Diagnostyka laboratoryjna Jesień 2008: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Za punkt odcięcia przy interpretacji wyników oznaczeń troponin oraz CKMBmasa, zaleca się przyjęcie stężenia:
  1. odpowiadającego 99-temu percentylowi dla populacji zdrowej.
  2. odpowiadającego 99-temu percentylowi dla chorych bez cech niedokrwienia mięśnia sercowego.
  3. odpowiadającego 95-temu percentylowi dla populacji zdrowej.
  4. ...
  5. ...
Czas od pobrania krwi do otrzymania wyniku (TAT) w przypadku biomarkerów martwicy kardiomiocytów do celów diagnostycznych nie powinien przekraczać:
  1. 30 min.
  2. 45 min.
  3. 60 min.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną otrzymywania fałszywie pozytywnych wyników oznaczeń stężenia troponin może być:
1) obecność włóknika;
2) obecność przeciwciał heterofilnych;
3) wysokie stężenia czynnika reumatoidalnego;
4) obecność ludzkich przeciwciał anty zwierzęcych (HAAA);
5) obecność innych autoprzeciwciał.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 2,3,4.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących HDL są prawdziwe?
1) zwiększenie stężenia HDL-C zmniejsza ryzyko choroby wieńcowej;
2) do wzrostu stężenia HDL-C dochodzi pod wpływem alkoholu;
3) nie ustalono wartości docelowej leczenia zwiększającego stężenie HDL-C;
4) apolipoproteina A-1 jest składnikiem lipoprotein o wysokiej gęstości (HDL);
5) antyaterogenne działanie HDL polega na indukowaniu zwrotnego transportu cholesterolu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,3,4.
  3. 1,2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Wszystkie stwierdzenia, dotyczące frakcji LDL są prawdziwe, z wyjątkiem:
  1. stanowią frakcję bogatą w apoB.
  2. stanowią frakcję heterogenną pod względem wielkości i zawartości lipidów.
  3. małe gęste cząstki stanowią większy czynnik ryzyka rozwoju miażdżycy.
  4. ...
  5. ...
Typ IIa hiperlipoproteinemii wg klasyfikacji Fredricksona cechuje się w osoczu:
  1. wzrostem stężenia chylomikronów i triglicerydów.
  2. podwyższonym stężeniem LDL-cholesterolu.
  3. podwyższonym stężeniem frakcji VLDL i triglicerydów.
  4. ...
  5. ...
U pacjenta z przewlekłą niewydolnością nerek najczęściej obserwujemy:
  1. wtórną nadczynność przytarczyc z hipokalcemią.
  2. wtórną niedoczynność przytarczyc z hipokalcemią.
  3. pierwotną niedoczynność przytarczyc z hipokalcemią.
  4. ...
  5. ...
Która z wymienionych cytokin jest niezbędna w procesie powstawania osteoblastów?
  1. IL-1.
  2. IL-6.
  3. G-CSF.
  4. ...
  5. ...
Osteoprotegeryna jest białkiem:
1) wpływającym hamująco na dojrzewanie osteoklastów;
2) nasilającym proces tworzenia osteoklastów;
3) kompensacyjnym receptorem dla RANKL;
4) nasilającym procesy resorpcji w kościach;
5) hamującym procesy formowania tkanki kostnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 2,4.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących fibrynogenu jest fałszywe?
  1. oznaczenie stężenia fibrynogenu powinno być wykonane: w przypadkach przewlekłych krwawień oraz nieprawidłowego wyniku czasu protrombinowego (PT) i czasu aPTT.
  2. oznaczenie stężenia fibrynogenu jest pomocne w rozpoznaniu zespołu DIC (zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego).
  3. oznaczenie stężenia fibrynogenu wykonuje się dla wykluczenia lub potwierdzenia wrodzonego niedoboru fibrynogenu lub nieprawidłowości jego budowy.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących APTT jest fałszywe?
  1. małopłytkowość nie jest przyczyną wydłużenia APTT.
  2. liczba płytek krwi nie ma wpływu na wynik APTT u pacjentów leczonych heparyną standardową.
  3. niedobór wielkocząsteczkowego kininogenu wydłuża APTT.
  4. ...
  5. ...
Na obecność krążących antykoagulantów może wskazywać:
  1. obniżone stężenie fibrynogenu.
  2. skrócony czas protrombinowy.
  3. przedłużony APTT, który nie ulega korekcji po dodaniu osocza prawidłowego.
  4. ...
  5. ...
Dla oceny skuteczności leczenia heparyną drobnocząsteczkową należy wykonać badania:
  1. czasu APTT.
  2. czasu trombinowego.
  3. aktywności czynnika X aktywnego.
  4. ...
  5. ...
Nabyta hemofilia to:
  1. potoczne określenie łagodnej postaci hemofilii C.
  2. skaza osoczowa wykrywana na podstawie izolowanego przedłużenia TT.
  3. skaza krwotoczna wywołana obecnością autoprzeciwciał neutralizujących czynnik VIII.
  4. ...
  5. ...
U osób z wysokimi poziomami przeciwciał przeciw β2-glikoproteinie-1 można zaobserwować:
  1. przedłużenie czasu okluzji (PFA-100).
  2. skłonność do krwawień.
  3. skłonność do zakrzepów.
  4. ...
  5. ...
U wcześniaków i noworodków w badaniach układu hemostazy można obserwować:
1) przedłużenie czasu częściowej tromboplastyny po aktywacji (APTT);
2) wysokie stężenia D-dimerów;
3) wysokie stężenia czynnika von Willebranda i czynnika VIII;
4) niskie poziomy czynników: V, VII, IX, XI i AT;
5) podwyższone stężenie fibrynogenu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4.
  2. 4,5.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących białka S jest fałszywe?
1) białko S jest syntetyzowane w hepatocytach i komórkach śródbłonka;
2) u ciężarnych w III trymestrze stężenie wolnego białka S jest obniżone;
3) białko S jest transportowane w osoczu w kompleksie z C4BP;
4) białko S jest kofaktorem heparyny;
5) zaburzenia struktury białka S wywołane są mutacją typu Leiden.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 3,4.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
W której z metod immunochemicznych sygnał mierzony jest odwrotnie proporcjonalny do stężenia badanej substancji:
  1. turbidymetria.
  2. nefelometria.
  3. metody kompetycyjne.
  4. ...
  5. ...
Delta-check jest:
  1. miarą zmienności międzyosobniczej.
  2. miarą błędu całkowitego.
  3. miarą rozrzutów dziennych (CV metody).
  4. ...
  5. ...
Stężenia których składników są niższe w moczu aniżeli w surowicy:
1) kreatyniny;  2) glukozy;  3) potasu;  4) białka;  5) mocznika.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,4.
  2. 1,3.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Metodą oceny przesączania kłębuszkowego uznaną za najbardziej obiektywną jest:
  1. klirens kreatyniny wyliczany z dobowej zbiórki moczu.
  2. klirens substancji egzogennych znakowanych lub nieznakowanych izotopowo.
  3. eGFR.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenia, dotyczące technik pomiarowych są prawdziwe?
1) chemiluminescencja polega na emisji światła, spowodowanej przejściem elektronu z niższego poziomu energetycznego na wyższy w wyniku reakcji chemicznej;
2) lucyferaza jest biologicznym katalizatorem bioluminescencji;
3) zjawisko chemiluminescencji znalazło szerokie zastosowanie w immunochemicznych metodach oznaczeń (immunoassay);
4) przyczynę niepożądanego wysokiego tła w reakcjach immunoturbidymetrycznych i fluorescencyjnych stanowią obecne w surowicy kationy i aniony;
5) metody homogenne nie wymagają rozdzielenia przeciwciał wolnych i związanych znajdujących się w mieszaninie reakcyjnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,3,5.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...
Terapia monitorowana:
  1. polega na monitorowaniu czynników ryzyka uszkodzenia narządów.
  2. dotyczy głównie leków o długim okresie działania i niskich wskaźnikach kardio i nefrotoksyczności.
  3. znajduje zastosowanie w odniesieniu do większości leków immunosupresyjnych.
  4. ...
  5. ...
Technika Western blot:
  1. jest stosowana do wykrywania przeciwciał.
  2. wykorzystuje się w niej znakowanie radioizotopowe lub enzymatyczne.
  3. jest 10-100 razy czulsza niż immunoprecypitacja.
  4. ...
  5. ...
Pomiar stężenia jonów sodowych metodą ISE opiera się na zasadzie pomiaru:
  1. konduktometrycznego.
  2. potencjometrycznego.
  3. optycznego.
  4. ...
  5. ...
Reakcje krzyżowe w metodach immunochemicznych obserwuje się pomiędzy:
  1. przeciwciałem wychwytującym a przeciwciałem heterofilowym.
  2. przeciwciałem znakowanym a przeciwciałem heterofilowym.
  3. przeciwciałem wychwytującym a antygenem o podobnej strukturze do antygenu oznaczanego.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących reakcji PCR jest prawdziwe?
  1. PCR jest metodą naśladującą in vitro naturalną replikację.
  2. w metodzie PCR ulega powieleniu wybrany fragment DNA zwany matrycą.
  3. w diagnostyce klinicznej PCR znalazła zastosowanie głównie w wykrywaniu czynników infekcyjnych.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących wydalania białka z moczem jest prawdziwe?
  1. jest równoznaczne z albuminurią.
  2. w warunkach fizjologicznych nie powinno przekroczyć 1 g na dobę.
  3. przy dobowym wydalaniu powyżej 500mg powinno być oznaczane metodami immunochemicznymi.
  4. ...
  5. ...
Test potwierdzający obecność HBsAg w surowicy jest oparty na:
  1. poszukiwaniu przeciwciał anty HBs.
  2. poszukiwaniu przeciwciał anty HBc.
  3. elucji przeciwciał anty HBs.
  4. ...
  5. ...
Różnica pomiędzy nefelometrią i turbidymetrią polega na:
  1. nefelometria opiera się na pomiarze ilości światła rozproszonego przez mętny roztwór w kierunku prostopadłym do kierunku padania światła, zaś turbidymetria na pomiarze światła przepuszczonego przez mętny roztwór.
  2. pomiar nefelometryczny wykorzystuje efekt Tyndalla, zaś turbidymetryczny nie.
  3. w nefelometrii używa się koloidów ochronnych, zaś w turbidymetrii - żelatyny, aby uniknąć wytrącania się roztworów koloidalnych.
  4. ...
  5. ...
Wskaż, które z podanych niżej antykoagulantów nie mogą być stosowane w badaniach przesiewowych układu krzepnięcia:
1) wersenian potasowy;
2) hirudyna;
3) cytrynian trójsodowy 3.2%, stos. 1:9;
4) cytrynian trojsodowy 3.8%, stos. 1:4;
5) CTAD (cytrynian, teofilina, adenozyna, dipirydamol).
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4,5.
  2. 2,4.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
Moczówka prosta może być wynikiem:
1) braku wydzielania ADH;
2) nadmiernego wydzielania ADH;
3) braku odpowiedzi nerek na działanie ADH;
4) nadmiernego wydzielania aldosteronu;
5) zatrucia wodnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,3.
  3. 1,4.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących wody transcelularnej (trzecia przestrzeń) jest prawdziwe?
  1. to woda zawarta w przewodzie pokarmowym, drogach oddechowych, układzie moczowym i jamach surowiczych.
  2. prawidłowo stanowi do 2-3% masy ciała.
  3. prawidłowo stanowi ~10% masy ciała.
  4. ...
  5. ...
Zmniejszenie objętości zarówno płynu pozakomórkowego, jak i wewnątrzkomórkowego występuje w:
  1. odwodnieniu hipotonicznym.
  2. odwodnieniu izotonicznym.
  3. odwodnieniu hipertonicznym.
  4. ...
  5. ...
Wyższa procentowa zawartość wody w organizmie mężczyzny w stosunku do kobiety jest wynikiem:
1) wyższej średniej wagi mężczyzn niż kobiet;
2) mniejszego udziału tkanki tłuszczowej w całkowitej masie ciała;
3) większego udziału tkanki mięśniowej w całkowitej masie ciała;
4) krwawień miesięcznych u kobiet;
5) mniejszego udziału tkanki kostnej w całkowitej masie ciała.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,5.
  3. 1,4.
  4. ...
  5. ...
Autoprzeciwciała o najczęściej występujące w chorobie Graves’a i Basedowa to przeciwciała:
  1. przeciwko peroksydazie tarczycowej (TPOAb).
  2. przeciwko tyreoglobulinie (TgAB).
  3. przeciwko receptorowi TSH (TRAB).
  4. ...
  5. ...
Podstawowym zastosowaniem próby stymulacji wydzielania TSH przez egzogenny TRH (tzw. test TSH po TRH) jest:
  1. różnicowanie podwzgórzowej i przysadkowej postaci wtórnej niedoczynności tarczycy.
  2. wykrywanie subklinicznej niedoczynności tarczycy.
  3. wykrywanie choroby Hashimoto (test przesiewowy).
  4. ...
  5. ...
Większość obecnej we krwi trijodotyroniny (T3) powstaje:
  1. w tyreocytach w procesie jodowania reszt tyroninowych.
  2. przez odjodowanie tyroksyny (T4) w tkankach pod wpływem dejodynazy typu 1.
  3. w procesie konwersji T4 (prohormonu) do T3 w komórkach tarczycy.
  4. ...
  5. ...
Spadek stężenia frakcji HDL w surowicy ze wzrostem stężenia triglicerydów i frakcji LDL charakterystyczny jest dla:
  1. ciąży.
  2. terapii hormonozastępczej.
  3. cukrzycy.
  4. ...
  5. ...
Obniżone stężenie TSH obserwuje się w:
  1. nadczynności tarczycy.
  2. wtórnej niedoczynności tarczycy.
  3. stanie ciężkim.
  4. ...
  5. ...
We krwi pacjenta z rzekomą niedoczynnością przytarczyc:
  1. wzrasta stężenie wapnia i spada stężenie parathormonu.
  2. spada stężenie wapnia i spada stężenie parathormonu.
  3. wzrasta stężenie wapnia i wzrasta stężenie parathormonu.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych wyników badań wskazuje na zaawansowaną marskość wątroby?
  1. obniżone stężenie albuminy w surowicy.
  2. przedłużony czas protrombinowy.
  3. obniżone stężenie mocznika w surowicy.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń, dotyczących toksoplazmozy są prawdziwe?
1) ujemne toxo IgG i IgM mogą być traktowane jako potencjalne ryzyko infekcji;
2) dodatnie toxo IgG i ujemne IgM przemawiają za świeżą infekcją;
3) niska awidność IgG nie stanowi potwierdzenia ostrej infekcji;
4) wysoka awidność IgG stanowi potwierdzenie ostrej infekcji;
5) wysoka awidność IgG na początku ciąży przemawia za brakiem zagrożenia infekcją wewnątrzmaciczną płodu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 3,5.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Główne zaburzenia odporności w przebiegu zakażenia wirusem HIV dotyczą:
  1. zmniejszenia liczby limfocytów B i NK.
  2. Th:Ts<1 i hipergammaglobulinemii.
  3. Th:Ts>1.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych parametrów są uznawane za markery zapalne, związane z miażdżycą?
1) CRP;               
2) interleukina 6 (IL-6);           
3) tkankowy aktywator plazminogenu (tPA);
4) fibrynogen;

5) D-dimery.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 1,2,3.
  3. 1,2.
  4. ...
  5. ...
Podwyższone stężenie bilirubiny związanej w surowicy, obecność bilirubiny w moczu, i obniżona zawartość urobilinogenu w moczu przemawia za:
  1. żółtaczką immunohemolityczną.
  2. żółtaczką mechaniczną.
  3. wirusowym zapaleniem wątroby.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe twierdzenia dotyczące prokalcytoniny:
1) jej stężenie w surowicy jest podwyższone w infekcjach bakteryjnych i stanach septycznych;
2) jej stężenie odzwierciedla nasilenie układowej reakcji zapalnej (zespół SIRS);
3) zaleca się jej oznaczanie równolegle do oznaczeń CRP;
4) jej oznaczanie jest ogólnie dostępne na większości analizatorów;
5) stwierdzono efekty jej działania hormonalnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,5.
  2. 2,4,5.
  3. 1,2.
  4. ...
  5. ...
Jaka jest dodatnia wartość predykcyjna testu (DWP) jeżeli jego czułość i swoistość diagnostyczna wynoszą odpowiednio 80% i 80% a badania przepro-wadzono w grupie liczącej 100 chorych i w grupie referencyjnej liczącej 100 osób zdrowych?
  1. 50%.
  2. 60%.
  3. 80%.
  4. ...
  5. ...
Pole powierzchni pod krzywą ROC (receiver operating characteristics) jest miarą:
  1. mocy diagnostycznej testu.
  2. czułości diagnostycznej testu.
  3. odsetka wyników fałszywie dodatnich.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących antygenu karcynoembrionalnego jest fałszywe?
1) jest markerem nowotworowym z wyboru dla raka jelita grubego;
2) podwyższone stężenia CEA stwierdza się u znacznego odsetka chorych na pierwotnego raka wątroby;
3) wysokie stężenia CEA stwierdza się u chorych na nowotwory z przerzutami do wątroby;
4) u znacznego odsetka chorych na nasieniaki jądra stężenie CEA jest podwyższone;
5) CEA jest glikoproteiną należącą do nadrodziny immunoglobulin.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 3,4,5.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij