Balneologia i medycyna fizykalna Jesień 2008: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Woda lecznicza to woda spełniająca łącznie warunki:
1) podziemna; 2) o stałym składzie chemicznym; 3) o naturalnej czystości chemicznej i mikrobiologicznej; 4) zawierająca co najmniej 1000 mg składników mineralnych w litrze; 5) uznana za leczniczą przez ministra zdrowia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do wód termalnych zalicza się wody, których temperatura: |
|
| W ocenie właściwości borowiny wykorzystywana jest 10-stopniowa skala von Posta. Opisuje ona: |
|
| Gorąca kąpiel solankowa wykazuje działanie przeciwbólowe i zmniejszające napięcie mięśniowe, dlatego wskazane jest aby bezpośrednio po gorącej kąpieli solankowej pacjent rozpoczął kinezyterapię. |
|
| U pacjenta lat 75 z dolegliwościami bólowymi zlokalizowanymi w obrębie kończyn dolnych w przebiegu miażdżycy zarostowej tętnic, bez zmian na skórze, z niewydolnością krążenia w I okresie wg NYHA i chorobą niedokrwienną serca w I okresie CCS, spośród niżej wymienionych zabiegów, najbardziej wskazane byłoby zastosowanie: |
|
| U pacjenta leczonego w uzdrowisku z powodu przewlekłej choroby zwyrodnieniowej stawów z rozpoznanym schorzeniem towarzyszącym - nadciśnieniem tętniczym w I okresie wg klasyfikacji WHO, w 14 dniu leczenia kąpielami solankowymi, wystąpił wzrost ciśnienia tętniczego. Zaistniała sytuacja jest najprawdopodobniej wyrazem: |
|
| U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym w pierwszym okresie wg WHO przeciwwskazane jest zastosowanie: |
|
| W trakcie całkowitej kąpieli kwasowęglowej w wannie u pacjenta wystąpiło niepokojące przyśpieszenie częstości oddechów. Pracownik wykonujący zabieg uznał, że przyczyną tego zjawiska jest ucisk słupa wody na klatkę piersiową pacjenta, ponieważ zauważył, że pacjent w trakcie zabiegu podkurczył nogi i zsunął się głęboko do wnętrza wanny, zanurzając ciało głęboko w wodę. Polecił więc pacjentowi, by przy następnej kąpieli, w celu uniknięcia ww. objawu, usiadł w wannie i nie zanurzał w wodzie klatki piersiowej. Należy oczekiwać, że podczas kolejnej kąpieli, wykonanej zgodnie zaleceniem pracownika: |
|
|
Woda zakwalifikowana, jako woda mineralna, winna spełniać szereg warunków, m. in. winna to być:
1) woda wykazującą działanie lecznicze; 2) woda podziemna; 3) woda podziemna - wydobywana ze złoża o głębokości co najmniej 100 m (z uwagi na konieczność spełnienia norm w zakresie czystości chemicznej i bakteriologicznej); 4) woda zawierająca co najmniej 1 g rozpuszczonych składników mineralnych w litrze; 5) woda uznana za mineralną przez ministra zdrowia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 45 letniego pacjenta, prowadzącego siedzący tryb życia, z przewlekłą rwą kulszową, przyjmującego okłady borowinowe na okolicę lędźwiową, kąpiele solankowe całkowite i ćwiczenia zbiorowe, wystąpiło w trakcie leczenia mierne zaostrzenie objawów choroby. Najwłaściwszym sposobem postępowania, spośród niżej wymienionych, powinno być: |
|
| Do inhalacji z hypertonicznej wody mineralnej dodano związek jodu. Postępowanie takie: |
|
|
Wskazaniem do zastosowania kąpieli siarczkowo-siarkowodorowych jest:
1) nadciśnienie tętnicze w II okresie wg klasyfikacji WHO; 2) miażdżyca naczyń kończyn dolnych; 3) reumatoidalne zapalenie stawów; 4) zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa; 5) zespół rwy kulszowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W trakcie prawidłowo wykonywanego zabiegu kąpieli radonowej, głowa pacjenta powinna znajdować się powyżej krawędzi wanny, ponieważ radon bardzo łatwo dostaje się do organizmu drogą inhalacji. |
|
|
Zabiegi z pasty borowinowej mogą być wykonywane w postaci:
1) okładów-zawijań; 2) kąpieli zawiesinowych; 3) kąpieli perełkowych; 4) jonoforezy; 5) tamponów ginekologicznych; 6) okładów na dziąsła. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Krenoterapia to picie wody:
1) leczniczej; 2) mineralnej; 3) w dozowanej ilości; 4) w odpowiednim stosunku do posiłku; 5) w odpowiedniej temperaturze; 6) zgodnie z zaleceniem lekarza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Borowina pozabiegowa (tzw. „borowina skąpana”) po wykorzystaniu: |
|
| W leczeniu chorób dróg moczowych, z uwagi na swoje działanie moczopędne, szczególne zastosowanie mają: |
|
| Inhalacje solankowe Schnitzlera znajdują zastosowanie zwłaszcza w przewlekłych zanikowych nieżytach górnych dróg oddechowych, ponieważ pobudzają śluzówkę nosa i gardła bombardując ją drobnymi kropelkami pod dużym ciśnieniem. |
|
| Emanatorium to: |
|
| Pojęciem „fasonu borowinowego” określa się rodzaj: |
|
| Okłady-zawijania borowinowe można stosować w temperaturze nawet do 45 stopni Celsjusza bez ryzyka poparzenia pacjenta, ponieważ borowina posiada dużą zdolność wymiennikową i sorpcyjną. |
|
| Kwasy huminowe zawarte w borowinie cechują się właściwościami koloidalnymi, dlatego kwasy huminowe są odpowiedzialne za wiązanie wody przez borowinę. |
|
| Wskazaniem do zastosowania zabiegów borowinowych nie jest: |
|
| Zabiegi z pasty borowinowej, w stosunku do zabiegów z klasycznej borowiny, stosuje się w niższych temperaturach i nakładając cieńszą warstwę, stąd są one mniej obciążające dla pacjenta, dlatego zabiegi z pasty borowinowej mogą być stosowane u pacjentów w starszym wieku i z niewydolnością krążenia w III st. NYHA. |
|
| Wskaż prawidłową kolejność warstw materiałów stosowanych w trakcie właściwie wykonywanego zabiegu okładu-zawijania borowinowego, idąc od strony ciała pacjenta na zewnątrz: |
|
| Pastę borowinową uzyskuje się w wyniku dużego rozdrobnienia, uwodnienia i homogenizacji borowiny, w wyniku czego zmienia ona swoje właściwości: |
|
| Wskazaniem do zastosowania masażu leczniczego są: |
|
| Po zabiegu całkowitego okładu-zawijania borowinowego, pacjent powinien: |
|
| Pasta borowinowa może być stosowana również w zabiegu jonoforezy. Wybierz prawidłowy zestaw parametrów zabiegowych: |
|
|
W wyniku prawidłowo zleconego i właściwie wykonanego masażu klasycznego można oczekiwać:
1) poprawy sprężystości skóry; 2) przekrwienia tętniczego masowanych tkanek; 3) obniżenia ciśnienia tętniczego krwi; 4) podwyższenia ciśnienia tętniczego krwi; 5) działania przeciwbólowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Masaże (kąpiele) wirowe ogólne są przeciwwskazane u chorych z elementami metalowymi w tkankach (np. metalowe zespolenia złamań kości), ponieważ obecność elementów metalowych w tkankach stanowi przeciwwskazanie do wykonywania zabiegów, w których ma miejsce przepływ prądu elektrycznego przez te tkanki. |
|
| Pacjentowi o wzroście 2 m ze świeżo przebytym złamaniem kości podudzia zespolonym płytką metalową, z rozrusznikiem serca, lekarz zlecił zabieg zmiennego pola magnetycznego niskiej częstotliwości na okolicę złamanego podudzia. Pracownik wykonujący zabieg, odmówił jego wykonania i zlecił ponowne zgłoszenie się do lekarza. Wskaż najbardziej właściwą ocenę tej sytuacji: |
|
| Zmienne pole magnetyczne niskiej częstotliwości wywiera szereg działań leczniczych, z wyjątkiem działania: |
|
| Dobór parametrów zmiennego pola magnetycznego niskiej częstotliwości stosowanego w celach terapeutycznych zależy od stadium zaawansowania schorzenia. Spośród poniżej wymienionych, wybierz zestaw parametrów, najbardziej właściwy w przypadku schorzenia ostrego: |
|
| U chorych z rozpoznaniem osteoporozy zastosowanie znajdują ćwiczenia: |
|
| Wskazaniem do stosowania terapeutycznego zmiennego pola magnetycznego niskiej częstotliwości są m.in. złamania kości, gdzie efektem działania zabiegu jest przyśpieszenie gojenia złamania. Zabieg można również stosować przez opatrunek gipsowy. |
|
| Termin magnetostymulacja to: |
|
|
Poniżej przedstawiono kilka programów leczenia uzdrowiskowego:
1) magnetoterapia na odc. L/S kręgosłupa, okłady borowinowe na odc. L/S kręgosłupa; 2) prądy DD na odc. L/S kręgosłupa, okłady parafinowe na odc. L/S kręgosłupa; 3) prądy DD na odcinek L/S kręgosłupa, naświetlania lampą Sollux na odc. L/S kręgosłupa. Który z powyższych programów leczenia uzdrowiskowego jest przeciwwskazany u pacjentów z rozpoznaną osteoporozą z towarzyszącym zaostrzeniem dolegliwości bólowych w odcinku L/S kręgosłupa? |
|
| W ramach leczenia uzdrowiskowego, pacjentce w wieku 67 lat, z postawowym rozpoznaniem osteoporozy lekarz zlecił zabiegi magnetoterapii na odcinek L/S kręgosłupa określając parametry zabiegowe jako: indukcja 10 mT, częstotliwość 40 Hz, czas 30 minut, przebieg impulsu sinusoidalny, zabiegi 2 razy dziennie. Wybierz najbardziej właściwą ocenę zleconego programu leczniczego: |
|
| Na leczenie uzdrowiskowe została skierowana pacjentka w wieku 62 lat z podstawowym rozpoznaniem osteoporozy z przebytym złamaniem kompresyjnym kręgu L2 przed rokiem, z towarzyszącymi dolegliwościami bólowymi kręgosłupa lędźwiowego i wzmożonym napięciem mięśniowym w tej okolicy. Lekarz przy badaniu wstępnym zlecił program leczniczy: „Dieta bogatowapniowa, ćwiczenia zwiększające zakres ruchomości kręgosłupa lędźwiowego, magnetoterapia na odc. L/S kręgosłupa, okłady borowinowe na odc. L/S kręgosłupa”. Wybierz najbardziej właściwą ocenę zleconego programu leczniczego: |
|
|
Do ważniejszych mechanizmów działania ciepła zaliczamy:
1) miejscowe podwyższenie temperatury tkanek; 2) rozluźnienie mięśni szkieletowych i gładkich; 3) działanie immunostymulacyjne przy ekstremalnej hiperterapii; 4) pobudzanie wydzielania hormonów adaptacyjnych w stresie; 5) działanie prozapalne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Fizjologiczny wpływ miejscowego podwyższenia temperatury tkanek przez ciepło, to między innymi:
1) skurcz naczyń; 2) zwiększenie oporu obwodowego; 3) obniżenie ciśnienia; 4) przyspieszenie tętna i wzrost pojemności minutowej serca; 5) wzrost wymiany tkankowej składników przemiany materii. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Terapeutycznie niepożądane działanie ciepła to między innymi:
1) uczynnianie utajonych infekcji; 2) zwiększenie fagocytozy; 3) uaktywnienie enzymów m.in. kolagenaz; 4) zwiększenie lepkości mazi stawowej; 5) zwiększenie przepuszczalności ścian naczyń. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do zabiegów parafinowych stosuje się bezwonną parafinę białą o: |
|
| Przy sile mięśniowej 2 wg Skali Loveta stosuje się ćwiczenia: |
|
|
Metody reedukacji mięśniowej to metoda:
1) Phelpsa; 2) Mc’Quina; 3) Brunnstrom; 4) PNF; 5) Zandera. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
U pacjenta z raną pooperacyjną zaleca się:
1) zastosowanie laseroterapii (światło podczerwone, dawka powyżej 10J) w celu przyspieszenia gojenia się rany; 2) zastosowanie laseroterapii (światło czerwone, dawka 8J) w celu zwiększenia całkowitej ilości kolagenu w naświetlanej ranie; 3) zastosowanie światła podczerwonego (laseroterapia dawka 2J) w celu przyspieszenia gojenia się rany; 4) zastosowanie światła czerwonego (laseroterapia 0,5J) w celu przyspieszenia czasu naskórkowania całkowitego gojenia się rany; 5) zastosowanie laseroterapii (światło podczerwone 1J) w celu zwiększenia wytrzymałości na rozciąganie tworzącej się blizny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskazania do laseroterapii stanowią:
1) choroby tarczycy; 2) choroby reumatyczne; 3) mastopatia włóknista sutka; 4) rany pooperacyjne; 5) choroby przyzębia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Uwzględniając moc promieniowania i rodzaj ośrodka laserowego wśród laserów stosowanych w medycynie wyróżnia się:
1) lasery o małej mocy, od 1 do 6mW; 2) lasery podczerwieni; 3) lasery gazowe; 4) lasery o dużej częstotliwości impulsów; 5) lasery półprzewodnikowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Na podstawową charakterystykę lasera o pracy ciągłej składa się:
1) czas trwania impulsu; 2) długość fali emitowanego promieniowania; 3) moc promieniowania; 4) częstotliwość impulsów; 5) rodzaj pracy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
