Okulistyka Jesień 2007: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Zespół UGH (uveitis - zapalenie przedniej części błony naczyniowej, glaucoma - jaskra, hyphema - krwawienie do komory przedniej) jest obserwowany w przypadku: |
|
| Uproszczona reguła SRK (Sanders, Retzlaff, Kraff) dla wyznaczenia mocy implantu soczewkowego przedstawia się następująco P=A-2,5xL-0,9xK Parametr A oznacza: |
|
|
Wpływ na pooperacyjne zmętnienie tylnej torebki soczewki w postaci pereł Elshinga mają:
1) wiek pacjenta; 2) przebyte stany zapalne błony naczyniowej; 3) obecność pseudoeksfoliacji; 4) rodzaj materiału, z którego wykonana jest soczewka wewnątrzgałkowa; 5) dokładność oczyszczenia torebki soczewki w czasie zabiegu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zawartość białek w soczewce ludzkiego oka wynosi: |
|
| Nie jest prawdziwe stwierdzenie, że u pacjenta stosującego leczenie przeciwzakrzepowe, operację zaćmy: |
|
| W którym okresie życia płodowego dochodzi do różnicowania się okolicy plamki i powstawania dołka: |
|
| Naczynia krwionośne oponowe, tworzące tzw. obwodowy system naczyniowy nerwu wzrokowego w odcinku pozagałkowym leżą w: |
|
| Które ze zdań dotyczących anatomii rogówki jest nieprawdziwe? |
|
|
Które połączenie ścian i otworów oczodołu oraz sąsiadujących z nimi dołów czaszki jest prawidłowe?
a) ściana górna b) ściana boczna c) szczelina oczodołowa górna d) szczelina oczodołowa dolna 1)środkowy dół czaszki 2) dół skroniowy 3) przedni dół czaszki 4) dół skrzydłowo-podniebienny Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| 30-letnia ogólnie zdrowa kobieta zauważyła różnicę w szerokości źrenic, która utrzymuje się od 2 tygodni. W badaniu okulistycznym stwierdza się prawidłową ostrość wzroku oka prawego (OP) i lewego (OL). Źrenica OP jest szersza, nie reaguje na światło. W lampie szczelinowej widoczne są robaczkowate ruchy tęczówki OP, poza tym przedni i tylny odcinek OP i OL prawidłowy. Farmakologiczny test rozpoznawczy u tej chorej to próba z roztworem: |
|
| W której z poniższych chorób występuje diplopia? |
|
| Które twierdzenie dotyczące zespołu Hornera jest nieprawdziwe? |
|
| 76-letnia kobieta podaje nagłe znaczne obniżenie ostrości wzroku oka prawego, poprzedzone epizodami krótkotrwałych zaniewidzeń. Zgłasza ponadto złe samopoczucie, bóle mięśniowe i stany podgorączkowe. W badaniu okulistycznym stwierdza się: V.o.d. = liczy palce przed okiem, V.o.s.=0,8, blada i obrzęknięta tarcza nerwu wzrokowego w oku prawym, prawidłowa w oku lewym. Które z poniższych badań należy wykonać u tej chorej w pierwszej kolejności? |
|
| Do cech klinicznych złamania dna oczodołu nie zalicza się: |
|
| W zespole Arnolda-Chiariego oraz w zespołach demielinizacyjnych występuje oczopląs: |
|
| Prawidłowa ostrość wzroku mierzona za pomocą testu uprzywilejowanego spojrzenia (preferential looking) u dwuletniego dziecka wynosi: |
|
| U trzyletniego dziecka wadę refrakcji oznaczamy po: |
|
| U pacjenta z zespołem Browna charakterystyczne jest: |
|
| Czteroletnie dziecko z zezem rozbieżnym okresowym, z ostrością wzroku 0,3, dodatnim testem TNO i wadą refrakcji OU +5,0 Dsph wymaga: |
|
| U dziecka zezującego zbieżnie naprzemiennie w wieku rok i osiem miesięcy, z fiksacją skrzyżowaną, pełnym wyrównaniem wady refrakcji i bez niedowidzenia, u którego kąt zeza wynosi +56 Δ konieczne jest: |
|
| Strefa akustycznej ciszy i zagłębienie w naczyniówce widoczne podczas badania USG są charakterystyczne dla: |
|
| Badanie USG w projekcji B nie pozwala na ocenę: |
|
|
Dwunastoletni chłopiec jest diagnozowany z powodu istniejącego odchylenia pionowego. W badaniu przy użyciu synoptoforu w dziewięciu pozycjach spojrzenia uzyskano następujący wynik w dioptriach pryzmatycznych:
P L P/L 1Δ P/L 6Δ P/L 10Δ P=L P/L 3Δ P/L 5Δ P=L P=L P/L 1Δ W przypadku takich odchyleń w pionie mamy doczynienia z: |
|
| Metoda brachyterapii stosowana w okulistyce polega na: |
|
| Kobieta 62-letnia zauważyła pojawienie się ubarwionej zmiany przy rąbku rogówki w oku lewym. Kilka miesięcy wcześniej z powodu astygmatyzmu dobrano jej nowe okulary. W rozpoznaniu należy uwzględnić: |
|
| Melanocytoma tarczy nerwu II to: |
|
| Jaki jest promień krzywizny powierzchni przedniej rogówki? |
|
| W jakich schorzeniach może występować niezborność nieregularna? |
|
|
Czy soczewki plusowe mogą mieć działanie pryzmatyczne?
1) przy wartościach poniżej 6 D nie mają takich właściwości; 2) tak, gdy przesunięty jest środek optyczny soczewki na zewnątrz względem środka geometrycznego; 3) tak, kiedy środek optyczny soczewki okularowej jest przesunięty do wewnątrz względem środka geometrycznego; 4) nie, kiedy środek optyczny jest przesunięty ku górze względem środka geometrycznego; 5) tak, gdy środek optyczny soczewki będzie przesunięty ku dołowi względem środka geometrycznego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Czy korekcja okularowa w nadwzroczności ogranicza pole widzenia?
1) tak w każdym przypadku; 2) efekt pryzmatyczny wytwarza strefę ciemną w peryferyjnym polu widzenia; 3) strefa ciemna jest tym większa, im większa jest moc soczewki okularowej; 4) nie ogranicza pola widzenia; 5) tylko osoby z korekcją +10 D i wyższą mogą mieć ubytki w polu widzenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Co to są soczewki lenticularne? |
|
|
Jakie metody są stosowane w celu zapobiegania ruchowi obrotowemu soczewki kontaktowej na oku?
1) ciasne dopasowane soczewki; 2) balast pryzmatyczny i peribalast; 3) stosowanie stref cienkich; 4) obcięcie brzegu soczewki; 5) duże soczewki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Istnieje kilka sposobów korygowania oczu prezbiopijnych z zastosowaniem soczewek kontaktowych. Proszę podać, które należą do nich:
1) stosowanie soczewek kontaktowych jednoogniskowych i okularów; 2) metoda jednoocznego widzenia; 3) okulary dwuogniskowe lub progresywne; 4) jednostronna bezsoczewkowatość; 5) metoda jednoczesnej percepcji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W leczeniu mukormykozy nosowo-oczodołowej nie stosuje się: |
|
|
Stosowane blokery kanału wapniowego w leczeniu naczyniospastycznej i przewlekłej stabilnej choroby wieńcowej, mogą w działaniu niepożądanym wywołać następujące objawy ze strony narządu wzroku:
1) obniżenie ostrości wzroku i halucynacje wzrokowe; 2) objawy zapalenia nadtwardówki; 3) obrzęk powiek i chemozę z zaczerwienieniem spojówek; 4) podspojówkowe albo siatkówkowe krwotoki; 5) rozszerzenie źrenicy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Chorzy przyjmujący glikozydy nasercowe z powodu zastoinowej niewydolności serca i w niektórych arytmiach mogą się zgłosić do lekarza okulisty z następującymi objawami ze strony narządu wzroku:
1) obniżenie ostrości wzroku z trudnościami rozpoznawania barw zwł. w osi niebiesko-żółtej; widzenie błysków często żółtych albo zielonych, migocących mroczków; czasem przedmioty wydają się poryte brunatnym, pomarańczowym albo białym śniegiem; 2) przedmioty są postrzegane z odcieniem zielonym, niebieskim albo czerwonym; 3) z naczyniowoneurotycznym obrzękiem powiek i z „blepharoconiunctivitis”; 4) jaskra wtórna; 5) ból podczas ruchów gałek ocznych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W farmakoterapii miejscowej jaskry należy unikać łączenia analogów prostaglandyn z: |
|
| Miąższowe zapalenie rogówki wywołują następujące wirusy: |
|
|
Wybierz prawidłowe sentencje opisujące stany niedoboru łez:
1) występuje u ok. 10-15% populacji dorosłych; 2) może wystąpić w zespole dysautonomii rodzinnej; 3) przebyty zabieg laserowej korekcji krótkowzroczności LASIK prowadzi często do wystąpienia zespołu suchego oka, który utrzymuje się przez kilka miesięcy; 4) może wiązać się z przyjmowaniem leków przeciwhistaminowych; 5) allotransplantacja szpiku kostnego predysponuje do wystąpienia zespołu suchego oka z powodu nacieczenia gruczołu łzowego przez limfocyty B. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wybierz, które z poniższych obrazów cytologii impresyjnej odpowiada górnemu rąbkowemu zapaleniu spojówki i rogówki? |
|
| Plamki Hornera-Transtasa są to: |
|
| Badaniem gonioskopowym uwidoczniono w kącie przesączania przerwany grzebień wystający do komory przedniej z ciemnymi plamami barwnikowymi na powierzchni. Które z poniższych rozpoznań odpowiada temu obrazowi: |
|
| Pacjent z nadwagą lat 45 zgłasza się do okulisty z okresowym podrażnieniem prawego oka pod postacią punktowatej epiteliopatii zlokalizowanej w górnej części rogówki, obrzękiem spojówki powiekowej oraz wcześniej rozpoznanym stożkiem rogówki. Rozpoznanie różnicowe nie obejmuje: |
|
| Dystrofia kraciasta rogówki, zwiotczenie powiek, maskowata twarz, neuropatie nerwów czaszkowych, amyloidoza układowa to zespół: |
|
| Przymglenie rogówki po zabiegach laserowej chirurgii refrakcyjnej „haze” najczęściej występuje po zabiegach: |
|
| Powstania przesunięcia nadwzrocznego jest związane z: |
|
| Jeżeli po zabiegu refrakcyjnym rogówki nie możemy uzyskać pokrycia nabłonkiem ubytku po wykonanej fotoablacji, pacjent ma silne dolegliwości bólowe, silny światłowstręt, a na rogówce pierścieniowate podnabłonkowe zmętnienie to należy myśleć o: |
|
| TOSCA to: |
|
| Czy zakwalifikujesz pacjenta w wieku 26 lat do korekcji wady refrakcji metodą LASIK (-2,5 Dsph OP; - 6,0 Dsph OL) jeżeli: w wywiadzie rodzinnym siostra choruje na jaskrę, babcia straciła widzenie w jednym oku z powodu ostrego ataku jaskry, a brat mamy ma zaawansowaną retinopatię cukrzycową? |
|
| Do okulisty zgłosił się 65-letni pacjent, ogólnie zdrowy, zgłaszający okresowe bóle głowy. Występują one po czytaniu. Pacjent zauważył również koła tęczowe wokół źródeł światła. Podczas badania okulista stwierdził: Voutr 5/5 cc +5,0Dsph, Snoutr=0,5 cc +8,0Dsph Toutr 12 mmHg, a po badaniu w lampie szczelinowej zalecił zabieg laserowy. Który z zabiegów jest najbardziej prawdopodobny w opisanej sytuacji? |
|
