Radioterapia onkologiczna Jesień 2005: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Wskaż nieprawdziwą odpowiedź dotyczącą Bolusa:
  1. to materiał tkankopodobny.
  2. niweluje skośne wejście wiązki.
  3. umieszczony jest bezpośrednio nad obszarem napromienianym.
  4. ...
  5. ...
Jeden bekerel (Bq) to:
  1. jednostka aktywności.
  2. 1 rozpad na minutę.
  3. 1 rozpad na godzinę.
  4. ...
  5. ...
Zjawisko tworzenia par zachodzi dla energii (MeV):
  1. 0,1.
  2. 1.
  3. 2.
  4. ...
  5. ...
Najistotniejszym narządem krytycznym przy napromienianiu górnej połowy ciała są:
  1. kręgi szyjne.
  2. kręgi piersiowe.
  3. żebra.
  4. ...
  5. ...
Radioterapia paliatywna powinna być:
  1. prosta.
  2. krótka.
  3. mało obciążająca chorego.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do odstąpienia od uzupełniającego napromieniania piersi po tumorektomii z powodu raka jest:
  1. średnica guza ≤ 0,5 cm.
  2. rozpoznanie przewodowego raka in situ.
  3. rozpoznanie zrazikowego raka in situ.
  4. ...
  5. ...
Mięsaki tkanek miękkich najczęściej powstają na:
  1. tułowiu.
  2. głowie i szyi.
  3. kończynie górnej.
  4. ...
  5. ...
Odsetek poważnych powikłań popromiennych po skojarzonym leczeniu (chirurgia i radioterapia) zaawansowanego raka jamy ustnej wynosi w ciągu 5 lat po leczeniu około:
  1. 5%.
  2. 10%.
  3. 20%.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu promieniami raka wargi w I stopniu klinicznym rekomendowane jest promieniowanie:
  1. ortowoltowe w dawce całkowitej 45-50 Gy w czasie 3-4 tygodni.
  2. elektronowe 6-9 MeV w dawce całkowitej 55-60 Gy w czasie 4-5 tygodni.
  3. ortowoltowe lub elektronowe w dawce całkowitej 55-60 Gy w czasie 5-6 tygodni.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym typem histologicznym nowotworów złośliwych warg jest rak:
  1. płaskonabłonkowy źle zróżnicowany.
  2. płaskonabłonkowy dobrze zróżnicowany.
  3. podstawnokomórkowy.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe zdania:
1) rak nosowej części gardła może mieć etiologię na podłożu infekcji wirusem Epstein-Barra (EBV);
2) rak jamy ustnej może powstawać na podłożu infekcji wirusami human papilloma (HPV);
3) dla raka krtani nie wykazano żadnej etiologii wirusowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,3.
  3. wszystkie wymienione.
  4. ...
  5. ...
Rak głowy i szyi jest dobrym modelem do badań klinicznych nad nowymi metodami leczenia promieniami z uwagi na:
  1. niską zachorowalność populacji i znaczną promieniowrażliwość.
  2. stosunkowo dużą łatwość i wiarygodność klinicznej oceny jego reakcji na leczenie.
  3. niskie ryzyko rozsiewu uogólnionego w jego przebiegu klinicznym.
  4. ...
  5. ...
Oddziaływanie promieniowania elektromagnetycznego „fotonowego” z ośrodkiem biologicznym (np. z tkankami w ciele ludzkim) w zakresie energii promieniowania od 50 keV do 200 keV zachodzi głównie wg schematu:
  1. fotoelektrycznego.
  2. komptonowskiego.
  3. tworzenia par.
  4. ...
  5. ...
Radioterapia pooperacyjna nie jest elementem standardowego postępowania terapeutycznego u chorych na miejscowo zaawansowanego płaskonabłonkowego raka:
  1. głośni.
  2. języka.
  3. dna jamy ustnej.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych izotopów stosuje się w paliatywnej śródoskrzelowej radioterapii raka płuca?
  1. 153Sm.
  2. 192Ir.
  3. 125I.
  4. ...
  5. ...
Do porównania krzywych przeżycia służy:
  1. test chi-kwadrat.
  2. test chi-kwadrat z poprawką Yates’a.
  3. test U Manna-Whitneya.
  4. ...
  5. ...
U 36-letniej chorej stwierdzono guzek w piersi. Wynik biopsji cienkoigłowej był niejednoznaczny. Wykonano chirurgiczne usunięcie guzka, który okazał się gruczolako-włókniakiem. W usuniętych tkankach w sąsiedztwie guzka stwierdzono także obecność ognisk raka zrazikowatego in situ (LCIS). Należy:
  1. przeprowadzić amputację prostą.
  2. zastosować radioterapię.
  3. zastosować leczenie tamoksyfenem.
  4. ...
  5. ...
Który z niżej wymienionych czynników nie jest czynnikiem prognostycznym w radioterapii nowotworów regionu głowy i szyi?
  1. szybkość regresji guza.
  2. stopień zaawansowania klinicznego oznaczany w TNM.
  3. stopień sprawności chorego.
  4. ...
  5. ...
Biologiczną przesłanką dla zastosowania promieniowania o wysokim LET jest:
  1. niezależność efektu leczenia od całkowitego czasu jego trwania.
  2. niezależność efektu leczenia od sposobu frakcjonowania.
  3. brak wpływu utlenowania guza na efekt leczenia.
  4. ...
  5. ...
Udział chorych na raka płuca poddawanych w Polsce resekcji miąższu płucnego wynosi:
  1. 5-10%.
  2. 10-20%.
  3. 20-30%.
  4. ...
  5. ...
W mięsakach tkanek miękkich u dzieci, innych niż rhabdomyosarcoma, leczeniem skojarzonym można osiągnąć >5-letnie przeżycie bez nawrotu u:
  1. 10%.
  2. 20%.
  3. 40%.
  4. ...
  5. ...
W odniesieniu do leczenia jodem promieniotwórczym raka tarczycy prawdziwe są twierdzenia:
  1. izotop jodu 131 jest czystym emiterem promieniowania β.
  2. izotop jodu 131 emituje promienie β i g.
  3. leczenie jodem promieniotwórczym wymaga izolacji chorego od otoczenia ze względu na ryzyko ekspozycji na wysokoenergetyczne promieniowanie gamma.
  4. ...
  5. ...
Która z niżej wymienionych metod leczenia pojedynczych (nielicznych) przerzutów do mózgowia daje najlepsze wyniki?
  1. chemioterapia.
  2. napromienienie całego mózgowia.
  3. stereotaktyczna radiochirurgia.
  4. ...
  5. ...
Najczęściej stosowaną jednorazową dawką w lokalnym napromienianiu przerzutów do kości wynosi:
  1. 2 Gy.
  2. 4 Gy.
  3. 8-10 Gy.
  4. ...
  5. ...
Najczęściej stosowany schemat napromieniania w przypadku paliatywnej radioterapii raka płuc to:
  1. 60-70 Gy a 2 Gy.
  2. 51 Gy a 3 Gy.
  3. CAIR.
  4. ...
  5. ...
W przypadku chorego z guzem (NSCLC) obturującym oskrzele główne, co powoduje dużą duszność wysiłkową, przy współistnieniu przerzutów do drugiego płuca należy zastosować:
  1. konwencjonalne napromienianie wiązkami zewnętrznymi.
  2. chemioterapię.
  3. hypofrakcjonowanie.
  4. ...
  5. ...
Decydując się na leczenie promieniami chorego na NSCLC z zaawansowanym SVCS, napromieniałbyś:
  1. guz z ok. 2 cm marginesem przy użyciu 2 pól naprzeciwległych AP-PA.
  2. guz z marginesem ok. 4 cm stosując technikę konformalną w oparciu o planowanie 3D.
  3. guz bez marginesu przy użyciu 2 pól naprzeciwległych AP-PA.
  4. ...
  5. ...
W przypadku napromieniania guzów szyjnego i piersiowego odcinka rdzenia kręgowego dawka powinna być podana na głębokości:
  1. na powierzchnię skóry.
  2. 1-3 cm.
  3. 5-6 cm.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu chorych na raka górnej części przełyku preferowaną w wielu ośrodkach metodą terapeutyczną jest radioterapia lub radio-chemioterapia, gdyż:
  1. w tym odcinku przełyku występuje najczęściej rak gruczołowy, który jest bardziej promieniowrażliwy niż rak płaskonabłonkowy.
  2. leczenie chirurgiczne chorych na nowotwór w tej lokalizacji jest trudne technicznie i niesie ze sobą ryzyko powikłań.
  3. w tym odcinku przełyku brak jest zewnętrznej błony surowiczej, co w odróżnieniu od raka zlokalizowanego w środkowej i dolnej części przełyku niesie ze sobą wysokie ryzyko rozsiewu do okolicznych węzłów chłonnych i uzasadnia napromienianie.
  4. ...
  5. ...
Radioterapia przedoperacyjna jest często stosowana u chorych z guzem:
  1. Krukenberga.
  2. Brennera.
  3. Pancoasta.
  4. ...
  5. ...
Wczesne wyniki wielośrodkowego kontrolowanego badania klinicznego INT-0116 wskazują, że w porównaniu z samodzielnym leczeniem chirurgicznym chorych na raka żołądka pooperacyjna radio-chemioterapia (5 cykli 5-Fu + Leukoworyna, w tym 2 i 3 cykl skojarzony z radioterpią 45 Gy, w dawkach frakcyjnych 1,8 Gy):
  1. wykazuje niedopuszczalną toksyczność.
  2. zwiększa odsetek 3-letnich przeżyć bezobjawowych i przeżyć całkowitych.
  3. zmniejsza odsetek 3-letnich przeżyć bezobjawowych i przeżyć całkowitych.
  4. ...
  5. ...
Rokowanie co do wyleczenia dla ogółu dzieci leczonych z powodu guza Wilmsa wynosi:
  1. 20-30%.
  2. 35-40%.
  3. 45-50%.
  4. ...
  5. ...
Białaczki w grupie nowotworów występujących u dzieci i młodzieży stanowią:
  1. 10%.
  2. 20%.
  3. 30%.
  4. ...
  5. ...
Nowotworem indukowanym promieniowaniem (radiation included neoplasm) jest najczęściej:
  1. keratoacanthoma.
  2. lentigo maligna.
  3. carcinoma fusocellulare.
  4. ...
  5. ...
U 15-25% chorych na raka górnej części gardła występuje nowotworowy naciek nerwów czaszkowych. Do najczęściej nacieczonych nerwów czaszkowych należą nerwy:
  1. III i IV.
  2. V i VI.
  3. VII i X.
  4. ...
  5. ...
Zgodnie z rekomendacjami Centrum Onkologii w Warszawie teleradioterapia pooperacyjna u chorych na raka szyjki macicy w stopniu zaawansowania Ib, poddanych brachyterapii przedoperacyjnej i następowemu zabiegowi Meigsa Wartheima:
  1. nie jest stosowana ze względu na niewielkie ryzyko wznowy miejscowej.
  2. nie jest stosowana ze względu na nieudokumentowaną skuteczność.
  3. nie jest stosowana, gdyż u wszystkich chorych stosuje się teleradioterapię przedoperacyjną.
  4. ...
  5. ...
Pooperacyjna radioterapia u chorych na raka jasnokomórkowego nerki:
  1. nie była przedmiotem kontrolowanych badań klinicznych, przez co nie zaleca się jej rutynowego stosowania.
  2. była przedmiotem kontrolowanych badań klinicznych, które wykazały, że (w porównaniu z samodzielnym leczeniem chirurgicznym) leczenie to znamiennie zwiększa odsetek wyleczeń miejscowych i wydłuża przeżycia, przez co zaleca się jej rutynowe stosowanie.
  3. była przedmiotem kontrolowanych badań klinicznych, które wykazały, że leczenie to, choć wykazuje miejscową skuteczność jest obarczone wysokim odsetkiem powikłań, przez co zostało zaniechane.
  4. ...
  5. ...
Według Rubina i Casaretta dawka TD5/5 dla całej wątroby wynosi 15 Gy (podanych we frakcjonowaniu konwencjonalnym). Oznacza to 5% ryzyko wystąpienia:
  1. ostrego odczynu popromiennego wątroby w okresie 5 dni po zakończeniu radioterapii po podaniu dawki 15 Gy.
  2. ostrego odczynu popromiennego wątroby w okresie 5 tygodni po zakończeniu radioterapii po podaniu dawki 15 Gy.
  3. późnego odczynu popromiennego wątroby w okresie 5 tygodni po zakończeniu radioterapii po podaniu dawki 15 Gy.
  4. ...
  5. ...
Przedoperacyjna radiochemioterapia chorych na płaskonabłonkowego raka przełyku:
1) wysoce znamiennie przedłuża 3-letnie odsetki przeżyć całkowitych w porównaniu do samodzielnego leczenia chirurgicznego;
2) wysoce znamiennie przedłuża 3-letnie odsetki przeżyć całkowitych w porównaniu do przedoperacyjnej radioterapii;
3) wysoce znamiennie przedłuża 3-letnie odsetki przeżyć całkowitych w porównaniu do pooperacyjnej radioterapii;
4) wysoce znamiennie przedłuża 3-letnie odsetki przeżyć całkowitych w porównaniu do pooperacyjnej chemioradioterapii.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. tylko 2.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...
Radioterapia pooperacyjna u chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca:
  1. jest leczeniem o udokumentowanej wysokiej skuteczności, co potwierdzają wyniki wielu kontrolowanych badań klinicznych.
  2. nie jest obecnie stosowana ze względu na wysoką toksyczność.
  3. jest leczeniem, którego skuteczność nie jest dotychczas jednoznacznie potwierdzona, choć prowadzono badania klinicznie w tym zakresie.
  4. ...
  5. ...
Sytuacjami klinicznymi często uważanymi za przeciwwskazane do paliatywnego napromieniania raka płuca jest/są:
  1. rozpad w guzie.
  2. czynna choroba wieńcowa.
  3. przerzuty w drugim płucu.
  4. ...
  5. ...
Metoda mikromacierzy DNA (microarray, gene-chip) jest nowatorską metodą biologii molekularnej umożliwiającą:
  1. jednoczesne oznaczenie ekspresji tysięcy genów.
  2. uzyskanie sekwencji całego DNA.
  3. jednoczesne rozpoznanie mutacji w tysiącach genów.
  4. ...
  5. ...
Jednostką energii promieniowania fotonowego i elektronowego generowanego w liniowym przyspieszaczu elektronów, która stosowana jest w radioterapii to:
  1. culomb.
  2. dyna.
  3. erg.
  4. ...
  5. ...
W brachyterapii HDR (High Dose Radiotherapy) stosuje się moce dawek z zakresu:
  1. poniżej 10 Gy/godz.
  2. powyżej 12 Gy/godz.
  3. poniżej 5 Gy/godz.
  4. ...
  5. ...
Odsetki przeżyć 5-letnich chorych na miejscowo zaawansowane nowotwory przewodu pokarmowego (leczenie przy użyciu standardowych metod terapeutycznych) zostały prawidłowo uporządkowane (w kolejności od najwyższych do najniższych) w odpowiedzi:
  1. rak trzustki, rak okrężnicy, rak odbytnicy, rak żołądka.
  2. rak żołądka, rak okrężnicy, rak trzustki, rak odbytnicy.
  3. rak okrężnicy, rak odbytnicy, rak żołądka, rak trzustki.
  4. ...
  5. ...
Decydując się na napromienianiu górnej połowy ciała (UHBI) chorego w dobrym stanie ogólnym napromienianego uprzednio dwukrotnie dawką 8 Gy i raz dawką 4 Gy na okolicę Th3 należy:
  1. zredukować dawkę podaną w UHBI do 4 Gy.
  2. nie zmieniać dawki UHBI lecz włączyć duże dawki deksavenu.
  3. osłonić ok. Th3 z pola PA.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń o radioterapii raka szyjki macicy są prawdziwe?
1) przy zajęciu dolnej 1/3 pochwy napromieniany teren miednicy mniejszej powinien objąć węzły pachwinowe;
2) objęcie napromienianiem węzłów biodrowych wspólnych wymaga na ogół umieszczenia górnej granicy pola w przestrzeni między
L3-L4;
3) dolna granica pola miedniczego przy niezajętej pochwie przebiega wzdłuż dolnej granicy kości kulszowych;
4) wymiar pola przednio-tylnego w izocentrum w raku szyjki macicy w stopniu IIB-IIIB wynosi zazwyczaj 15 x 15 cm;
5) wprowadzenie pól bocznych w technice „box” podwyższa dawkę w obrębie jelita cienkiego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 2,3.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń o napromienianiu węzłów okołoaortalnych jest prawdziwe?
1) dawka na rdzeń kręgowy powinna być niższa niż 45 Gy;
2) górna granica pola przebiega w przestrzeni między Th12-L1;
3) górna granica pola przebiega w przestrzeni między L2-L3;
4) przy napromienianiu pola miedniczego i węzłów okołoaortalnych konieczne jest zachowanie odstępu między tymi polami;
5) odstęp między polem miedniczym i okołoaortalnym wynosi zazwyczaj 0,5 cm.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5.
  2. 1,2.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Kiedy u chorych na raka pochwy stosujemy elektywne napromienianie węzłów chłonnych pachwinowych?
  1. gdy guz zlokalizowany jest w połowie długości pochwy.
  2. gdy guz zlokalizowany jest w dolnej części pochwy.
  3. gdy rak jest nisko zróżnicowany.
  4. ...
  5. ...
W brachyterapii ginekologicznej mają zastosowanie pierwiastki promieniotwórcze:
1) 137Cs; 192Ir; 252Cf;       
2) 60Co; 226Ra;         
3) 198Au; 32P;
4) 90Sr; 131J; 137Cs;
5) 226Ra; 32P; 137Cs.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3,4.
  3. 1,2.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij