pomocniczych, najbardziej przydatnych i najczęściej stosowanych przy analizie sytuacji w obrębie jamy ustnej, należą badania: |
|
| Badanie cytologiczne ma zastosowanie przy: |
|
| Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa jest odmianą badania tkankowego, które: |
|
| Jedną z najnowocześniejszych i najlepszych technik obrazowania struktur stawu s-ż oraz otaczających je tkanek jest: |
|
| Rozstrzygające o rozpoznaniu choroby nowotworowej jest: |
|
| Modele gipsowe szczęk po opracowaniu i zaznaczeniu przez chirurga zakresu planowanej operacji, służą lekarzowi protetykowi do wykonania protezy: |
|
| W każdym przypadku chirurgicznej korekty podłoża protetycznego w zakresie tkanek miękkich, korzystne jest: |
|
| Lekarz protetyk wraz z chirurgiem szczękowo-twarzowym przed zabiegiem chirurgicznym usunięcia nowotworu szczęki powinien: |
|
| Przykładem umocowania ektoprotezy twarzy jest/są: |
|
| Najczęściej występującymi grzybami z rodzaju Candida na obturatorach protezy i w jamach pooperacyjnych jest: |
|
|
Do wykonania wycisków czynnościowych ekstensyjnych w przypadku dużego zaniku podłoża protetycznego najkorzystniej jest stosować masę:
1) alginatową nieodwracalną; 2) tlenkowo-cynkowo-eugenolową; 3) silikonową; 4) gips wyciskowy; 5) polieterową; 6) żywiczo-woskową. Poprawna odpowiedź to: |
|
| U bezzębnego pacjenta, w przypadku istnienia znacznych różnic w podatności tkanek miękkich podłoża, przy szczególnie wrażliwych miejscach na ucisk, w przypadku przerostów włóknistych podłoża kostnego najkorzystniej jest zastosować wycisk: |
|
| Na zwiększenie resorpcji kości wyrostka zębodołowego zasadniczy wpływ ma: |
|
| Kształt czynnościowy przestrzeni neutralnej zależy od: |
|
| Wierzchołek łuku gotyckiego w metodzie graficznej rejestracji żuchwy wskazuje: |
|
| Strefowy podział błony śluzowej bezzębnej szczęki wg Lunda wyróżnia: |
|
|
Zęby w protezie całkowitej, w odcinku bocznym ustawimy:
1) dostosowując je do wymiaru językowo-przedsionkowego strefy neutralnej; 2) w linii międzywyrostkowej; 3) w zgryzie krzyżowym, gdy kąt międzywyrostkowy wynosi ok. 90°; 4) równolegle do płaszczyzny przebiegającej przez skrzydełko nosa i płatek ucha; 5) zgodnie z zasadą McGee; 6) na szczycie wyrostka zębodołowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przyczyną skargi pacjenta na słabe utrzymanie protezy całkowitej górnej - „opadanie protezy” jest:
1) nie wyrównana okluzja i artykulacja; 2) zbyt mocno uciśnięte miejsca podatne na nacisk; 3) niedostatecznie uszczelniony wentyl wewnętrzny protezy; 4) nieprawidłowo ustalona relacja żuchwy do szczęki w wymiarze pionowym; 5) zbyt poszerzony czynnościowy brzeg protezy; 6) ograniczona przez obrzeże protezy ruchomość więzadeł. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jakie czynniki nie mają wpływu na dobór kształtu oraz szerokości górnych zębów przednich lub szerokości siekaczy przyśrodkowych i bocznych? |
|
|
Złamanie płyty protezy całkowitej może być spowodowane:
1) zużyciem protezy; 2) zmianą warunków podłoża protezy i niedokładnym przyleganiem; 3) brakiem wykonania odciążenia w miejscu zwiększonej podatności; 4) niewyrównaną okluzją i artykulacją; 5) parafunkcjami; 6) błędem laboratoryjnym - zbyt gruba płyta protezy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jaka jest lokalizacja przestrzeni neutralnej? |
|
| Jakich czynności wykonywanych przez pacjenta nie wykorzystuje lekarz przy ustalaniu pionowego oraz poziomego położenia żuchwy do szczęki? |
|
| Jakie materiały stosowane do wycisków czynnościowych bezzębnej szczęki, u pacjentów ze wzmożonym wydzielaniem śliny mogą wpływać na osłabienie retencji górnej protezy całkowitej? |
|
| Podaj wskazanie do ustawienia zębów sztucznych w protezach całkowitych na powierzchni sferycznej. |
|
|
Do grupy wycisków zgryzowych należy:
1) wycisk Herbsta; 2) wycisk Marxkorsa; 3) wycisk wybiórczo-odciążający; 4) wycisk połykowy Hromatki; 5) wycisk Płonki; 6) wycisk Schreinemakersa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wewnątrzustna rejestracja położeń żuchwy polega na: |
|
|
Pacjent bezzębny ma skłonność do wysuwania żuchwy do przodu na etapie ustalania zwarcia centralnego. Do aktywnych metod pozwalających na właściwe usytuowanie żuchwy należą:
1) przełykanie śliny i zwieranie żuchwy przy końcu jej czynności; 2) dotykanie koniuszkiem języka do tylnej granicy płyty górnego wzornika; 3) przywodzenie żuchwy, podczas gdy głowa pacjenta odchylona jest ku tyłowi; 4) wielokrotne powtarzanie ruchów zamykania i otwierania ust, prowadzące do zmęczenia mięśni; 5) zwieranie żuchwy w trakcie uciskania przez lekarza wału zwarciowego dolnego wzornika; 6) ucisk ręką lekarza na podbródek pacjenta skierowany ku tyłowi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W sytuacjach powikłanych po pozytywnych wynikach pierwszego etapu celem drugiego etapu leczenia protetycznego jest:
1) zastosowanie trwałej rekonstrukcji łuków zębowych; 2) stosowanie docelowych uzupełnień protetycznych tzw. retencyjnych; 3) uzupełnienia winne być wkomponowane w nową zaadoptowaną sytuację czynnościową układu stomatognatycznego; 4) zaakceptowane warunki zwarcia są utrwalone odpowiednią konstrukcją protezy docelowej; 5) przebieg powierzchni okluzyjnej łuków zębowych utrwalony odpowiednią konstrukcją protez rozwiązania docelowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Ważną fazą planowania jest rozważenie konieczności zastosowania etapowości leczenia protetycznego. Konieczność wdrożenia postępowania wieloetapowego występuje:
1) w przypadkach prostych, bez powikłań zwarciowo-artykulacyjnych i zaburzeń czynnościowych układu stomatognautycznego; 2) w przypadkach trudnych, powikłanych, z trwałą zmianą ułożenia przestrzennego żuchwy; 3) w wadach zgryzu; 4) przy utracie stref podparcia; 5) w uogólnionym starciu zębów; 6) w sytuacji znacznych ubytków tkanek; 7) wyjątkowo rzadko. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W protetycznym postępowaniu terapeutycznym profilaktyczna rola uzupełnień protetycznych jest realizowana poprzez:
1) przywracanie tkankom przyzębia warunków równowagi czynnościowej; 2) eliminowanie przeciążeń okluzyjnych; 3) eliminowanie czynników urazowych; 4) stosowanie głównie uzupełnień stałych; 5) stosowanie głównie uzupełnień ruchomych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W odniesieniu do projektowania mostów na zębach filarowych o zmniejszonej wydolności tkanek przyzębia obowiązuje zasada/y:
1) projektowanie raczej uzupełnień ruchomych niż mostów; 2) zastosowanie konstrukcji dwubrzeżnych; 3) zmniejszonej aktywności przęsła; 4) stosowania zwiększonej liczby filarów w stosunku do liczby członów przęsła; 5) blokowania zębów uzębienia resztkowego w odcinku przednim z bocznymi odcinkami łuku zębowego; 6) tylko ogólne zasady projektowania mostów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Z punktu widzenia profilaktyki schorzeń przyzębia w projektowaniu mostów o przęsłach wieloczłonowych należy uwzględnić:
1) każdy ząb powinien stanowić wydzieloną jednostkę anatomiczną; 2) minimalizowanie kontaktu przęsła z błoną śluzową; 3) miejsca połączenia przęsła z koronami muszą być obłe; 4) tylko przęsła kładkowe; 5) tylko przęsła siodłowate; 6) należy przede wszystkim uwzględnić walory estetyczne; 7) przebieg linijny kontaktu protezy stałej z zębami sąsiednimi; 8) przebieg płaszczyznowy kontaktu protezy stałej z zębami sąsiednimi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Profilaktyczna rola protetyki stomatologicznej w każdym przypadku stosowania protez zębowych i różnego typu zabiegów protetycznych polegać powinna na:
1) zapewnieniu równowagi czynnościowej układu stomatognatycznego; 2) zapewnieniu prawidłowej biostatyki tkanek przyzębia; 3) projektowaniu uzupełnień wyłącznie pod kątem estetyki; 4) projektowaniu uzupełnień tylko o obciążeniu ozębnowym; 5) projektowaniu uzupełnień tylko o obciążeniu śluzówkowym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Nadmierne wymodelowanie wypukłości powierzchni obwodowych koron protetycznych oraz nadmierne rozszerzenie poprzecznych wymiarów przęsła mostu sprzyja:
1) poprawie wyglądu estetycznego; 2) dobremu aspektowi czynnościowemu; 3) odkładaniu się płytki nazębnej; 4) trudności w dobrym utrzymaniu higieny protez; 5) łatwości w utrzymaniu higieny protez; 6) powstawaniu schorzeń przyzębia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Przeciwwskazaniem do stosowania implantów wg kryteriów NIH z 1988 roku mogą być wymienione czynniki, z wyjątkiem: |
|
|
Po osadzeniu protez stałych w jamie ustnej pacjent powinien otrzymać od lekarza szczegółowe wskazówki dotyczące zabiegów higienicznych. Powinny one uwzględnić:
1) szczotkowanie zębów metodą Fonessa; 2) metodę szczotkowania zębów jaką preferował pacjent; 3) szczególnie staranne, przedłużone w czasie szczotkowanie zębów; 4) użycie past ze zwiększoną ilością środków abrazyjnych; 5) dodatkowe wspomaganie środkami pomocniczymi jak: wykałaczki, szczoteczki międzyzębowe, nici; 6) wystarczy stosowanie stymulatorów wodnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Celem leczenia abrazji zębów jest: |
|
| Które z poniższych stwierdzeń dotyczących obrazu pantomograficznego i planowania implantów w oparciu o pantomogram jest prawdziwe: |
|
| Po zastosowaniu implantów w okolicy otworu bródkowego (obszar wcześniej zajmowany przez przedtrzonowce) jako powikłanie mogą wystąpić zaburzenia czucia. Planując wszczepy w tej okolicy w oparciu o pantomogram należy zapewnić bezpieczną odległość do przodu od krawędzi otworu bródkowego. Odległość wszczepu od radiologicznego obrazu otworu bródkowego powinna wynosić: |
|
|
Jednoetapowe postępowanie chirurgiczne w implantologii można przeprowadzić poprzez:
1) zastosowanie implantu jednoczasowego - przezdziąsłowego i pozostawienie jego górnej części wystającej nad płatem śluzówkowym - wszczep w kontakcie ze środowiskiem jamy ustnej; 2) zastosowanie implantu jednoczasowego - przezdziąsłowego, a następnie szczelne pokrycie płatem śluzówkowym i zaszycie - wszczep bez kontaktu ze środowiskiem jamy ustnej; 3) wprowadzenie implantu dwuczasowego i równoczesne założenie śruby - filaru gojącego i pozostawienie tej części nad płatem śluzówkowym w kontakcie ze środowiskiem jamy ustnej; 4) nie można przeprowadzić, gdyż jednoetapowe postępowanie chirurgiczne jest w implantologii niedozwolone; 5) nie można przeprowadzić, gdyż jednoetapowe postępowanie chirurgiczne wymaga bezwzględnego zastosowania implantu jednoczęściowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Słaba jakość kości - kość miękka, o słabym ubeleczkowaniu ma najmniejszy wpływ na: |
|
| Do analizy instrumentalnej czynności narządu żucia używany jest następujący aparat: |
|
| Łuk twarzowy służy do: |
|
| Aby ustalić indywidualną centryczną oś zawiasową żuchwy można zastosować: |
|
| Aktywne protezy stałe to takie, które: |
|
|
Niekorzystne oddziaływanie akrylowych protez zębowych na podłoże, sprzyjające powstawaniu stomatopatii protetycznych, może wynikać z:
1) mechanicznego oddziaływania dośluzowej części protezy (np. szorstkość); 2) bakteryjnego wpływu z zalegającej flory; 3) adherencji grzybów na akrylu; 4) oddziaływania barwnika akrylu; 5) oddziaływania alergizującego składników polimeru; 6) wypolerowania części dośluzowej; 7) chorób ogólnoustrojowych (np. cukrzyca). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Co to jest most niekonwencjonalny? |
|
| W procesie wiązania wyciskowej elastycznej masy alginianowej biorą udział następujące składniki: |
|
|
Zjawiskom elektrochemicznym w jamie ustnej mogą sprzyjać takie czynniki jak:
1) użycie nieszlachetnego metalu w protezie; 2) stosowanie kilku stopów w jamie ustnej; 3) niewłaściwa obróbka mechaniczna; 4) niewłaściwa obróbka cieplna; 5) metale wysoko szlachetne obok amalgamatowych wypełnień. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
