Choroby wewnętrzne Jesień 2006: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Jaka jest najczęstsza przyczyna zgonu we wstrząsie kardiogennym? |
|
| Mężczyzna 35 lat , napad FA 180/min. Zastosowano leczenie farmakologiczne celem przywrócenia rytmu zatokowego, które okazało się nieskuteczne. Wykonano kardiowersję elektryczną, po której pojawił się zastępczy rytm komorowy niewydolny hemodynamicznie, wymagający podjęcia reanimacji. Co było przyczyną? |
|
| Masaż tętnicy szyjnej przerywa częstoskurcz przewodzony przy udziale drogi dodatkowej ponieważ zwalnia przewodzenie w drodze dodatkowej. |
|
| U kobiety w drugiej dobie zawału wystąpił udar niedokrwienny. |
|
|
Mężczyzna leczony amiodaronem z powodu niewydolności serca z zaburzeniami rytmu zgłosił się z powodu depresji, drżenia rąk, uczucia zimna, zaburzeń równowagi, zaburzeń widzenia. Które objawy mogą być spowodowane przyjmowaniem amiodaronu?
1. depresja 2. drżenia 3. zimno 4. zaburzenia widzenia 5. zaburzenia równowagi Kombinacje |
|
| Jak przerwać napad migotania przedsionków u osoby z zespołem preekscytacji? |
|
|
Do krótkodziałających analogów insulinowych należą:
1. lispro 2. aspart 3. detemir 4. glargina 5. NPH Kombinacje |
|
| Kobieta 45 letnia z migotaniem przedsionków od 8 dni dość dobrze tolerowanym. Najlepsze postępowanie: |
|
| Które leki można stosować u chorego z kardiomiopatią przerostową z zawężeniem drogi odpływu: |
|
| Które leki zapobiegają nawrotom zapalenia osierdzia? |
|
| Infekcyjne zapalenie wsierdzia na sztucznej zastawce. Najlepsze postępowanie |
|
| Kiedy odstawić klopidogrel przed zabiegiem CABG? |
|
| Planowa koronarografia u pacjenta leczonego aspiryną, statyną, B-blokerem, ACE-I i azotanem. Jakie postępowanie na tydzień przed terminem koronarografii? |
|
| Kobieta 50letnia zgłosiła się z powodu ciśnienia 150/90. W badaniu b.z. Ojciec zmarł w wieku 68 lat – zawał, matka 75 lat – udar. Najlepsze postępowanie: |
|
| Mężczyzna 40 letni zgłosił się z powodu poliurii, polidypsji, osłabienia i utraty masy ciała 8 kg w ciągu 2 m-cy. Glukoza w surowicy 210mg%, glukoza w moczu obecna. Najlepsze postępowanie: |
|
| Kobieta w 9 tyg. ciąży, wymioty, gorączka 38 st. C, w badaniu rzężenia nad polami płucnymi, migotanie przedsionków 120/min. Jaka przyczyna? |
|
| Który lek daje najdłuższe remisje w RZS? |
|
| Kobieta 55 lat, bóle bioder, barków, trudności w uczesaniu się, wstawaniu z krzesła. Jakie rozpoznanie? |
|
| U chorego z zatorowością płucną pojawił się płyn w jamie opłucnej po tej samej stronie co zatorowość. Jaka przyczyna płynu? |
|
|
Co może być przyczyną przesunięcia śródpiersia na jedną stronę?
1. odma 2. włóknienie płuc 3. rozedma 4. niedodma Kombinacje |
|
| Kobieta, 40 lat, 2 lata po radioterapii z powodu raka sutka, 2 tyg. temu infekcja, zgłosiła się z powodu narastającej duszności, osłabienia i gorączki. Jaka przyczyna? |
|
| Mężczyzna 50 lat, chorujący na POChP, alkoholik, zgłosił się z powodu duszności, gorączki, zawrotów głowy, bólów mięśni, osłuchowo rzężenia po stronie prawej, powiększona wątroba, w RTG zacienienie górnego płata płuca prawego, w badaniach wysokie transaminazy. Jaka najbardziej prawdopodobna przyczyna? |
|
| Pacjent z niewydolnością serca, w Holterze złożone komorowe zaburzenia rytmu. Jaki lek zastosujesz? |
|
|
Wybierz zdania prawdziwe:
1. w niewydolności serca z B-blokerów można stosować tylko bisoprolol, bursztynian metoprololu i karwedilol 2. digoksynę można zastosować od III kl. NYHA przy rytmie zatokowym przy nieskuteczności innych leków 3. od II kl. NYHA resynchronizacja 4. ACE-I zawsze w niewydolności serca Kombinscje |
|
|
Zdania prawdziwe w ostrym zapaleniu trzustki:
1. w 40% przypadków przyczyną jest kamica dróg żółciowych 2. amylaza jest podwyższona w moczu i surowicy 3. … Kombinacje |
|
|
Mężczyzna 40 letni trafił do izby przyjęć z powodu silnego bólu brzucha po spożyciu alkoholu, brzuch tkliwy, w badaniach amylaza podwyższona 4x, bilirubina 1,9, w USG trzustka niejednorodna. Co należy zrobić?
1. CT w ciągu piewszych 24 godzin 2. ECPW pilnie 3. RTG płuc celem oceny wysięku w opłucnej 4. Leczenie p-bólowe i uzupełnianie elektrolitów 5. Antybiotykoterapia Kombinacje |
|
|
Cechy przewlekłego zapalenia trzustki:
1. zwężenie lub niedrożność przewodów trzustkowych 2. pseudotorbiele 3. zwapnienia 4. wodobrzusze trzustkowe 5. może przejść w raka trzustki Kombinacje |
|
|
Guz produkujący somatostatynę. Objawy:
1. kamica żółciowa 2. biegunki 3. zaparcia 4. zaburzenia węglowodanowe 5. wysoki poziom insuliny na czczo Kombinaje |
|
|
Mężczyzna z klinicznymi objawami raka żołądka, w badaniu hist-pat wycinków nie stwierdzono raka. Co zrobić?
1. badanie endoskopowe z barwieniem............. czymś tam 2. ponowne pobranie wycinków na hist-pat 3. CT brzucha 4. endosonografię 5. nic – obserwacja Kombinacja |
|
|
Rak brodawkowaty tarczycy:
1. jest najłagodniejszy – dobre rokowanie 2. szerzy się drogą limfatyczną 3. jedynym objawem może być węzeł delficki 4. stanowi 40-70% guzów tarczycy Kombinacje |
|
|
Podostre zapalenie tarczycy
1. objawami są ból i gorączka 2. obecne p-ciała przeciw tyreoglobulinie 3. w pierwszym stadium choroby jest nadczynność 4. występuje dysfagia Kombinacje |
|
| Co jest najczęstszą przyczyną wtórnego braku miesiączki? |
|
|
Nadciśnienie w zespole Cushinga jest związane z:
1. zwiększona aktywacja układu RAA 2. wzrost wrażliwości na czynniki presyjne 3. bezpośrenie działanie kortyzolu 4. łatwiejsze działanie katecholamin w obecności kortyzolu Kombinacje |
|
|
Dieta zalecana w kamicach nerkowych:
1. bez puryn 2. bez Ca 3. bez Mg 4. bez soli 5. bez szczawianów 6. alkalia Kombinacje |
|
| Pacjent z wodonerczem, obecne p-ciała anty-EBV. Jaka przyczyna? |
|
|
Martwica brodawek nerkowych – przyczyny:
1. cukrzyca 2. sepsa 3. nefropatia zaporowa 4. NLPZ Kombinacje |
|
|
Młody mężczyzna przywieziony do izby przyjęć w nocy po spożyciu umiarkowanej ilości alkoholu z powodu silnego bólu brzucha z tkliwością, czerwonego moczu, gorączki i osłabienia. Podobne dolegliwości miewał już kilka razy w życiu. Jaka przyczyna?
1. ostra porfiria przerywana 2. kłębkowe zapalenie nerek 3. ostry brzuch Kombinacje |
|
|
Przyczyny biegunki podróżnych:
1. Escherichia coli 2. Salmonella 3. Shigella 4. … Kombinacje |
|
| Pacjent z objawami zaburzeń wchłaniania, w badaniu wycinka jelit pogrubienie kosmków, nacieki z limfocytów. Jaka przyczyna? |
|
| Jakie jest prawdopodobieństwo, że córka chorego na hemofilię będzie nosicielką? |
|
| Kobieta z wywiadem przedłużających się miesiączek ma obfite krwawienie po ekstrakcji zęba. Brat i matka mają objawy skazy krwotocznej. Jakie najbardziej prawdopodobne rozpoznanie? |
|
| Co jest przyczyną uszkodzenia nerek w chorobie Schonleina-Henocha? |
|
| Choroba Churga-Straussa: |
|
|
Alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych:
1. związane z IgE 2. podłoże alergiczne 3. skłonność genetyczna 4. związane z atopią Kombinacje |
|
| Chłopak 18 letni z objawami: kaszel i duszność przy wysiłku. W spirometrii FEV1 98%. Wskaźnik Tiffenau – 90. Jakie dalsze postępowanie? |
|
| Jakie leki nasilają dolegliwości w GERD? |
|
| Pacjent z cukrzycą, po spożyciu alkoholu, przywieziony do I.P. nieprzytomny. W badaniu szerokie źrenice. Czego nie wolno podać bez wykonania dodatkowych badań? |
|
| Kobieta z toczniem układowym. Pojawił się ból stawu kolanowego z obrzękiem. Co zrobić? |
|
| Anemia megaloblastyczna. Kiedy nie występuje? |
|
| Choroba zwyrodnieniowa stawów - objawy: |
|
