Diagnostyka laboratoryjna Jesień 2006: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Brak lub wyraźne zmniejszenie frakcji a1-globulinowej w badaniu elektroforetycznym białek surowicy krwi wskazuje na: |
|
|
Które z poniższych stwierdzeń mogą odnosić się do ferrytyny?
1) jest białkiem transportującym żelazo; 2) jej stężenie wzrasta w przebiegu ostrych i przewlekłych procesów zapalnych; 3) jej stężenie informuje o wielkości puli zapasowej żelaza; 4) jej stężenie ulega obniżeniu w chorobach wątroby. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Białko C-reaktywne (CRP):
1) u chorych septycznych jego stężenie jest skorelowane z bilansem azotowym; 2) jego czas półtrwania wynosi 20 dni; 3) jest jednym z markerów stanu odżywienia u chorych na AIDS; 4) jest dodatnim reaktantem ostrej fazy; 5) jest produkowane w makrofagach, komórkach śródbłonka i hepatocytach. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Bilirubina: |
|
| ISI - International Sensitivity Index: |
|
| Następujące wyniki mogą sugerować ostry DIC: |
|
| Ilościowe oznaczanie stężenia D-dimerów jest użyteczne w: |
|
|
Wskaż prawidłowe stwierdzenia, dotyczące metod amidolitycznych, stosowanych w badaniach układu krzepnięcia:
1) wykorzystują swoistość substratową określonych enzymów; 2) są testami immunologicznymi; 3) pozwalają na pomiar stężenia antygenów białkowych w osoczu; 4) stosowane są wyłącznie w badaniach przesiewowych układu krzepnięcia; 5) służą do oceny aktywności białek układu krzepnięcia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Najczęściej obserwowanym zaburzeniem układu krzepnięcia w przebiegu mocznicy jest:
1) wydłużenie czasu krwawienia; 2) wydłużenie czasu protrombinowego; 3) wydłużenie czasu kaolinowo-kefalinowego; 4) spadek liczby płytek. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Niedobór czynników wewnątrzpochodnego toru krzepnięcia jest przeciwwskazaniem do wykonania planowego zabiegu chirurgicznego,
z wyjątkiem sytuacji, kiedy: |
|
| U kobiet ciężarnych obserwuje się: |
|
|
Małopłytkowość może pojawiać się m. in. w przebiegu:
1) niedokrwistości aplastycznej; 2) zakażeń wirusowych; 3) niedokrwistości megaloblastycznych; 4) niewydolności nerek; 5) zespołu wykrzepiania sródnaczyniowego (DIC); 6) zespołu antyfosfolipidowego (APL). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W serologii grup krwi o antygenie „prywatnym” mówimy, gdy częstość występowania tego antygenu w populacji nie przekracza: |
|
|
U pacjenta z niedomogą nerek i uszkodzeniem wątroby, skuteczność leczenia heparyną frakcjonowaną, drobnoczasteczkową, można monitorować oznaczając:
1) APTT (czas częściowej tromboplastyny po aktywacji), wyrażany w postaci współczynnika APTT; 2) PT (czas protrombinowy), wyrażany w postaci INR; 3) ACT (aktywowany czas krzepnięcia); 4) aktywność heparynową anty-Xa; 5) czas okluzji (zamknięcia) przy pomocy aparatu PFA-100. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Poniższe stwierdzenia dotyczące hemofilii typu A są prawdziwe, z wyjątkiem:
1) podłożem choroby jest zaburzenie syntezy czynnika VIII; 2) synteza czynnik VIII odbywa się tylko w komórkach wątroby w obecności wit.K; 3) występuje tylko u mężczyzn; 4) nosicielkami genu są kobiety; 5) u nosicielek poziom czynnika VIII jest zawsze obniżony poniżej 40% normy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Leczenie doustnymi antykoagulantami (pochodnymi kumaryny) powoduje zaburzenie biosyntezy:
1) czynników krzepnięcia II, VII, IX, X; 2) czynników krzepnięcia V, XI i XII; 3) białek C i S; 4) antytrombiny III; 5) plazminogenu i antyplazminy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Bezpośredni test antyglobulinowy jest stosowany do:
1) wykrywania p-ciał opłaszczających in vivo erytrocyty dziecka u noworodków z podejrzeniem choroby hemolitycznej; 2) u chorych z podejrzeniem niedokrwistości autoimmunohemolitycznej (NAIH); 3) wykrywania alloprzeciwciał odpornościowych w surowicy pacjentów; 4) badań kontrolnych antygenu D z układu Rh; 5) dobierania krwi do przetoczeń. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Stwierdzenie u pacjenta fenotypu układu Rh oznaczonego symbolem Rhnull oznacza:
1) brak wszystkich antygenów układu Rh; 2) obecność słabej odmiany antygenów Rh; 3) zdolność wytwarzania alloprzeciwciał odpornościowych z układu Rh; 4) skrócenie czasu przeżycia erytrocytów; 5) zagrożenie wystąpienia niedokrwistości hemolitycznej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W oznaczeniach aktywności enzymów wyczerpanie substratu: |
|
| W metodach kompetycyjnych ze znacznikiem enzymatycznym: |
|
| Międzynarodowy materiał referencyjny stosowany w metodach opartych na reakcjach immunologicznych: |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących BNP jest prawidłowe? |
|
| Uwalniana z kardiomiocytów w trakcie zawału serca troponina I (cTnI) występuje we krwi głównie w postaci: |
|
|
Które z niżej wymienionych zaburzeń są przyczyną hiperhomocystynemii, uznawanej za czynnik ryzyka w chorobach układu krążenia?
1) niedobór kwasu foliowego; 2) nadmiaru stężenia alaniny; 3) niedobór witamin B6 i B12; 4) niedobór homocystyny; 5) nadmiar stężenia tryptofanu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Działanie peptydów natriuretycznych obejmuje wymienione poniżej efekty, z wyjątkiem: |
|
| Wartość odcięcia (decyzyjna) stężenia sercowych troponin (cTnI, cTnT) we krwi dla rozpoznania zawału serca powinna: |
|
| Wszystkie stwierdzenia dotyczące cholesterolu są prawdziwe, z wyjątkiem: |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących C-peptydu jest prawidłowe? |
|
| Cukrzycę ciążową (Gestational Diabetes Mellitus,GDM) rozpoznaje się przy następującej wartości glikemii w 120 minucie doustnego testu tolerancji glukozy: |
|
| W celu wykrycia autoimmunologicznego procesu destrukcji komórek b wysepek Langerhansa trzustki należy wykonać badanie: |
|
| Stężenie glukozy w osoczu krwi żylnej oznaczone w 120 min doustnego testu tolerancji glukozy wynoszące 160 mg/dl (8.9mmol/l) jest podstawą do rozpoznania: |
|
| Kryteria rozpoznania cukrzycy są spełnione w przypadku: |
|
|
Dobowy profil glikemii:
1) stanowią wyniki oznaczeń stężenia glukozy w próbkach krwi pobranych w porach przewidywanych skrajnych wartości glikemii; 2) jest zwykle wykonywany samodzielnie przez chorego (samokontrola); 3) jest podstawową metodą oceny wyrównania metabolicznego (monitorowania leczenia); 4) powinien być wykonywany wyłącznie przez chorych na cukrzycę typu 1; 5) jest jednym z kryteriów rozpoznania cukrzycy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Osmolalność surowicy wyliczona na podstawie badań laboratoryjnych wynosiła 282 mOsm/kg H2O. Osmolalność zmierzona u tego samego pacjenta wynosiła 300 mOsm/kg H2O. Powodem takiej różnicy może być:
1) błąd laboratoryjny; 2) zatrucie glikolem; 3) cukrzycowa kwasica ketonowa; 4) infuzja mannitolu; 5) nieketonowy hiperglikemiczny zespół hipermolarny; 6) przedłużająca się biegunka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Który z wymienionych parametrów przemawia za wysokim ryzykiem rozwoju zmian miażdżycowych? |
|
| Które ze zmian w badaniu gazometrycznym krwi tętniczej mogą wskazywać na mieszane zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej? |
|
|
U pacjenta ze stężeniem sodu we krwi 148 mmol/l, glukozy - 9,8 mmol/l i mocznika 12,2 mmol/l oraz luką osmotyczną równą
9,0 mOsm/kg H2O zmierzona osmolalność surowicy wynosi: |
|
|
U pacjenta z kwasicą metaboliczną uzyskano następujące wyniki: pH 7. 30; HCO-3 17 mmol/l, NZ -10 mmol/l, pCO2 36 mmHg, Na+ 135, Cl- 113 mmol/l, K+ 4.0 mmol/l. Obraz może odpowiadać kwasicy:
1) cukrzycowej; 2) mleczanowej; . 3) kanalikowej; 4) w przebiegu biegunki; 5) mocznicowej Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W badaniach gazometrycznych uzyskano następujące wyniki:pH - 7.11; pCO2 - 52 mmHg; pO2 45 mmHg; HCO3- 16 mmol/l.
Mogą one wskazywać na: |
|
|
Kolejność napełniania probówek krwią pobieraną w systemie próżniowym decyduje o wiarygodności wyników niektórych badań laboratoryjnych. Zlecenie obejmuje cztery rodzaje badań:
1) morfologia krwi; 2) glukoza (pobranie na fluorek sodu); 3) czas protrombinowy i czas kaolinowo-kefalinowy; 4) posiew krwi; Należy napełnić cztery odpowiednie probówki, zachowując następującą kolejność: |
|
| Markerem resorpcji kości nie jest: |
|
| Który z wymienionych parametrów nie należy do charakteryzujących gospodarkę żelazową? |
|
| Różnica pomiędzy nefelometrią i turbidymetrią polega na: |
|
| W rozpoznawaniu i monitorowaniu choroby trzewnej mają zastosowanie oznaczenia wszystkich przeciwciał, z wyjątkiem: |
|
| Dopuszczalna nieprecyzyjność pomiarów stężenia glukozy, wyznaczona w oparciu o zmienność wewnątrzosobniczą stężenia glukozy (CVI = 6%), wynosi: |
|
|
Zatrucie metanolem powoduje kwasicę w skutek akumulacji:
1) kwasu mrówkowego; 2) utraty wodorowęglanów przez nerki; 3) kwasu mlekowego; 4) kwasu glioksalowego; 5) kwasu szczawiowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Który z wymienionych poniżej testów statystycznych służy do porównania odchyleń standardowych określających nieprecyzyjność metody w dwóch okresach kontroli? |
|
| MDR oznacza: |
|
| Biologiczny okres półtrwania digoksyny u chorego z wydolnymi nerkami wynosi około 40 godzin. Monitorowanie stężenia tego leku należy rozpoczynać: |
|
| Fenyloketonuria to wrodzona wada metaboliczna polegająca na zahamowaniu aktywności: |
|
