Stomatologia zachowawcza z endodoncją Jesień 2008: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Które zdania dotyczące próchnicy są prawdziwe?
1) próchnica zatrzymana oznacza zmianę próchnicową, która nie ulega progresji; 2) próchnica kwitnąca rozwija się na wszystkich powierzchniach jednego zęba w tym samym czasie; 3) próchnica wtórna może być zewnętrzna i wewnętrzna; 4) próchnica ukryta jest to próchnica występująca w korzeniu pod wypełnieniem klasy II nie widoczna w badaniu klinicznym; 5) w próchnicy nietypowej nie obserwuje się odczynów obronnych ze strony miazgi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które zdanie dotyczące etiologii próchnicy jest nieprawdziwe? |
|
| W jakim celu stosuje się ozonoterapię? |
|
| Określenie „próchnica ukryta” oznacza zmianę próchnicową występującą na: |
|
| Pacjent podaje ból samoistny zęba 35 trwający cztery dni, ciepło wzmaga ból, a zimno łagodzi. W badaniu stwierdza się głęboki ubytek próchnicowy, obniżoną reakcję miazgi na bodźce, reakcję ujemną na opukiwanie pionowe i poziome, brak zmian na radiogramie. Optymalne postępowanie lecznicze polega na: |
|
|
Postępowanie terapeutyczne w nadwrażliwości zębiny polega na stosowaniu preparatów zawierających:
1) szczawiany; 2) sole potasu; 3) chlorheksydynę; 4) fluor; 5) triklosan. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Termin hipodoncja prawdziwa oznacza brak:
1) jednego lub kilku zębów i ich zawiązków; 2) 6 i więcej zębów i ich zawiązków; 3) jednego lub kilku zębów z powodu retencji; 4) obustronny brak zębów; 5) symetryczny lub asymetryczny brak zębów i ich zawiązków. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Podaj prawidłowe stwierdzenia dotyczące reakcji fluoru ze szkliwem w zależności od jego stężenia w zastosowanym miejscowo preparacie:
1) poniżej 100 ppm powoduje powstanie fluoroapatytów; 2) powyżej 100 ppm powoduje powstanie fluoroapatytów; 3) powyżej 100 ppm powoduje powstanie fluorku wapnia; 4) poniżej 100 ppm powoduje powstanie fluorku wapnia; 5) niezależnie od stężenia powstają fluoroapatyty i fluorek wapnia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Diagnostykę ilościową początkowych zmian próchnicowych przeprowadza się przy użyciu:
1) optycznego monitora próchnicy; 2) metody FOTI; 3) metody DIFOTI; 4) diagnodentu; 5) zdjęć rentgenowskich skrzydłowo-zgryzowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przed wewnętrznym wybielaniem zęba leczonego endodontycznie należy wykonać następujące czynności:
1) sprawdzić radiologicznie jakość wypełnienia kanału; 2) przeprowadzić powtórne leczenie kanałowe wszystkich zębów kwalifikowanych do ww. zabiegu; 3) usunąć wypełnienie z kanału 1-2 mm poniżej szyjki zęba; 4) usunąć 4-5 mm wypełnienia kanału; 5) przykryć wypełnienie kanału 1 milimetrową warstwą cementu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Podaj prawidłowe stwierdzenia dotyczące oczyszczania głębokiego ubytku próchnicowego:
1) usuwanie próchnicowej zębiny rozpoczyna się od rejonu połączenia szkliwno-zębinowego; 2) usuwanie próchnicowej zębiny rozpoczyna się od zębiny dokomorowej; 3) kryterium zakończenia oczyszczania ubytku stanowi ustalona zgłębnikiem twardość zębiny i brak jej przebarwienia; 4) kryterium zakończenia oczyszczania ubytku stanowi ustalona zgłębnikiem twardość zębiny, a jej zabarwienie nie ma znaczenia; 5) miękka zębina nie zawsze jest zakażona i nie musi zostać usunięta. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wydłużona komora zębów i krótkie korzenie występują w przypadku: |
|
|
Działanie buforujące w ślinie wywierają:
1) wodorowęglany; 2) fosforany; 3) amylaza; 4) mucyny; 5) fluorki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Termin abfrakcja oznacza ubytek twardych tkanek zęba spowodowany: |
|
|
Które z podanych stwierdzeń dotyczących powstawania erozji zębów jest prawdziwe: Powstaje w wyniku:
1) działania kwasów wytwarzanych przez bakterie; 2) działania kwasów pochodzenia wewnętrznego; 3) działania kwasów pochodzenia zewnętrznego; 4) gdy pH jest poniżej 5,5; 5) gdy pH jest poniżej 4,5. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Prawidłowe wydzielanie śliny całkowitej (mieszanej) spoczynkowej i stymulowanej mieści się w przedziałach podanych odpowiednio: |
|
| Wskaż powikłania, które są następstwem urazowych uszkodzeń zębów: |
|
| Która z wymienionych metod nie jest polecana do profilaktyki domowej? |
|
| Jakie informacje należy uzyskać w badaniu podmiotowym na 1-ej wizycie po urazie zębów? |
|
| Które zdanie jest fałszywe? |
|
| Wybierz zdanie nieprawdziwe spośród opisujących zęby ludzi starszych: |
|
|
Wybierz zapisy ubytków próchnicowych umiejscowionych w zębie 33:
1) klasy I, III, V wg Blacka; 2) klasy II, III, V wg Blacka; 3) klasy III, IV, V wg Blacka; 4) 1.2, 1.3 wg Mounta i Hume’a; 5) 2.3, 2.2 wg Mounta i Hume’a; 6) 3.1, 3.2 wg Mounta i Hume’a. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jaką metodę szczotkowania i dodatkowe metody higieny zalecisz dorosłej osobie z zapaleniem przyzębia w fazie podtrzymującej: |
|
| Związki chelatujące mają w endodoncji zastosowanie do płukania kanałów korzeniowych. Które z podanych zdań jest nieprawdziwe? |
|
|
W przypadku opracowywania kanału korzeniowego zęba 22 techniką step-back pierwszym narzędziem sprawdzającym drożność kanału był pilnik 06 (długość robocza wynosi 19 mm), a narzędziem początkowym był pilnik 08. Jak postępujemy dalej?
1) opracowujemy kanał na długość roboczą trzema kolejnymi narzędziami - pilnik główny MAF ma rozmiar 20; 2) dalej wykonując stopnie, pracujemy narzędziem 25 na długość 18 mm, następnie 30 na 17 mm i 35 na 16 mm; 3) opracowujemy kanał na długość roboczą kolejnymi narzędziami do osiągnięcia rozmiaru 30 (MAF); 4) dalej, wykonując stopnie, pracujemy narzędziem 35 na 18 mm, narzędziem 40 na 17 mm i 45 na 16 mm; 5) wszystkie wymienione sposoby postępowania są poprawne w zależności od potrzeby. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia odnoszące się do pacjentów z zaburzeniami odżywiania typu anoreksja i bulimia:
1) anoreksja i bulimia rozpoczynają się na ogół w późnym dzieciństwie lub okresie pokwitania i występują częściej u kobiet niż u mężczyzn; 2) kwasy pojawiające się w wyniku przewlekłych wymiotów lub cofania się pokarmów powodują ubytki erozyjne o charakterze umiejscowieniu na podniebiennych powierzchniach zębów szczęki oraz żujących i policzkowych powierzchniach zębów żuchwy; 3) erozje spowodowane kwasami z pożywienia, głównie soków, owoców itd. pojawiają się przede wszystkim na brzegach siecznych i powierzchniach wargowych zębów przednich; 4) u pacjentów z anoreksją i bulimią istnieje istotna współzależność między występowaniem nadżerek szkliwa i próchnicy, zwłaszcza w okolicach szyjek zębowych zębów bocznych; 5) najbardziej skutecznym sposobem postępowania w przypadku erozji u pacjentów z zaburzeniami odżywiania jest wypełnienie ubytków materiałem adhezyjnym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Lekarz stomatolog może skutecznie zapobiegać powstawaniu ognisk zakażenia w jamie ustnej poprzez:
1) wczesne leczenie próchnicy zębów; 2) stosowanie metod mortalnych w leczeniu chorób miazgi; 3) przestrzeganie zasad ochrony ozębnej w leczeniu endodontycznym; 4) stosowanie antybiotyków w przypadku zapaleń miazgi i tkanek okołowierzchołkowych; 5) profilaktykę i wczesne leczenie chorób przyzębia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Szczególną trudność w prawidłowym opracowaniu sprawiają zakrzywione kanały korzeniowe. Wskaż odpowiedź zawierającą obowiązujące zasady postępowania:
1) wykonanie odpowiedniego poszerzenia ułatwiającego, aby nie zwiększać krzywizny kanału; 2) stosowanie wyłącznie narzędzi giętkich, oznaczonych „Flexible”; 3) wprowadzanie dogiętego narzędzia do krzywizny kanału; 4) wprowadzanie i wyjmowanie dogiętego pilniczka z wykonaniem obrotów; 5) rutynowe opracowanie komory i części przykoronkowej kanałów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z niżej przedstawionych danych dotyczących patologicznych, wewnętrznych resorpcji zębów są prawdziwe?
1) zarys ubytku na radiogramie jest z reguły „poszarpany”, niejednorodnie wysycony, o nieregularnych brzegach; 2) umiejscowienie w stosunku do osi zęba jest symetryczne; 3) postęp jest związany z aktywnością osteoklastów stymulowanych przez cytokiny prozapalne, enzymy i hormony; 4) przebieg jest najczęściej bezobjawowy; 5) w procesach resorpcyjnych dużą rolę odgrywają osteoblasty. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wyższość pulpectomii przyżyciowej nad mortalną polega na:
1) braku chemicznego uszkodzenia ozębnej w okolicy otworu okołowierzchołkowego; 2) tworzeniu się w okolicy przyszczytowej ochronnego nacieku leukocytarnego i linii demarkacyjnej; 3) pozostawieniu w delcie korzeniowej żywej miazgi; 4) wyższej skuteczności metody (90-95% wyników pozytywnych leczenia). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Diagnozę pulpopatia nieodwracalna z żywą miazgą można postawić na podstawie następujących objawów:
1) obecności średniej głębokości ubytku próchnicowego o twardym dnie; 2) obniżenia lub zwiększenia wrażliwości miazgi; 3) obecności głębokiego ubytku próchnicowego, którego dno jest zdemineralizowane lub sperforowane; 4) krwisto-ropnego wysięku wydobywającego się z komory; 5) zmian radiologicznych w przyzębiu przyszczytowym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Liczba PUW lub poszczególne jej składniki są podstawą do tworzenia następujących wskaźników, które wykorzystuje się w badaniach epidemiologicznych:
1) wskaźnika leczenia uzębienia; 2) wskaźnika potrzeb leczniczych CPITN; 3) wskaźnika frekwencji próchnicy; 4) wskaźnika próchnicy cementu korzeniowego; 5) wskaźnika intensywności próchnicy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z niżej przedstawionych danych dotyczących płytki nazębnej są prawdziwe?
1) określana jest mianem biofilmu; 2) objętościowo składa się z 30-40 % bakterii zatopionych w bezpostaciowej substancji organicznej; 3) jej skład bakteryjny jest zmienny; 4) matrycę dojrzałej płytki tworzą glikoproteiny pochodzenia ślinowego i zewnątrzkomórkowe polisacharydy; 5) klinicznie jest to spoista masa o białożółtej barwie, która można usunąć tak intensywnym płukaniem jak i szczotkowaniem. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Bakterie próchnicotwórcze posiadają następujące właściwości:
1) obniżają pH poniżej 5,5 odwapniając szkliwo; 2) mogą żyć tylko w środowisku tlenowym; 3) mają mechanizmy adhezji tylko do szorstkiej powierzchni zęba; 4) wytwarzają nierozpuszczalne polisacharydy; 5) przeżywają i wytwarzają kwasy przy niskim pH środowiska. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W roku 1997-98 Mount i Hume opublikowali nową klasyfikację ubytków próchnicowych opartą na miejscu rozwoju próchnicy i stopniu jej zaawansowania. Co wg tej klasyfikacji oznacza zapis 1.2? |
|
| Które z poniżej przedstawionych zmian tkanek twardych zęba, nie wykazują progresji? |
|
|
Które z poniżej podanych informacji dotyczących koloru korony zęba są prawdziwe?
1) kolor korony zęba uzależniony jest od grubości szkliwa i jego transparentności; 2) korona zęba jest polichromatyczna; 3) kolor zęba nie zależy od barwy zębiny; 4) największe nasycenie barwy występuje w środkowej części powierzchni wargowej zęba; 5) kolor korony zęba zmienia się wraz z wiekiem. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Współczesne, nowoczesne podejście do wymiany „starego” wypełnienia polega na:
1) postawieniu diagnozy i natychmiastowym przeprowadzeniu leczenia, polegającego na usunięciu wypełnienia, opracowaniu ubytku i jego wypełnieniu; 2) ocenie ryzyka próchnicy; 3) ocenie stanu higieny jamy ustnej; 4) nie zaleca się prowadzenia żadnych działań; 5) utrzymaniu i naprawie danego wypełnienia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które ze stwierdzeń dotyczących podchlorynu sodu jest fałszywe?
1) jest związkiem stabilnym i trwałym; 2) szczególnie jest użyteczny w leczeniu ostrych ropnych zapaleń tkanek okołowierzchołkowych; 3) skutecznie usuwa wszystkie elementy warstwy mazistej; 4) działa wybielająco; 5) ma słaby zapach chloru i pH pomiędzy 10,7 a 12,2; 6) ma silne bakteriobójcze działanie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z poniższych metod wykorzystuje się w diagnostyce przewlekłych chorób okołowierzchołkowych?
1) test opukiwania; 2) test znieczulenia; 3) test elektryczny; 4) test Smrekera; 5) test termiczny - na ciepło i zimno; 6) zdjęcie rtg. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
7,5 letnie dziecko zgłosiło się do gabinetu z powodu bólu zęba 11 utrzymującego się od tygodnia. Badaniem nie stwierdzono powiększenia odpowiednich węzłów chłonnych ani bolesności na perkusję pionową i poziomą. Zauważono wzmożoną reakcję na zimno i obniżenie progu pobudliwości. Którą z poniższych metod leczenia zastosujesz?
1) ekstyrpacja przyżyciowa częściowa; 2) amputacja mortalna; 3) ekstyrpacja mortalna; 4) amputacja przyżyciowa z zastosowaniem formokrezolu; 5) antyseptyczne leczenie kanałowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W których z sytuacji klinicznych można zastosować Mineral Trioxide Aggregate (MTA):
1) wypełnienie jamy resorpcyjnej; 2) zamknięcie perforacji; 3) przykrycie bezpośrednie; 4) przykrycie pośrednie; 5) uszczelniacz stosowany do wypełnienia kanałów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W przypadku utrzymywania się zmian w tkankach okołowierzchołkowych, po leczeniu endodontycznym wskazane jest ponowne leczenie. Który ze środków płuczących skutecznie eliminuje Enterococcus faecalis? |
|
| U starszego, ogólnie zdrowego pacjenta, posiadającego rozległa braki uzębienia, należy z powodów protetycznych leczyć endodontycznie ząb 34. Badaniem radiologicznym stwierdzono zmiany w tkankach okołowierzchołkowych o charakterze zapalenia przewlekłego włóknistego, odpowiednie węzły chłonne są niewyczuwalne. W zębie zaobserwowano rozległe wypełnienie MOD. Reakcja miazgi badanego zęba na chlorek etylu jest osłabiona. Optymalną metodą leczenia endodontycznego będzie: |
|
| Pacjent zgłasza się z samoistnym bólem zęba i bólem na nagryzanie. W badaniu stomatologicznym stwierdzono: rozchwianie zęba II°, ból na perkusję, bolesność właściwych węzłów chłonnych. Na zdjęciu rtg widoczne zmiany w tkankach okołowierzchołkowych. Które z poniższych rozpoznań jest najbardziej prawdopodobne? |
|
|
Które z poniższych zdań dotyczących wypełniania kanałów korzeniowych są fałszywe?
1) przed dopasowaniem ćwieka głównego należy dokładnie osuszyć kanał korzeniowy; 2) główny ćwiek gutaperkowy powinien być wprowadzany do kanału na pełną długość roboczą, a przy próbie jego wyciągnięcia, musi być wyczuwalny nieznaczny opór; 3) kondensację boczną zimnej gutaperki wykonujemy pluggerem (upychaczem) wprowadzanym dowierzchołkowo ruchem obrotowym; 4) przy termicznych metodach kondensacji gutaperki, najczęściej polecane są uszczelniacze silikonowe (np. RoekoSeal, RSA); 5) uszczelniacz można wprowadzać do kanału przy użyciu poszerzacza obracanego w stronę lewą lub igły Lentulo i spirali EZ-fill obracanych w stronę prawą. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Pacjentka w wieku 30 lat zgłasza dolegliwości bólowe zęba 23, związane ze spożywaniem pokarmów słonych, kwaśnych i słodkich; oraz nieznaczny ból sprowokowany na bodźce termiczne. Jakie rozpoznanie możemy postawić jedynie na podstawie badania podmiotowego? |
|
|
Które jony zawarte w hydroksyapatytach wpływają na zwiększoną rozpuszczalność szkliwa w kwasach?
1) Na; 2) K; 3) Ca; 4) Mg; 5) F; 6) P. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do jakiego rodzaju zabiegu leczniczego nie może być wykorzystany - mineralny agregat trójtlenkowy? |
|
| W jakim celu dodawane są do past do zębów substancje zawierające pochodne kumaryny? |
|
