Jesień 2007: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Na badanie profilaktyczne został skierowany mężczyzna mający 55 lat, zatrudniony od 15 lat w magazynie, gdzie wykonuje bardzo ciężką pracę fizyczną. O okresowo występują u niego dolegliwości w okolicy lędźwiowo-krzyżowej kręgosłupa, z powodu których w ciągu minionego roku dwukrotnie otrzymał zwolnienie na okres 7 dni. Mężczyzna ten powinien: |
|
|
Praca w pozycji stojącej powinna być wykonywana wówczas, gdy konieczne jest:
1) wykonywanie ruchów o dużym zakresie; 2) ustabilizowanie tułowia; 3) swobodne przemieszczanie w obrębie stanowiska; 4) zapewnienie warunków dobrej koordynacji kończyn; 5) podnoszenie ciężkich przedmiotów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Podczas maksymalnego wysiłku częstość skurczów serca osób starszych jest mniejsza, zaś ciśnienie krwi wyższe niż u osób młodszych. Natomiast jeżeli osoba starsza i młodsza będą wykonywały umiarkowany wysiłek o takiej samej intensywności to osoba starsza w porównaniu z osobą młodszą będzie miała częstość skurczów serca
1) większą 2) taką samą 3) mniejszą a ciśnienie skurczowe krwi 4) wyższe 5) takie samo 6) niższe Prawdziwe zdanie utworzy wstawienie wyrazów zawartych w punktach: |
|
|
Dopuszczalna ciężkość pracy fizycznej związanej z wysiłkiem fizycznym i transportem ciężarów mierzona wydatkiem energetycznym w czasie zmiany roboczej wynosi dla kobiet
1) 4200 kJ (1000 kcal) 2) 5000 kJ (1200 kcal) 3) 5400 kJ (1300 kcal) natomiast dla mężczyzn 4) 9200 kJ (2200 kcal) 5) nie ustalono takiej wartości Prawdziwe zdanie utworzy wstawienie wartości zawartych w punktach: |
|
|
Lokalna aklimatyzacja do zimna polega na
1) zwiększeniu 2) zmniejszeniu skórnego przepływu krwi i 3) podwyższeniu 4) obniżeniu temperatury skóry w obszarach bezpośrednio narażonych na niska temperaturę. Konsekwencją tego jest 5) zwiększenie 6) zmniejszenie reakcji presyjnej w warunkach ekspozycji na zimno. Prawdziwe zdanie powstanie po wstawieniu stwierdzeń zawartych w punktach: |
|
|
Fizjologiczną cechą kobiet jest, że wydzielanie potu w porównaniu z mężczyznami jest u nich
1) mniejsze 2) większe ale ilość gruczołów potowych jest u nich 3) mniejsza 4) większa Dlatego też kobiety w porównaniu z mężczyznami 5) lepiej 6) gorzej tolerują pracę w warunkach ekspozycji na suche gorąco. Prawdziwe zdanie powstanie po wstawieniu stwierdzeń zawartych w punktach: |
|
| Centralnym nadawcą rytmu okołodobowego u człowieka, podobnie jak u innych ssaków, jest: |
|
|
Uzasadnieniem odmiennej klasyfikacji ciężkości pracy dla kobiet, z której wynika, że praca o mniejszym wydatku energetycznym stanowi dla nich większe obciążenie jest to, że mniejsze jest u kobiet maksymalne pochłanianie tlenu przeciętnie o
1) ok. 10% 2) ok. 15-30% 3) ok. 30-40% oraz to, że dysponują one siłą równą przeciętnie 4) 1/2 5) 2/3. wartości obserwowanych u mężczyzn. Prawdziwe zdanie utworzy wstawienie wartości zawartych w punktach: |
|
| Podczas dźwiganiu ciężaru podstawową zasadą jest: |
|
| Czy i w jaki sposób poziom wydolności fizycznej zmienia się z wiekiem? |
|
| Jakie badanie pozwala określić predyspozycje pracownika do pracy fizycznej? |
|
| Jakie czynniki decydują o wydolności fizycznej? |
|
| Co jest miarą wydolności fizycznej? |
|
| Jaka jest prawidłowa reakcja układu krążenia na wysiłek dynamiczny o wzrastającej intensywności? |
|
| Jaki mechanizm utraty ciepła najskuteczniej zabezpiecza organizm przed przegrzaniem? |
|
| Czy praca w warunkach skrajnego mikroklimatu (gorącego i zimnego) może spowodować chorobę zawodową? |
|
| Płuco rolnika, jest egzogennym alergicznym zapaleniem pęcherzyków płucnych rozwijającym się w wyniku powtarzającego się inhalacyjnego narażenia na pyły organiczne. Do udokumentowanych czynników etiologicznych tej choroby należą następujące patogeny, z wyjątkiem: |
|
| Mężczyzna w wieku 45 lat, technik laboratoryjny pracujący w kontakcie ze szczurami, przyjęty został do szpitala w 8 godzinie od zakończenia zmiany roboczej z powodu następujących dolegliwości: gorączka, dreszcze, kaszel. W wykonanym badaniu radiologicznym klatki piersiowej stwierdzono obecność zacienień drobnoplamistych, które ustąpiły samoistnie w ciągu 24 godzin, zaś w przedmiotowym badaniu lekarskim obecność trzeszczeń nad polami płucnymi, które ustąpiły w ciągu 24 godzin. W oparciu o przestawione objawy i stwierdzone zmiany w wykonanych badaniach możemy podejrzewać u pacjenta: |
|
| 47 letnia kobieta - pracownik ogrodu zoologicznego, mająca kontakt z ptakami ozdobnymi, przyjęta została do szpitala z powodu: zmniejszenia tolerancji wysiłku oraz duszności spoczynkowej znacznego stopnia. W przedmiotowym badaniu lekarskim pacjentki stwierdzono obecność trzeszczeń nad polami płucnymi. W wykonanym badaniu radiologicznym klatki piersiowej ujawniono obecność zmian opisanych jako” obraz plastra miodu”, zaś w badaniu popłuczyn oskrzelowo-pęcherzykowych aż 80% populacji komórkowej stanowiły limfocyty. Dodatkowo wykonane badania immunologiczne ujawniły obecność precypityn w surowicy. W oparciu o przestawione objawy i stwierdzone zmiany w wykonanych badaniach możemy podejrzewać u pacjenta: |
|
| Mianem toksycznego uszkodzenia wątroby określamy zmiany powstałe w wyniku działania substancji hepatotoksycznych. Do znanych substancji hepatotoksycznych obecnych w środowisku pracy należą następujące związki chemiczne, z wyjątkiem: |
|
| Do znanych czynników kardiotoksycznych występujących w środowisku pracy mogących prowadzić do rozwoju chorób układu krążenia należą następujące związki chemiczne, z wyjątkiem: |
|
| Rozmaite czynniki chemiczne uszkadzają nie tylko ośrodkowy układ nerwowy, ale również obwodowy układ nerwowy, co przejawia się wystąpieniem polineuropatii. Zespół polineuropatyczny mogą powodować następujące substancje toksyczne, z wyjątkiem: |
|
| Rozmaite czynniki chemiczne obecne w środowisku pracy mogą powodować zmiany w układzie krwiotwórczym pracowników. Do czynników wywierających toksyczny wpływ na krew i układ krwiotwórczy, należą następujące substancje toksyczne, z wyjątkiem: |
|
| Choroba silosowa to zarostowo-zwłókniające zapalenie oskrzelików, które może być następstwem ostrego wziewnego zatrucia następującymi czynnikami obecnymi w środowisku pracy: |
|
| Jednostka chorobowa, w trakcie której mogą wystąpić anginoidalne bóle zamostkowe (Monday morning angine) nie ustępujące po nitroglicerynie w poniedziałki lub po przerwie w pracy opisana została u pracowników narażonych na: |
|
| 55-letni pracownik administracyjny z nadciśnieniem tętniczym, po przebytym przed rokiem zawale serca, a przed trzema laty udarze mózgu, został przyjęty do szpitala z powodu narastającej duszności spoczynkowej i osłabienia. W badaniu przedmiotowym stwierdzono liczne trzeszczenia i pojedyncze rzężenia drobnobańkowe u podstawy obu płuc. Radiogram klatki piersiowej wykazał poszerzenie wnęk i obustronnie wzmożony rysunek naczyniowy. Po 4-dniowym leczeniu pacjent został wypisany z zaleceniem między innymi przyjmowania kilku leków. W dalszym leczeniu ambulatoryjnym nie powinno się odstawiać żadnego z zaordynowanych leków, z wyjątkiem: |
|
| Każdą osobę z chorobą układu sercowo-naczyniowego warto zaszczepić szczepionką przeciw grypie ponieważ wirusy grypy ułatwiają destabilizację blaszki miażdżycowej. |
|
| Wzrost stężenia ferrytyny w surowicy występuje w wymienionych stanach patologicznych, z wyjątkiem: |
|
| W leczeniu przewlekłej niewydolności mięśnia sercowego z objawami zastoju w krążeniu płucnym stosujemy leki, z wyjątkiem: |
|
| 52-letnia kobieta, nieregularnie przyjmująca leki z powodu nadciśnienia tętniczego, po przyjściu rano do pracy czuła się dobrze. Około południa, po wykonaniu wysiłku fizycznego związanego z dźwignięciem beli siatki drucianej, zasłabła na stanowisku pracy. Po kilkunastu minutach zaczęła zgłaszać silny ból głowy i nudności. Ciśnienie tętnicze wynosiło 240/130. W oczekiwaniu na przyjazd karetki PR należy: |
|
| Do najczęstszych przyczyn groźnej dla życia hiponatremii (stężenie sodu w surowicy mniejsze od 120 mEq/l) należą: |
|
| 60-letnia kobieta zgłosiła się do lekarza z powodu postępującego osłabienia, utraty apetytu i niecharakterystycznych bólów brzucha. W badaniu przedmiotowym stwierdzono dyskretną bladość powłok oraz powiększenie wątroby i śledziony znacznego stopnia. Badanie morfologiczne krwi wykazało umiarkowaną niedokrwistość (Hb = 10 g%) i trombocytozę (poziom płytek 760 tys w mikrolitrze). Najbardziej prawdopodobną przyczyną objawów jest: |
|
| Pod jaką postacią występują w Europie objawy neurologiczne późnej boreliozy? |
|
| Objaw Hoffmanna-Tinela obecny jest w neuropatii z uwięźnięcia nerwu: |
|
| Jakie z wymienionych badań diagnostycznych należy zastosować w przesiewowej ocenie populacji podejrzanej o zawodową etiologię zespołu cieśni nadgarstka? |
|
| Pod jaką postacią występują odległe następstwa w układzie nerwowym przebytego ostrego zatrucia związkami fosforoorganicznymi? |
|
| W jakich chorobach układu nerwowego rozpatrywany jest glin (AL) jako czynnik etiopatogenetyczny? |
|
| Obraz kliniczny przewlekłego zatrucia parami rtęci metalicznej jest zbliżony do objawów neurologicznych w: |
|
| Jakie struktury układu nerwowego są układem krytycznym u dzieci w przebiegu narażenia na ołów i jego związki nieorganiczne? |
|
| Jaka jest kliniczna forma polineuropatii arsenowej? |
|
| Które stwierdzenie dotyczące kaszlu związanego ze stosowaniem inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACEI) jest prawdziwe? |
|
| Do objawów zespołu Cushinga nie należy: |
|
| Które stwierdzenie dotyczące tocznia rumieniowatego układowego jest fałszywe? |
|
| Do typowych cech prawostronnej niewydolności serca nie należy: |
|
| Przeciwwskazania do stosowania glikozydów naparstnicy obejmują: |
|
| U chorego z podejrzeniem choroby refluksowej przełyku badanie endoskopowe należy wykonać w przypadku: |
|
| Które stwierdzenie dotyczące zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (ZZSK) jest fałszywe? |
|
| Która z wymienionych chorób reumatycznych bywa przyczyną zapalenia osierdzia? |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) jedną z form zaburzeń oddychania w trakcie snu jest obturacyjny bezdech senny; 2) jednym z objawów obturacyjnego bezdechu sennego jest chrapanie naprzemiennie z okresowym bezdechem; 3) w okresach bezdechu następuje spadek wysycenia krwi tętniczej tlenem; 4) ośrodkowy bezdech senny nie jest czynnikiem obciążającym rokowanie; 5) w czasie bezdechu ośrodkowego występują intensywne ruchy mięśni oddechowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W patomechanizmie powstawania wodobrzusza uczestniczą:
1) zatokowe nadciśnienie wrotne; 2) skurcz systemowych naczyń tętniczych; 3) zwiększenie wątrobowej produkcji chłonki; 4) hipowolemia; 5) retencja sodu i wody. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
