Geriatria Jesień 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Wskaż błędne stwierdzenie dotyczące leczenia cukrzycy w wieku podeszłym: |
|
|
Zaburzeniom tolerancji glukozy w starości sprzyja:
1) zmniejszenie wrażliwości tkanek na działanie glukagonu; 2) spadek insulinowrażliwości tkanek; 3) trzewne rozmieszczenie tkanki tłuszczowej w organizmie; 4) zmniejszenie zawartości wody w ustroju; 5) zmniejszenie aktywności fizycznej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| 85-letnia pacjentka choruje na nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca, cukrzycę i depresję. Podczas badania EKG stwierdzono u niej blok lewej odnogi pęczka Hisa. Chora pobiera: amitryptylinę, metforminę, digoksynę i tiazydowy lek moczopędny. Które z poniższych zdań dotyczących interakcji lekowych u tej chorej jest nieprawdziwe? |
|
| Które z poniższych zdań dotyczących nadczynności tarczycy w starości jest nieprawdziwe? |
|
| Z poniższej listy interakcji lek-choroba, która jest najmniej prawdopodobna? |
|
| W przypadku której z wymienionych niżej benzodiazepin ryzyko kumulacji jest największe? |
|
| Efektem zastosowania NLPZ u pacjenta leczonego doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi może być: |
|
| Które spośród niżej wymienionych NLPZ wg kryteriów potencjalnej niepoprawności leczenia osób starszych Beersa są przeciwwskazane u chorych starszych niezależnie od sytuacji klinicznej pacjenta? |
|
| Niewydolność rozkurczowa serca może być przeciwwskazaniem do stosowania: |
|
|
W procesie starzenia dochodzi do zmian wrażliwości receptorów niektórych leków. Zmniejszenie wrażliwości dotyczy receptorów:
1) beta-adrenergicznych; 2) muskarynowych; 3) opiatów; 4) warfaryny. Prawdziwa odpowiedź to: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie odnoszące się do skali niedokrwienia Hachinski’ego: |
|
| Spośród leków z grupy inhibitorów cholinesterazy stosowanych w leczeniu choroby Alzheimera „podwójnymi inhibitorami cholinesteraz”, hamującymi acetylocholinesterazę i butyrylocholinesterazę, są: |
|
|
Ocena sprawności w zakresie wykonywania czynności dnia codziennego przy użyciu skal ADL (Activities of Daily Living) jest jednym z zasadniczych elementów całościowej oceny geriatrycznej. Do tak zwanych instrumentalnych czynności dnia codziennego zalicza się między innymi samodzielne:
1) kąpanie się; 2) ubieranie się i rozbieranie; 3) przygotowywanie posiłków; 4) korzystanie z toalety; 5) przyjmowanie lekarstw; 6) wstawanie z łóżka i przemieszczanie się na fotel; 7) spożywanie posiłków; 8) robienie zakupów; 9) kontrolowane wydalanie moczu/ stolca. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u chorych w wieku podeszłym w około 55% przypadków spowodowanych jest przez Streptococcus pneumoniae ponieważ zapalenie płuc jest najczęstszą chorobą infekcyjną prowadzącą do zgonu osób starszych. |
|
| U chorego z utrwalonym migotaniem przedsionków na przewlekłym leczeniu doustnymi antykoagulantami rozpoznano cukrzycę typu II i włączono leczenie dietetyczne oraz doustne leki przeciwcukrzycowe pochodne sulfonylomocznika. Po tygodniu u chorego wystąpił krwiomocz. Najprawdopodobniej jest to wynikiem: |
|
| W przebiegu ostrego zawału mięśnia sercowego u 78-letniego chorego wystąpił obustronny niedowład i zaburzenia świadomości. Najbardziej prawdopodobną przyczyną powyższego stanu jest: |
|
| Jednooczna ślepota (amaurosis fugax) występuje przy zwężeniu: |
|
| U chorej l. 76 leczonej przewlekle z powodu niewydolności serca inhibitorem konwertazy i diuretykiem, wystąpiły objawy dyzuryczne, które leczono chemioterapeutykiem. Po 3 dniach stosowania objawy dyzuryczne zmniejszyły się, ale pojawiła się swędząca wysypka. Dołączono do leczenia bloker receptorów H1. Po kilku dniach pojawiły się u chorej spowolnienie, lęk, urojenia, które bardzo zaniepokoiły rodzinę. Najbardziej prawdopodobną pierwszoplanową przyczyną tych zaburzeń jest: |
|
| U chorego l. 82 przyjętego do szpitala z powodu zapalenia płuc wystąpiły w drugiej dobie po przyjęciu zaburzenia orientacji, niepokój ruchowy, urojenia. Objawy nasiliły się wieczorem, co określa się mianem objawu: |
|
| Dystrybucja leków u osób starszych może zmienić się ze względu na: |
|
