Psychiatria Jesień 2005: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Napady padaczkowe u dzieci z lekkim upośledzeniem umysłowym występują u: |
|
| W stanie padaczkowym mogą występować następujące rodzaje napadów: |
|
| Ryzyko wystąpienia padaczki u dziecka, którego oboje rodzice chorują na padaczkę wynosi: |
|
| Drgawki dziecięce (Zespół Westa) pojawiają się najczęściej: |
|
| 12-letnia, nie miesiączkująca jeszcze dziewczynka, od 3 miesięcy ogranicza posiłki ilościowo i stopniowo wyeliminowała z nich pieczywo, mięso i tłuszcze. W tym czasie jej waga ciała obniżyła się z 53 do 40 kg, przy wzroście 156 cm. Jest zadowolona z smukłości sylwetki, oraz z tego, że mimo skąpych posiłków nie dręczy jej, jak wcześniej częsty głód. Nie chce i obawia się przytyć. Uczęszcza do szkoły i ma doskonałe wyniki w nauce. Czyni też postępy w gimnastyce, którą uprawia. Do lekarza przyszła niechętnie, pod silna presją rodziców, zwłaszcza matki. Które z wymienionych rozpoznań uważasz za najbardziej prawdopodobne? |
|
| 16-letni pacjent podczas spotkania z lekarzem nieco podniesionym głosem wypowiada krytyczne uwagi o pielęgniarce, która miała dyżur poprzedniego dnia. Lekarz wie z raportu, że wczoraj popołudniu pielęgniarka stanowczo wyegzekwowała od niego przestrzeganie zakazu palenia w pokoju dziennym. Kiedy chłopiec skończył mówić, lekarz wypowiedział pytanie: „Jesteś zły na Panią Zosię, prawda?” Do której z kategorii interwencji terapeutycznej zaliczysz tę interwencję lekarza? |
|
| 6-letni chłopiec nie może rozpocząć nauki szkolnej, ponieważ pozostaje w klasie wyłącznie w obecności matki. Matka nie podjęła pracy po jego urodzeniu (jest jedynym dzieckiem), zajmuje się nim sama. Sypia z synem. Są zawsze razem. Chłopiec odmawia wyjścia na spacer z innymi bliskimi (np. dziadkami). Bawi się z innymi dziećmi wyłącznie w obecności matki. Kiedy matka korzysta z łazienki domaga się, aby zostawiła drzwi uchylone. Matka rzadko zostawia go pod opieką ojca, aby wyjść z domu. W takich sytuacjach chłopiec cały czas martwi się, że matce może się cos złego przytrafić. Rodzice nie spierają się, ale ojciec rzadko bywa w domu, ponieważ dużo pracuje, a po pracy spędza czas na budowie domu, czego matka nie akceptuje, podobnie jak hodowli psów bojowych, którą ojciec tam z upodobaniem prowadzi. Matka musiała zrezygnować z pracy, żeby zajmować się dzieckiem. Kierujący pedagog szkolny i rodzice proszą o podjęcie leczenia. Proszę wybrać właściwe postępowanie: |
|
|
Ograniczenie jedzenia, utrata masy ciała, obawa przed przytyciem, obniżenie nastroju, obniżenie poziomu aktywności u 16 letniej dziewczyny stanowią podstawę do podjęcia postępowania diagnostycznego przed rozpoczęciem leczenia. Które z wymienionych zaburzeń należy wziąć pod uwagę jako wstępne hipotezy diagnostyczne?
1) jadłowstręt psychiczny, postać ograniczająca; 2) schizofrenia, postać niezróżnicowana; 3) epizod dużej depresji; 4) zaburzenie zachowania i emocji, depresja młodzieńcza; 5) epizod depresyjny w chorobie afektywnej dwubiegunowej; 6) zespół obsesyjno-kompulusyjny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do pewnych czynników ryzyka otępienia typu Alzheimera należą następujące, z wyjątkiem: |
|
| Gen białka prekursorowego - beta APP ( beta-amyloid prekursor protein) zlokalizowany jest na dłuższym ramieniu chromosomu: |
|
| Białko tau, odgrywające istotną rolę w patogenezie choroby Azheimera, budowane jest na chromosomie: |
|
| Proces alzheimerowskiego zwyrodnienia neuronów zaczyna się w: |
|
| Obraz kliniczny porażenia postępującego opisał: |
|
| Poszerzenie komór bocznych, leukoaraiosis, drobne rozsiane ogniska hiperintensywne w istocie białej mózgu to obraz tomografii komputerowej charakterystyczny dla: |
|
| Do najbardziej charakterystycznych objawów otępienia z ciałami Lewy’go należą następujące objawy: |
|
| Ciałka Picka (w otępieniu czołowo-skroniowym) zbudowane są z: |
|
| Zespół Charlesa Bonneta polega na występowaniu: |
|
| W chorobie Alzheimera występują następujące objawy ogniskowe, z wyjątkiem: |
|
| Wprowadzenie soli litu do terapii nawracających zaburzeń afektywnych jest głównie zasługą: |
|
| Podczas stosowania dużych dawek klozapiny ryzyko wystąpienia napadów drgawkowych dotyczy: |
|
| Wzrost stężenia klozapiny może wystąpić podczas równoczesnego dołączenia: |
|
| Do inhibitorów CYP 2D6 należy: |
|
| Mechanizm działania terapeutycznego mirtazapiny jest wiązany z: |
|
| CYP 2D6 uczestniczy w metabolizmie: |
|
| Do cech karbamazepiny należą(y): |
|
| Do leków zwiększających poziom jonów litu w osoczu należą: |
|
| Zabiegi elektrowstrząsowe w zasadzie nie są stosowane w: |
|
|
W potencjalizacji działania leków przeciwdepresyjnych w „depresji lekoopornej” zastosowanie mogą znaleźć wszystkie wymienione,
z wyjątkiem: |
|
| W razie konieczności zastosowania leku przeciwdrgawkowego w leczeniu chorych, którzy otrzymują klozapinę i u których wystąpiły napady padaczkowe, lekiem z wyboru jest (są): |
|
| Które z wymienionych są traktowane jako eksperymentalne metody leczenia? |
|
| Czas trwania leczenia podtrzymującego w schizofrenii po pierwszym epizodzie i po kolejnym epizodzie powinien wynosić odpowiednio: |
|
| Do objawów niepożądanych występujących po stosowaniu kortykosteroidów nie zalicza się: |
|
| Ryzyko działania neurotoksycznego rośnie podczas stosowania węglanu litu z: |
|
| Test z debrizochiną służy do oznaczania szybkości metabolizowania leków przy udziale izoenzymów: |
|
| Podczas kuracji węglanem litu badania powinny dotyczyć: |
|
| Oznaczenie poziomu witaminy B12 jest wskazane w przypadku: |
|
| Natężenia światła na poziomie oczu pacjenta przy stosowaniu fototerapii powinno być nie mniejsze niż: |
|
| Buspiron jest pochodną: |
|
| Największe ryzyko ortostatycznego spadku ciśnienia tętniczego występuje przy stosowaniu: |
|
| Do leków podwyższających stężenie jonów litu we krwi należą: |
|
| Z działaniem cholinolitycznym leków psychotropowych związane są następujące objawy niepożądane: |
|
| Do neuroprzekaźników peptydergicznych należy: |
|
| Poziom terapeutyczny imipraminy we krwi mieści się w przedziale: |
|
| Podstawową techniką psychoterapeutyczną w psychoanalizie jest: |
|
| Do najważniejszych celów programów psychoedukacyjnych dla pacjentów i ich rodzin należą: |
|
| Treningi umiejętności społecznych dotyczą: |
|
| Treningi kompetencji społecznych jako jedne z podstawowych metod terapii i rehabilitacji powinny zmierzać do jasno określonych celów: |
|
| W zespole obsesyjno-kompulsyjnym wskazana jest psychoterapia: |
|
| Do podstawowych zasad rehabilitacji należy/należą m.in.: |
|
| Terapia rodzin należy do podstawowych metod pomocy: |
|
